近日,,60歲的劉先生因反復(fù)排黑便,、頭暈乏力被緊急送醫(yī),,最終確診為消化道大出血,。長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院消化內(nèi)科醫(yī)生通過詢問病史發(fā)現(xiàn),,劉先生此次出血與長(zhǎng)期服用降壓藥、慢性腎功能不全及進(jìn)食冰激凌有關(guān),。
入院時(shí),,劉先生的血紅蛋白濃度僅為72g/L(成年男性正常值為120~160g/L)。胃鏡檢查顯示清晰可見的出血病灶,,經(jīng)及時(shí)內(nèi)鏡下治療后,,出血得以止住。劉先生回憶,,三天前吃了兩支冰激凌后開始出現(xiàn)黑色大便,,每天1到3次。起初他并未在意,,直到頭暈癥狀加重才緊急就醫(yī),。經(jīng)過詳細(xì)詢問病史、用藥史和近期飲食情況,,醫(yī)生分析認(rèn)為,,劉先生此次消化道出血的原因與其高血壓用藥、慢性腎功能不全以及進(jìn)食冰激凌有關(guān),。他有多年高血壓病史,,一直在規(guī)律服用厄貝沙坦和硝苯地平控制血壓。
疾病與用藥情況本身會(huì)使胃黏膜面臨更高損傷風(fēng)險(xiǎn),,劉先生此次出血是藥物,、基礎(chǔ)疾病與飲食多重因素共同作用的結(jié)果。消化道出血時(shí),,血液在腸道內(nèi)經(jīng)過消化,,其中的鐵元素會(huì)轉(zhuǎn)化成硫化亞鐵,導(dǎo)致大便顏色變得像柏油一樣,,又黑又亮,,醫(yī)學(xué)上稱為“柏油樣便”。這是身體發(fā)出的危險(xiǎn)信號(hào),,一旦出現(xiàn)排出黑色柏油樣大便,、伴有頭暈、乏力,、心慌甚至嘔血等癥狀,,必須立即就醫(yī)。
除了藥物和過冷飲食,,高血壓患者還需警惕不要隨意混搭藥物,,如自行加服阿司匹林、布洛芬等抗炎止痛藥,,這會(huì)進(jìn)一步損傷胃黏膜,。同時(shí),不應(yīng)忽視基礎(chǔ)疾病,本身患有胃潰瘍,、十二指腸潰瘍等,,在藥物或刺激因素作用下更容易出血。
心腦血管疾病患者的健康管理至關(guān)重要,。日常生活中應(yīng)定期進(jìn)行胃鏡檢查,,規(guī)范用藥管理,避免過冷,、過熱,、辛辣刺激食物,并養(yǎng)成觀察大便的習(xí)慣,。注重生活細(xì)節(jié),,才能有效規(guī)避風(fēng)險(xiǎn),保持健康,。