4月8日,，備受關(guān)注的北京市醫(yī)藥分開(kāi)綜合改革全面實(shí)施,。參加改革的北京市轄區(qū)范圍內(nèi)3600余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部取消藥品（不含中藥飲片）加成和掛號(hào)費(fèi)、診療費(fèi),，設(shè)立醫(yī)事服務(wù)費(fèi),，醫(yī)療服務(wù)價(jià)格也進(jìn)行了“有升有降”的調(diào)整,。

醫(yī)藥分開(kāi)改革實(shí)施后,，患者負(fù)擔(dān)會(huì)不會(huì)加重備受關(guān)注。據(jù)衛(wèi)生部門(mén)測(cè)算,，門(mén)診患者費(fèi)用有所下降,，次均降幅為5.11%；住院患者費(fèi)用略有上漲,，例均漲幅為2.53%,。改革后北京市醫(yī)療費(fèi)用總量上基本平衡，患者費(fèi)用負(fù)擔(dān)總體沒(méi)有增加,。

4月8日,，隨著患者費(fèi)用的變化，北京醫(yī)藥分開(kāi)改革正式接受檢驗(yàn),。如人飲水,，冷暖自知。透過(guò)諸多患者交費(fèi)項(xiàng)目的變化,，公眾對(duì)此次改革的效果也有了較為客觀的評(píng)價(jià),。

本次醫(yī)改，北京市通過(guò)“一升兩降”的結(jié)構(gòu)調(diào)整,，實(shí)現(xiàn)全市醫(yī)療費(fèi)用總量保持基本平衡,。“一升兩降”,，即上調(diào)床位,、護(hù)理、一般治療,、手術(shù),、中醫(yī)等體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值項(xiàng)目?jī)r(jià)格,，降低CT,、核磁等大型設(shè)備檢查項(xiàng)目?jī)r(jià)格，并通過(guò)配套取消藥品加成和藥品陽(yáng)光采購(gòu)降低藥品價(jià)格,。

其中,，醫(yī)事服務(wù)費(fèi)是北京市醫(yī)改首創(chuàng)，對(duì)應(yīng)原來(lái)收費(fèi)項(xiàng)目的藥品加成,、掛號(hào)費(fèi)和診療費(fèi),。三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)事服務(wù)費(fèi)從普通門(mén)診到知名專家，4個(gè)層級(jí)分別為50元,、60元,、80元與100元，二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別為30元,、50元,、70元,、90元，一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)則為20元,、40元,、60元、80元,。借助醫(yī)保定額報(bào)銷(xiāo),，患者在普通門(mén)診就診，在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)需支付10元,，二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付2元,，一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)僅需1元。取消了藥品加成,、掛號(hào)費(fèi),、診療費(fèi)，又引入了醫(yī)保,，拉近了患者對(duì)醫(yī)事服務(wù)費(fèi)的認(rèn)同感,。而從之前試點(diǎn)來(lái)看，醫(yī)事服務(wù)費(fèi)對(duì)分流患者起到了明顯作用,。