改革開(kāi)放以來(lái),,我國(guó)社會(huì)保障體系建設(shè)加快推進(jìn),具有中國(guó)特色,、覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會(huì)保障體系基本形成,,既有力維護(hù)了社會(huì)穩(wěn)定和公平正義、促進(jìn)了改革發(fā)展成果共享,,又釋放了消費(fèi)潛力,、擴(kuò)大了內(nèi)需,為經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展提供了強(qiáng)大支撐,。同時(shí)應(yīng)認(rèn)識(shí)到,,我國(guó)社會(huì)保障與人民日益增長(zhǎng)的美好生活需要相比還有不小差距。我們要貫徹落實(shí)黨的十九屆五中全會(huì)《建議》“健全多層次社會(huì)保障體系”的要求,,及時(shí)更新發(fā)展理念,,努力健全制度體系,擴(kuò)大社會(huì)保障覆蓋面,,提高社會(huì)保障水平,全面建成覆蓋全民,、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,、權(quán)責(zé)清晰,、保障適度,、可持續(xù)的多層次社會(huì)保障體系。
堅(jiān)持新發(fā)展理念,。進(jìn)入新時(shí)代,我國(guó)社會(huì)主要矛盾已經(jīng)轉(zhuǎn)化為人民日益增長(zhǎng)的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾,,建設(shè)高質(zhì)量的社會(huì)保障體系是解決當(dāng)前社會(huì)主要矛盾的內(nèi)在要求,。我們要牢固樹(shù)立新發(fā)展理念,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)保障良性循環(huán),,更好滿(mǎn)足人民日益增長(zhǎng)的美好生活需要。同時(shí)注意吸取一些國(guó)家陷入高福利陷阱的教訓(xùn),,避免超越經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的高福利對(duì)經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展造成負(fù)面影響,。
健全制度體系。我國(guó)社會(huì)保障制度建設(shè)成效顯著,,但仍存在不完善之處,。比如,,新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和保障水平較低,調(diào)整機(jī)制還不完善,;各項(xiàng)社會(huì)保障制度之間的銜接還不夠順暢,;兒童福利、殘疾人福利,、老年人福利以及相關(guān)補(bǔ)充性社會(huì)保障制度發(fā)展相對(duì)緩慢,,難以滿(mǎn)足人民群眾多層次、多樣化需求,;等等,。健全社會(huì)保障制度體系,需要完善制度設(shè)計(jì),、消除制度短板,,同時(shí)統(tǒng)籌推進(jìn)與社會(huì)保障制度建設(shè)關(guān)系密切的戶(hù)籍、收入分配,、公共政策,、財(cái)稅體制等方面的改革,增強(qiáng)社會(huì)保障制度對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的適應(yīng)性和制度本身的公平性,、可持續(xù)性,。
繼續(xù)擴(kuò)大覆蓋面。黨的十八大以來(lái),,我國(guó)社會(huì)保障覆蓋面快速擴(kuò)大,,基本覆蓋城鄉(xiāng)各個(gè)群體。2019年末,,我國(guó)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋人數(shù)超過(guò)9.6億人,,基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋人數(shù)超過(guò)13.5億人,失業(yè),、工傷,、生育保險(xiǎn)的參保人數(shù)均超過(guò)2億人;全國(guó)共有861萬(wàn)人享受城市最低生活保障,,3456萬(wàn)人享受農(nóng)村最低生活保障,,439萬(wàn)人享受農(nóng)村特困人員救助供養(yǎng)。同時(shí)應(yīng)看到,,社保轉(zhuǎn)移接續(xù),、異地就醫(yī)結(jié)算制度等尚不健全,靈活就業(yè)人員,、農(nóng)民工等社會(huì)群體的參保意識(shí)還不夠強(qiáng),在就業(yè)地參保還存在一定障礙,。對(duì)此,,一方面需要加大宣傳力度,提高個(gè)人參加社會(huì)保險(xiǎn)的意識(shí)與繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用的積極性,,引導(dǎo)企業(yè)切實(shí)履行在社會(huì)保障方面的法定義務(wù),,進(jìn)一步擴(kuò)大社會(huì)保障覆蓋面;另一方面需要進(jìn)一步優(yōu)化制度設(shè)計(jì),,健全統(tǒng)籌城鄉(xiāng),、可持續(xù)的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度、基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,,穩(wěn)步提高保障水平,。
適度提高社會(huì)保障水平,。我國(guó)社會(huì)保障水平堅(jiān)持適時(shí)適度調(diào)整,既與現(xiàn)階段經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和公眾社會(huì)保障需求相適應(yīng),,又考慮經(jīng)濟(jì)社會(huì)運(yùn)行狀況,、物價(jià)水平、居民可支配收入增長(zhǎng)狀況,、政府財(cái)政收入狀況等因素,。同時(shí),在綜合分析各種因素基礎(chǔ)上,,建立健全社會(huì)保障水平的動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,。比如,在醫(yī)療保險(xiǎn)方面,,為了提高醫(yī)療保障水平,,可通過(guò)實(shí)行門(mén)診統(tǒng)籌方式,把多發(fā)病,、常見(jiàn)病的診療納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)范疇,,進(jìn)一步拓展藥品目錄范圍,發(fā)展中醫(yī)藥等民族醫(yī)療業(yè),,加快推進(jìn)異地就醫(yī)結(jié)算,,擴(kuò)大群眾受益面,努力實(shí)現(xiàn)醫(yī)療,、醫(yī)保,、醫(yī)藥改革良性互動(dòng)和同向集中攻關(guān)。
(作者單位:中南民族大學(xué)公共管理學(xué)院)
《人民日?qǐng)?bào)》(2020年11月11日09版)