新京報快訊(記者戴軒鄧琦吳為)《北京市醫(yī)藥分開綜合改革實施方案》今天正式發(fā)布。4月8日起,，北京所有公立醫(yī)療機構都將取消掛號費、診療費,，取消藥品加成，設立醫(yī)事服務費,。同時，435項醫(yī)療服務價格將規(guī)范調整,。

北京知道(xjb-jingshier)了解到，此次醫(yī)改核心內(nèi)容共有3項,，分別是：取消藥品加成和掛號費、診療費,，設立醫(yī)事服務費;實施藥品陽光采購,，降低藥品采購價格;規(guī)范基本醫(yī)療服務項目，實施有升有降的調整,。

根據(jù)市區(qū)兩級有關部門多次組織核實和確認，參與改革的醫(yī)療機構達3600多所,。其中，北京行政區(qū)域內(nèi)政府,、事業(yè)單位及國有企業(yè)舉辦的公立醫(yī)療機構,，包括軍隊和武警部隊在京醫(yī)療機構均參加醫(yī)藥分開綜合改革。

同時,，政府購買服務的社會辦醫(yī)療機構,、城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險定點的社會辦醫(yī)療機構,，可自愿申請參與本次醫(yī)藥分開綜合改革,，并執(zhí)行各項改革政策。

關鍵詞1

醫(yī)事服務費

醫(yī)事服務費是本次改革新設置的項目,，其目的是補償醫(yī)療機構部分運行成本,，體現(xiàn)的是醫(yī)務人員的技術勞動價值,，推動分級診療，其對應的原來收費項目是藥品加成,、掛號費和診療費。

此次醫(yī)改,，全部取消藥品加成(不含中藥飲片)和掛號費、診療費,，設立醫(yī)事服務費，所有藥品實行零差率銷售,。

北京市醫(yī)?；饘⑨t(yī)事服務費整體納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險,、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險,、生育保險和工傷保險報銷范圍內(nèi),。門診醫(yī)事服務費實行定額報銷，參保人員發(fā)生的醫(yī)事服務費按規(guī)定報銷,。

不同級別的醫(yī)院、醫(yī)生,，醫(yī)事服務費及報銷金額均有不同,，具體標準如下：

關鍵詞2

規(guī)范醫(yī)療服務價格

本次改革,，對435個醫(yī)療服務項目價格進行規(guī)范調整。

這些項目具體包括：

綜合醫(yī)療服務類(床位,、護理等)125項，占28.7%;

影像學診斷類(CT,、核磁等)185項，占42.5%;

中醫(yī)醫(yī)療服務類(針灸,、推拿等)96項,，占22.1%;

臨床手術治療類(闌尾切除術等)26項+臨床物理治療類(放療等)3項，占6.7%,。

上調項目：

床位,、護理、一般治療,、手術,、中醫(yī)等體現(xiàn)醫(yī)務人員技術勞務價值項目價格,。

如普通床位費從現(xiàn)行28元調整為50元,，二級護理從7元調整為26元,，闌尾切除術從234元調整為560元,，針灸從4元調整為26元等,。

降低：

CT,、核磁等大型設備檢查項目價格,。

如頭部CT從180元降低到135元,，核磁從850元降低到400-600元，PET/CT從10000元降低到7000元,。并通過配套取消藥品加成和藥品陽光采購降低了藥品價格(平均降幅在20%左右),。

　　此次所公布的項目價格為最高指導價格，下浮幅度不限,。另外,，此次調整的435項醫(yī)療服務價格項目,，除國家明確規(guī)定不能報銷的個別項目外，全部納入醫(yī)保報銷范圍,。其中，新增的55項專項護理和新生兒診療項目全部納入報銷范圍,，特別是此次調整后的96項中醫(yī)類項目,，也全部納入報銷范圍。

根據(jù)衛(wèi)生部門測算,，通過“一升兩降”的結構調整,，全市醫(yī)療費用總量保持基本平衡，患者總體費用負擔沒有增加,。

相關報道:

• 醫(yī)保支付改革上演醫(yī)改"重頭戲" 推進復合付費方式

• 李克強為何力推醫(yī)?！叭采w”？

• "十三五"醫(yī)改路線圖面世 看病就醫(yī)將有哪些變化?

• 衛(wèi)計委:2017年全面推開城市醫(yī)改 藥品加成全部取消

• 北京所有在大醫(yī)院報銷藥品將可在社區(qū)醫(yī)院報銷

• 北京醫(yī)改：掛號方式那么多 為何還一號難求,？