手是人類的重要器官,,同時還兼具著表達感情和傳遞信息等作用,,同時手作為勞動工具,,也是人體最容易受到傷害的器官,,其中斷指屬于非常嚴(yán)重的創(chuàng)傷,而顯微外科技術(shù)的出現(xiàn),,大大提高了指體再植的成功率,,對改善患者生活能力以及生活質(zhì)量具有重要意義。
2月6日晚6時,,空軍總醫(yī)院收治了一名12歲男性患兒,。該患兒因在家中使用絞肉機不慎絞傷左手食、中,、環(huán),、小指,5小時余轉(zhuǎn)送至空軍總醫(yī)院骨科就診,,該科張金康,、吳迪,、彭頁三位醫(yī)生歷經(jīng)近4小時手術(shù)為該患兒左手毀損手指進行了清創(chuàng)縫合,,為部分毀損離斷的小指進行了再植手術(shù),,目前小指斷指再植成功,患兒恢復(fù)良好,。
2月6日當(dāng)晚該患兒父母與醫(yī)院骨科主任杜俊杰取得聯(lián)系并發(fā)來照片,,杜俊杰主任在了解患兒病情后,馬上安排骨科提前做好收治患兒準(zhǔn)備,,同時與張金康,、吳迪、彭頁三位主治醫(yī)師討論治療方案,,最終確定在能夠保證患兒生命安全的前提下應(yīng)用顯微外科技術(shù)對離斷毀損的4個手指進行徹底的清創(chuàng),、重建,對有條件再植的指體進行再植手術(shù),。
“在為患兒進行手術(shù)中,,我們先對毀損指體進行了精細清創(chuàng)和重建,顯微鏡下依次探查食,、中,、環(huán)、小指神經(jīng)及血管,,發(fā)現(xiàn)食,、中、環(huán)指因絞肉機絞傷嚴(yán)重,,血管及神經(jīng)毀損嚴(yán)重,,已失去再植希望,但小指優(yōu)勢側(cè)動脈及神經(jīng)尚有吻合機會,,于是立即為患兒小指進行了再植手術(shù),,成功吻合了小指的兩根動脈和兩根靜脈,整個手術(shù)做了近4個小時,,非常成功,,術(shù)后經(jīng)過護士們悉心的護理,現(xiàn)在離斷后的小指已再植成功,,小指血運循環(huán)良好,。”吳迪醫(yī)生說,。
斷指再植本身手術(shù)難度極高,,要在顯微鏡下將一根根比頭發(fā)絲還要細的神經(jīng)血管吻合起來,不僅要求醫(yī)生有豐富的臨床經(jīng)驗,,而且對技術(shù),、精力和術(shù)中配合等都有相當(dāng)高的要求,。目前骨科張金康、吳迪,、彭頁主治醫(yī)師均可獨立完成斷指再植以及上,、下肢創(chuàng)面的皮瓣覆蓋手術(shù),標(biāo)志醫(yī)院骨科在手外科技術(shù)方面有著突破性進展,,同時也填補了醫(yī)院在斷指再植技術(shù)這一領(lǐng)域的空白,。
據(jù)悉,骨科去年5月派出張金康,、吳迪及彭頁三位醫(yī)生到山東濰坊89醫(yī)院學(xué)習(xí)手外科基本知識,,斷指再植技術(shù)以及外傷后皮膚缺損皮瓣修復(fù)重建術(shù)。目的是讓受到戰(zhàn)傷或訓(xùn)練傷的官兵以及廣大地方患者能夠得到及時有效的救治,。
“沒想到他們剛剛學(xué)成歸來,,就能這么出色的獨立完成這臺左手毀損傷的清創(chuàng),創(chuàng)面的修復(fù)重建以及小指的斷指再植手術(shù),,作為科室主任,,真的感到很高興,很自豪,。其實截肢或截指手術(shù)對醫(yī)生來說,,只是一臺再簡單不過的手術(shù)而已,但對于患者,,卻是一生的痛苦,,減輕患者生理以及心理上的痛苦,讓病人回歸正常的生活和參加正常的社會活動才是一名醫(yī)生應(yīng)該做的,?!倍趴〗苤魅握f。
骨科一病區(qū) 圖/文 吳迪
對外宣傳中心 編輯/張洪濤
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