編者按:
有人認(rèn)為,新冠病毒會(huì)像季節(jié)性流感一樣,,天氣轉(zhuǎn)暖后將逐漸消失,但也有專家表示,,指望天氣變暖遏制冠狀病毒傳播還為時(shí)過早,。
從權(quán)威觀點(diǎn)來看,世界衛(wèi)生組織衛(wèi)生緊急項(xiàng)目執(zhí)行主任邁克爾·瑞安表示,,不能指望新冠病毒會(huì)像流感病毒一樣在夏天自行消失,。流行病學(xué)專家曾光也強(qiáng)調(diào),無論是17年前的SARS,,還是當(dāng)前的新型冠狀病毒,,它們的消失都是依靠防控,而不是氣候,。
隨著天氣的轉(zhuǎn)暖,,新冠病毒會(huì)“偃旗息鼓”嗎,?如何判斷新冠病毒的命運(yùn)?氣候條件是否可以影響新冠病毒的存活,?中國科協(xié)特邀中華醫(yī)學(xué)會(huì)病毒學(xué)分會(huì)主任委員,、中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院(深圳)院長舒躍龍為大家解答。
▲掃描和透射電子顯微鏡上拍攝的新冠病毒圖像
舒躍龍表示,,提出病毒會(huì)在夏天消失的主要理由,是基于對(duì)2003年SARS疫情表面現(xiàn)象的理解,,因?yàn)?003年SARS就是當(dāng)年7月份世界衛(wèi)生組織宣布疫情結(jié)束,,SARS病毒也沒有再出現(xiàn)。但是大家不應(yīng)該忘記的是,,當(dāng)年發(fā)生SARS疫情時(shí),,全球特別是中國也是采取了強(qiáng)有力的防控措施,包括迅速發(fā)現(xiàn)病例進(jìn)行隔離,,追蹤每例病例的密接人群進(jìn)行隔離和醫(yī)學(xué)觀察等防控措施,,才成功防控疫情。
氣溫的上升可能會(huì)對(duì)病毒在自然條件下的存活有一定影響,,比如每年的夏季在溫帶地區(qū),,流感活動(dòng)很低就是證明。因此推測(cè)夏天氣溫上升可能會(huì)降低疫情的流行強(qiáng)度,,但是不太可能自然消失,。
導(dǎo)致此次疫情的新型冠狀病毒同SARS病毒都屬于同一類病毒,有一些相似點(diǎn),,基因同源性在80%左右,,使用相同的細(xì)胞受體ACE2,其原始的自然宿主都有可能是蝙蝠,。
但是兩者之間也存在很多不同的地方,,比如新型冠狀病毒在臨床表現(xiàn)上與SARS病毒不同,SARS病人主要表現(xiàn)為重癥,,因此我們很容易發(fā)現(xiàn)SARS病人,;但是新冠病人從無癥狀感染者、輕癥無肺炎,、肺炎到重癥肺炎,,危重病人也表現(xiàn)為全身多器官損傷等多種臨床表現(xiàn),而且無癥狀感染者也可能成為傳染源,,這增加了我們發(fā)現(xiàn)傳染源的難度,。SARS疫情主要由醫(yī)院感染和一些超級(jí)傳播者所導(dǎo)致,,很容易實(shí)施圍堵策略;但是新冠疫情在全球多地出現(xiàn)了廣泛的社區(qū)傳播,,增加了圍堵策略實(shí)施的難度,。
目前,各個(gè)國家經(jīng)濟(jì),、文化和政治體制存在不同,,很難達(dá)成統(tǒng)一的防控策略,病毒在全球流行已經(jīng)很難避免,。
舒躍龍判斷,,病毒的命運(yùn)有幾種可能:
一是病毒只在人群中流行,但是毒力減弱,,只引起人群普通感冒癥狀,,類似于人群中流行的229E和OC43等冠狀病毒。
二是今年冬天卷土重來,,致病力和傳播力沒有明顯改變,,但隨著人群群體免疫水平的升高,疫情逐步減弱,,對(duì)人的健康威脅越來越小,,更期待今年冬天來臨之前疫苗能夠研發(fā)成功,通過接種疫苗降低疾病負(fù)擔(dān),,甚至控制其流行,。
三是病毒不僅在人群中流行,而且可以跨種傳播到其它動(dòng)物,。因?yàn)閺奈锓NACE2受體分布情況來看,,多種動(dòng)物都可以表達(dá)ACE2受體,包括非人靈長類動(dòng)物,、雪貂,、豬和貓等,不排除病毒傳播到其它動(dòng)物,,從而演化成一種新的人畜共患病長期存在于自然界中的可能,,應(yīng)加強(qiáng)對(duì)動(dòng)物中新冠病毒的監(jiān)測(cè)。
總之,,全球應(yīng)該團(tuán)結(jié)起來,,通過圍堵和緩疫的各種防控措施,,拖延病毒流行,,降低流行高峰,從而減少對(duì)醫(yī)療系統(tǒng)的沖擊,,為疫苗藥物的研發(fā)爭取時(shí)間,。同時(shí)重要的是要通過國際技術(shù)合作,,加快疫苗和藥物研發(fā),從而為疫情防控提供更多的技術(shù)手段,。
(整理/光明網(wǎng)記者戰(zhàn)釗)