官方調(diào)查4歲男童全麻拔乳牙身亡 常規(guī)手術(shù)何以致命,?,。2025年7月22日,湖南郴州桂陽(yáng)縣第一人民醫(yī)院發(fā)生了一起令人痛心的醫(yī)療事件,。一名4歲男童在接受全麻乳牙拔除手術(shù)時(shí)突發(fā)意外,,經(jīng)過6小時(shí)的搶救后不幸離世。這起事件迅速引發(fā)社會(huì)關(guān)注,,人們質(zhì)疑本應(yīng)是常規(guī)操作的拔乳牙手術(shù)為何會(huì)演變成致命悲劇,。醫(yī)院回應(yīng)稱“正在處理”,這種模糊態(tài)度讓公眾對(duì)兒童醫(yī)療安全產(chǎn)生深深憂慮,。
據(jù)家屬描述,,孩子在7月22日中午12時(shí)被推進(jìn)手術(shù)室進(jìn)行全麻拔牙。直到當(dāng)日下午6時(shí),,家屬才被告知孩子搶救無效死亡,。6小時(shí)的手術(shù)時(shí)長(zhǎng)與常規(guī)拔牙手術(shù)(通常30分鐘內(nèi)完成)形成強(qiáng)烈反差,引發(fā)了三大核心質(zhì)疑:全麻必要性,、術(shù)中監(jiān)控以及信息告知時(shí)間,。
面對(duì)輿論質(zhì)疑,,桂陽(yáng)縣第一人民醫(yī)院僅表示“正在處理”,,未公布具體細(xì)節(jié)。這種回避態(tài)度讓人聯(lián)想到2023年該院發(fā)生的青霉素過敏退費(fèi)糾紛,。當(dāng)時(shí)醫(yī)院因“周末無法退費(fèi)”“護(hù)士不肯打藥”等問題被投訴,,最終以“批評(píng)教育醫(yī)生”了事,。歷史問題疊加當(dāng)前事件,,使公眾對(duì)醫(yī)院管理漏洞產(chǎn)生合理懷疑,。
根據(jù)《兒童麻醉安全評(píng)估與流程規(guī)范》,,全麻適用于不配合的低齡兒童或特殊需求患者,,但需嚴(yán)格遵循術(shù)前評(píng)估,、藥物規(guī)范和術(shù)中監(jiān)控三大原則,。本案中,醫(yī)院是否完成全套術(shù)前評(píng)估,?麻醉藥物使用是否合規(guī)?這些關(guān)鍵信息尚未披露,。
類似案例也揭示出兒童口腔治療的共性風(fēng)險(xiǎn)。2021年廣西5歲女孩琪琪拔牙后腦死亡事件,,同樣存在手術(shù)指征爭(zhēng)議,、隱匿病情和院方應(yīng)對(duì)不足的問題,。這兩起事件暴露出過度醫(yī)療、術(shù)前篩查漏洞和應(yīng)急能力不足的風(fēng)險(xiǎn),。
根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,,本案需重點(diǎn)核查術(shù)前告知,、術(shù)中記錄和術(shù)后處置等環(huán)節(jié)。法律先例顯示,,若本案存在類似過失,,醫(yī)院難逃法律追責(zé),。
某三甲醫(yī)院麻醉科張主任指出,,年齡不是唯一標(biāo)準(zhǔn),,但必須完成心臟超聲等基礎(chǔ)檢查,。他還強(qiáng)調(diào),,常規(guī)拔牙全麻不超過1小時(shí),本案6小時(shí)明顯異常,,需排查麻醉并發(fā)癥,。術(shù)后應(yīng)進(jìn)入PACU監(jiān)測(cè)2小時(shí),本案是否執(zhí)行也需要進(jìn)一步調(diào)查,。
國(guó)際經(jīng)驗(yàn)顯示,嬰兒期單次短暫全麻對(duì)神經(jīng)發(fā)育無害,,但需滿足麻醉時(shí)間小于1小時(shí),、使用短效藥物和術(shù)后持續(xù)監(jiān)測(cè)等條件。對(duì)比本案,,若麻醉時(shí)間過長(zhǎng)或藥物選擇不當(dāng),可能觸及安全紅線,。
行業(yè)反思建議,給孩子看牙應(yīng)遵循保守優(yōu)先,、多學(xué)科會(huì)診,、術(shù)前篩查、家長(zhǎng)知情和術(shù)后監(jiān)控五大準(zhǔn)則,。監(jiān)管層面則建議建立黑名單,、推廣麻醉記錄儀和完善醫(yī)療糾紛快速響應(yīng)機(jī)制。
這起事件徹底擊碎了“小手術(shù)=零風(fēng)險(xiǎn)”的公眾認(rèn)知,。每個(gè)有孩子的家庭都會(huì)本能地代入:如果是我,,會(huì)怎樣?醫(yī)療從來不是完美的科學(xué),但制度設(shè)計(jì)必須最大限度接近完美,。從術(shù)前檢查到術(shù)后監(jiān)測(cè),,每一個(gè)環(huán)節(jié)的嚴(yán)謹(jǐn)都是對(duì)生命的敬畏。
目前,,桂陽(yáng)縣衛(wèi)健局已介入調(diào)查,。我們期待的不只是事件真相,更是一個(gè)能杜絕此類悲劇的醫(yī)療生態(tài),。因?yàn)槊總€(gè)孩子的笑容,,都值得最謹(jǐn)慎的守護(hù)。