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救命藥短缺成常態(tài) 10元一支魚精蛋白被炒至上萬(wàn)(1)

2016-10-03 09:07:42  生命時(shí)報(bào)    參與評(píng)論()人

(原標(biāo)題:“救命藥”為何總是缺貨)

“魚精蛋白誰(shuí)能找到現(xiàn)貨?等著這個(gè)藥做手術(shù),,請(qǐng)幫忙找找,。”“不到8個(gè)月嬰兒疑似患嬰兒痙攣癥,,需注射促腎上腺皮質(zhì)激素,,求藥!救命,!”……近年來(lái),,魚精蛋白、平陽(yáng)霉素,、放線菌素D等“救命藥”頻頻出現(xiàn)“藥荒”,,導(dǎo)致手術(shù)延遲、抗癌治療中斷,,不少患者因此錯(cuò)過(guò)了最佳搶救期,、治療期。隨之產(chǎn)生的則是黃牛市場(chǎng),、民間仿制藥等亂象的出現(xiàn),。

“救命藥”短缺成常態(tài)

8月中旬,楊軍(化名)五歲半的兒子誤食火鍋液體燃料后,,出現(xiàn)肚子疼,、頭疼等中毒癥狀,被緊急送往北京兒童醫(yī)院救治,,因情況危急轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室,。醫(yī)生稱,,目前最好給孩子注射甲吡唑進(jìn)行解毒,不過(guò)目前國(guó)內(nèi)沒(méi)有這種特效藥,。楊軍一家十分著急,,在微博、微信上求助,,不少熱心網(wǎng)友紛紛幫忙,,聯(lián)系制藥廠、醫(yī)院,,國(guó)外網(wǎng)友也幫忙出主意,。慶幸的是,,經(jīng)過(guò)一天尋找,,國(guó)外朋友的幫助下終于找到了藥?!疤拘牧?,不敢想象找不到藥的后果?!敝两?,楊軍對(duì)此仍心有余悸。

其實(shí),,像用于心臟手術(shù)的必備藥——魚精蛋白,、婦科腫瘤化療藥——放線菌素D等缺貨現(xiàn)象已成全國(guó)性問(wèn)題。8月23日,,北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主治醫(yī)師彭澎還在微博發(fā)出倡議:請(qǐng)國(guó)家盡快出臺(tái)措施保證救命藥生產(chǎn),,為患者吶喊!文中提到,,該院化療藥放線菌素D因某些原因缺貨,,何時(shí)恢復(fù)供應(yīng)尚不確定,而放線菌素D對(duì)婦科腫瘤患者而言,,是一種必需的救命藥,。9月上旬,甘肅省藥品耗材采購(gòu)辦公室發(fā)布《2016年甘肅省急救短缺和直接掛網(wǎng)藥品目錄的通知》,,稱短缺目錄有43種藥品,,直接掛網(wǎng)目錄有100種藥品,而急救目錄有70種藥品,。

北京醫(yī)院(國(guó)家老年醫(yī)學(xué)中心)藥學(xué)部副主任藥師張亞同告訴《生命時(shí)報(bào)》記者,,魚精蛋白、他巴唑,、新斯的明,、放線菌素D,、平陽(yáng)霉素等藥品,是手術(shù),、神經(jīng)系統(tǒng)疾病,、腫瘤,甚至慢性病必不可少且無(wú)可替代的藥物,,然而,,部分基本藥物、罕見藥物短缺現(xiàn)象存在多年,,拖了治療后腿,。

專家表示,就目前來(lái)看,,“救命藥”存在“缺”與“貴”的亂象,。一方面是基本藥物、罕見藥物的短缺,,另一方面則是治療癌癥等疑難雜癥的高價(jià)藥“一藥難求”,。面對(duì)如此之大的用藥缺口,黑市販藥,、黃牛倒賣從中漁利,,10元一支的魚精蛋白因斷貨被炒至上千上萬(wàn)元。由于某些國(guó)外藥物尚未獲得國(guó)內(nèi)準(zhǔn)入,,一些病人和家屬冒著觸犯法律,、中毒、死亡等風(fēng)險(xiǎn),,不惜鋌而走險(xiǎn),。

四大原因拖了生命后腿

到底為何這些“救命藥”在生命危急關(guān)頭“拖了后腿”?專家們認(rèn)為主要有四方面原因:

價(jià)格低廉,,藥廠生產(chǎn)虧損,。復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)副教授劉寶表示,當(dāng)前,,藥品定價(jià)主要是由國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)制定基本藥物全國(guó)零售指導(dǎo)價(jià)格,,在保持生產(chǎn)企業(yè)合理盈利的基礎(chǔ)上壓縮不合理營(yíng)銷費(fèi)用。通常,,進(jìn)入《基本藥物目錄》的藥物,,需要經(jīng)過(guò)公開招標(biāo)采購(gòu),而價(jià)格低,、需求量大的藥往往競(jìng)爭(zhēng)激烈,。有些藥廠為中標(biāo),惡意競(jìng)爭(zhēng),,壓低價(jià)格,。但又因中標(biāo)價(jià)太低,,無(wú)利潤(rùn)空間,放棄生產(chǎn),,導(dǎo)致一定時(shí)期內(nèi)部分藥品短缺,。

需求量少,非醫(yī)院常備用藥,。張亞同指出,,臨床上,“救命藥”針對(duì)的患者通常是罕見病和突發(fā)狀況的患者,,需求量很小,。比如,上述提到誤食火鍋燃料中毒的小孩,,以及手術(shù)用藥或某些特殊病用藥的患者,,較為少見。另外,,某些藥物原料的短缺也會(huì)使醫(yī)院未能儲(chǔ)備充足的藥品,。像魚精蛋白,主要存在魚類(如鮭魚,、鱒魚、鯡魚等)成熟精子細(xì)胞核中作為和DNA結(jié)合的核精蛋白存在,,但提取魚類精子有季節(jié)性,,便限制了原料的供應(yīng)量。

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