《經(jīng)濟參考報》記者初步統(tǒng)計,，全國共有20個省區(qū)市對外公布了新版醫(yī)保目錄調整方案或執(zhí)行國家版醫(yī)保方案。

20個省區(qū)市中,，山西,、青海、寧夏,、湖北,、四川、貴州,、海南,、北京、湖南,、陜西,、吉林、山東等12個地區(qū)發(fā)布了增補調整方案,；吉林,、安徽,、江蘇、遼寧,、河南,、新疆、福建等7個地區(qū)中,，除了福建完全執(zhí)行目錄外,，其他6個地區(qū)均明確，在新版目錄出來之前的空窗期,，國家版目錄與舊版目錄共同執(zhí)行,。1個地區(qū)(廣東)對醫(yī)保增補相關問題進行了解答。

國家醫(yī)保目錄出臺后,，各省醫(yī)保目錄的增補是留給醫(yī)藥企業(yè)和患者的最大想象力,。根據(jù)規(guī)定，各省調整權限為國家乙類藥品數(shù)量的15%,。業(yè)內人士表示,，公布增補方案的省份，省級藥品目錄的調入一般重點考慮本省前版醫(yī)保目錄中已有品種,，調出藥品則主要考慮存在安全性問題,、不適應臨床需求、營養(yǎng)滋補性藥品等,。不過具體來看,，各地在增補數(shù)量和思路上也有不同，如北京方案提出“本市現(xiàn)行2010年版藥品目錄報銷范圍中的藥品品種原則上予以保留”,。

此前進行的醫(yī)保藥品準入的國家談判中,，44個進入藥價談判的品種中有36個成功入圍,，8個出局,。對此人社部規(guī)定,，各省(區(qū)、市)社會保險主管部門不得將談判成功藥品調出醫(yī)保目錄,，也不得調整限定支付范圍,。不過由于談判結果公布前，部分省份已經(jīng)出臺醫(yī)保目錄增補方案或征求意見稿,，因此談判成功品種的執(zhí)行結果在此后陸續(xù)公布,。

吉林省公布的醫(yī)保目錄調整方案的正式版方案刪除了此前征求意見稿中的“國家組織藥品談判時未與人社部談判協(xié)商一致的藥品不予考慮”一項，業(yè)內人士認為,，這意味著此次參與國家談判失敗的藥品有望進入地方醫(yī)保,。不過，對于國家藥價談判未成功的8個品種，目前已經(jīng)有青海,、山西,、海南、吉林,、湖北五省明確在省級增補時不予考慮,，即沒有和人社部談判成功的藥品，不列入地方增補名單,。

與此同時,，也有多省明確了藥價談判藥品的醫(yī)保支付標準。如河南省明確,，包含36個國家談判品種的新增乙類藥品全部納入河南醫(yī)保,，并確定了這36個品種的個人自付比例為20%,，這是全國第一個明確國家談判藥品自付比例的省份,。近日，新疆也將國家談判藥品納入醫(yī)保支付范圍,，均按乙類藥品支付,。

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