第三個醫(yī)改方法是走中醫(yī)特色的醫(yī)改道路,。甘肅出臺了幾十條政策,，全國醫(yī)改五項任務(wù)，甘肅六項,，加了一個中醫(yī),。另外，給六個方法里頭每個環(huán)節(jié)里都有中醫(yī),，中西醫(yī)一塊兒搞,。再比如甘肅省廳機關(guān)每個處四項任務(wù)，西醫(yī),、中醫(yī),、預(yù)防和計劃生育，我說你不是西醫(yī)衛(wèi)生廳,，中醫(yī)西醫(yī)要一塊兒抓,，每個處都在抓中醫(yī)，甘肅中醫(yī)特色醫(yī)改就抓出來了,。城鄉(xiāng)居民吃中藥都百分之百報銷,，引導(dǎo)他們吃中藥。比如看中醫(yī)是五塊錢,，看西醫(yī)是六塊錢,，村醫(yī)看西醫(yī)6元錢，包括耗材,，實際不賺錢,，如果開一張中藥方子賺5元錢，農(nóng)民吃中藥五塊錢百分之百報銷,，就是引導(dǎo)農(nóng)民吃中藥,。2016-04-1210:44:25

劉維忠:

另外我們在綜合醫(yī)院有個等級驗收標(biāo)準(zhǔn),，中醫(yī)西醫(yī)一塊兒加了，所以甘肅好多西醫(yī)院中醫(yī)都發(fā)展得非常好,，一些縣級西醫(yī)院加掛了中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院的牌子,，享受了中醫(yī)院的待遇，中醫(yī)院的床位是西醫(yī)院的1.5倍,，另外中醫(yī)的掛號費也貴,，我們省級名中醫(yī)治療費是32塊錢，西醫(yī)主任醫(yī)是8塊錢,，中醫(yī)沒有檢查,，西醫(yī)的檢查費高，加起來就比中醫(yī)還是貴,。

另外,，我們省委組織部牽頭，搞中醫(yī)師帶徒,，全省選了1200個中醫(yī)師傅,，帶3000個徒弟，前三年已經(jīng)把3000人培養(yǎng)出來了,，其中我們考核的時候,，有30幾個人考核不合格開除了,，開除完了還有30多個,。去年，省組織部牽頭,，財政廳,、人社廳、衛(wèi)生廳,，第二輪的“中醫(yī)師帶徒”,，甘肅的中醫(yī)原來是17000人，現(xiàn)在有中醫(yī)4萬多人,，所以中醫(yī)起來了,，中醫(yī)事業(yè)起來了，產(chǎn)業(yè)也起來了,。2016-04-1210:55:24

劉維忠:

甘肅醫(yī)改第三個特點,，在醫(yī)改的措施上突出監(jiān)管。孫志剛同志去甘肅,，他說對醫(yī)院實行嚴(yán)格監(jiān)管的就是甘肅,，全國平均住院費、門診費,，這五,、六年,，除了西藏之外，甘肅最低,。2014年國務(wù)院醫(yī)改辦統(tǒng)計,，甘肅的平均住院費比西藏還低。所以,，醫(yī)改如果費率降不下來,，老百姓是不滿意的，通過監(jiān)管把醫(yī)療費降下來了,。2010年我去臨夏問農(nóng)民,，我說醫(yī)改現(xiàn)在怎么樣，他不說不怎么樣,，我說投這么多錢怎么還不怎么樣,？他們說，你們投的錢都在鄉(xiāng)衛(wèi)生院漲價,，給醫(yī)生發(fā)了獎金了,，與我們沒有什么關(guān)系。對我刺激非常大,，后來我就回來想了一個辦法,，我說要控制醫(yī)療費用，開始用一個方法,，“大處方點評”,，點評是不合理的就處理，不到一個月就有醫(yī)生找領(lǐng)導(dǎo)告狀,，后來我說不弄了,，這個辦法不行。后來我搞排隊,，四個排隊,，醫(yī)生和醫(yī)生排隊,，比如說抗生素使用量,、營養(yǎng)藥使用量、門診輸液人次占門診人次的比例,，排隊前幾名組織評估,，不合理用藥的就對醫(yī)生搞處方權(quán)限制,、處方權(quán)管理的制度，還要記不良業(yè)績,。比如我們省腫瘤醫(yī)院排隊的時候,，有個大夫連續(xù)四個月抗菌素使用量全院第一，把他看過的病人組織專家評估了一遍,，都用的最貴的抗生素,，最后就把他副高職降成中級職稱,，全院通報，記不良業(yè)績,，禁止處方權(quán),。處理完了以后，省腫瘤醫(yī)院平均住院費降4000元,，抗菌素原來一個月最高是五萬七千塊錢,，處理完現(xiàn)在最高的大夫一個月兩萬多元，全國上漲的價格,，我們甘肅是下降的,，五年我們處罰了五千個大夫，有的正高降副高,，副高降中級,，有的檔案里有不良業(yè)績，有的處方權(quán)監(jiān)護,，比如開的處方必須有另外一個大夫簽字,，有的處方權(quán)限制，有的吊銷處方權(quán),，處罰了五千多大夫,，所以甘肅的監(jiān)管是個特色。2016-04-1210:56:36

劉維忠:

比如說重復(fù)計費,，有個患者找我告狀,，說我交了六萬五千塊錢，良性腦膜瘤手術(shù),，一天就沒了,。我打電話給院長，我說你是老虎機嗎,？六萬五千錢一天就沒有了。他說那不可能,，那個病人說我能說假話嗎,？我說你回去查去，一會兒給我打電話說,，二萬五千元手術(shù)費這個大夫記了一遍,，那個大夫忘了又記了一遍，五萬就沒有了,。我說你回去,，我把監(jiān)督所所長叫來，你帶15個人去這個醫(yī)院把醫(yī)療過程看清楚,，醫(yī)院也不知道干啥,。把全省醫(yī)院查了一遍,，平均重復(fù)計費省級醫(yī)院每個住院病人700元，縣級是1100塊錢,，我們查完,，每個副主任帶隊開大會公布，處理了300多個大夫,，甘肅重復(fù)計費一次性解決了,，現(xiàn)在沒有人敢重復(fù)計費了，這是很惡劣的問題,，大夫工資再低,，也不能重復(fù)計費，重復(fù)計費是等于把錢白拿走了,，這是一個毒瘤如果不解決,，醫(yī)療費下不來。2016-04-1210:58:50