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北京醫(yī)改重大舉措,!掛號費診療費將成為歷史!(3)

2017-03-22 18:08:14  健康北京    參與評論()人

目前,北京市衛(wèi)生計生委已經印發(fā)了《關于在本市社區(qū)衛(wèi)生服務機構實施長處方服務有關工作的通知》(京衛(wèi)基層﹝2017)3號),,以確保有關政策的落地。

首先,,基層醫(yī)療機構要建立以維護居民健康,、保證用藥安全的原則。其次,,患者要滿足以下條件:

1.患有四類慢性病且診斷明確,,并提供二級以上醫(yī)院診斷證明書或門診/住院病歷。

2.已在社區(qū)衛(wèi)生服務機構建立居民電子健康檔案,,并簽訂家庭醫(yī)生簽約服務協(xié)議,接受簽約家庭醫(yī)生服務團隊健康管理,簽訂“申請長處方知情同意書”并能遵照執(zhí)行,。

3.治療方案明確,長期服用長處方藥品范圍內同一類藥物,,適合在社區(qū)衛(wèi)生服務機構診療或可以2個月內居家用藥治療,。

4.執(zhí)業(yè)醫(yī)師要按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,、《處方管理辦法》和《執(zhí)業(yè)藥師資格制度暫行規(guī)定》和臨床診療規(guī)范要求提供長處方服務,。

6.此次改革中,,如何實現(xiàn)基層醫(yī)療機構與大醫(yī)院的藥品目錄對接,?是否所有二三級醫(yī)療機構的常用藥品都能在社區(qū)拿到?

此次藥品陽光采購工作將原基層醫(yī)療機構與二三級醫(yī)院的藥品采購平臺合二為一,,通過“一個平臺,,上下聯(lián)動”,,實現(xiàn)基層醫(yī)療機構與二三級醫(yī)院采購目錄的上下一致。

基層機構與二三級大醫(yī)院藥品上下聯(lián)動后,,基層反映集中幾個藥品,,如用于降低血糖的“格華止”(二甲雙胍片)因原政策限制不能進入基層醫(yī)療機構銷售,,本次陽光采購后患者均可在家門口的基層機構就醫(yī)取藥,,與此同時還享有藥品降價帶來的實惠,如“格華止”的降價幅度達到了8.9%,。

此次醫(yī)藥分開改革,社區(qū)與大醫(yī)院在可采購品種上實現(xiàn)了統(tǒng)一,,社區(qū)能夠采購到大醫(yī)院的所有藥品,,加之前期市人力社保局也出臺了社區(qū)與大醫(yī)院的醫(yī)保報銷目錄統(tǒng)一的利好政策,相信這兩項政策能夠極大的推進我市分級診療工作,,會有越來越多的患者前往社區(qū)就醫(yī),。

但是,,這并不等同于所有藥品均能在社區(qū)使用,。

藥品的使用在滿足患者需求的基礎上,同時還必須符合相關規(guī)定,,開具藥品的醫(yī)師也必須具備相應的資質,,也必須符合社區(qū)衛(wèi)生服務機構的功能定位,。

也就是說,在滿足患者的基礎上,,社區(qū)衛(wèi)生服務機構用藥必須堅持醫(yī)療質量與安全原則,、堅持結合功能定位合理配備藥物原則,、堅持基本藥物優(yōu)先原則,、堅持四類慢病(高血壓,、糖尿病,、冠心病、腦血管病等四類慢性疾?。┧幬飪?yōu)先原則,。

由于社區(qū)醫(yī)療機構的藥房倉儲面積小,設備設施少,,它銷售的商品種類必定比大醫(yī)院的少,。

據統(tǒng)計,三級醫(yī)院藥品配備數(shù)量平均在800種左右,,二級醫(yī)院藥品配備數(shù)量平均在600種左右,,社區(qū)一般在300種左右,所以社區(qū)有可能不會將全部藥品配備齊全,。

但為方便患者,,要求醫(yī)聯(lián)體范圍內的慢病藥品目錄盡可能統(tǒng)一。

7.群眾可以通過哪些途徑咨詢或舉報問題,?

為方便群眾咨詢,、舉報,政府將暢通4條熱線服務電話,。

醫(yī)事服務費問題和醫(yī)療行為規(guī)范問題,,可撥打12320衛(wèi)生服務熱線;價格違法問題,,可以通過12358價格舉報電話,、網絡等形式咨詢、舉報,,并注意保留好證據材料;醫(yī)保報銷問題,,可撥打12333醫(yī)療保險服務熱線,;綜合問題可通過12345市民熱線反映。

(責任編輯:李皓 CN002)
關鍵詞:醫(yī)改
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