4月8日,備受關(guān)注的北京市醫(yī)藥分開綜合改革全面實施,。參加改革的北京市轄區(qū)范圍內(nèi)3600余家醫(yī)療機構(gòu)全部取消藥品(不含中藥飲片)加成和掛號費,、診療費,設(shè)立醫(yī)事服務(wù)費,,醫(yī)療服務(wù)價格也進行了“有升有降”的調(diào)整。
醫(yī)藥分開改革實施后,患者負擔會不會加重備受關(guān)注。據(jù)衛(wèi)生部門測算,,門診患者費用有所下降,次均降幅為5.11%,;住院患者費用略有上漲,,例均漲幅為2.53%。改革后北京市醫(yī)療費用總量上基本平衡,,患者費用負擔總體沒有增加,。
4月8日,隨著患者費用的變化,,北京醫(yī)藥分開改革正式接受檢驗,。如人飲水,冷暖自知,。透過諸多患者交費項目的變化,,公眾對此次改革的效果也有了較為客觀的評價。
本次醫(yī)改,,北京市通過“一升兩降”的結(jié)構(gòu)調(diào)整,實現(xiàn)全市醫(yī)療費用總量保持基本平衡,?!耙簧齼山怠保瓷险{(diào)床位,、護理,、一般治療、手術(shù),、中醫(yī)等體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值項目價格,,降低CT,、核磁等大型設(shè)備檢查項目價格,并通過配套取消藥品加成和藥品陽光采購降低藥品價格,。
其中,,醫(yī)事服務(wù)費是北京市醫(yī)改首創(chuàng),對應(yīng)原來收費項目的藥品加成,、掛號費和診療費,。三級醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)事服務(wù)費從普通門診到知名專家,4個層級分別為50元,、60元,、80元與100元,二級醫(yī)療機構(gòu)分別為30元,、50元,、70元、90元,,一級及以下醫(yī)療機構(gòu)則為20元,、40元、60元,、80元,。借助醫(yī)保定額報銷,患者在普通門診就診,,在三級醫(yī)療機構(gòu)需支付10元,,二級醫(yī)療機構(gòu)支付2元,一級及以下醫(yī)療機構(gòu)僅需1元,。取消了藥品加成,、掛號費、診療費,,又引入了醫(yī)保,,拉近了患者對醫(yī)事服務(wù)費的認同感。而從之前試點來看,,醫(yī)事服務(wù)費對分流患者起到了明顯作用,。