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20省份公布醫(yī)保目錄調(diào)整方案 36個(gè)品種納入報(bào)銷范圍

2017-08-29 02:29:41  經(jīng)濟(jì)參考報(bào)    參與評(píng)論()人

新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)保辦副主任常青介紹,,以治療乳腺癌的曲妥珠單抗(赫賽汀)為例,以前,,一支440毫克的曲妥珠單抗平均售價(jià)為24500元,,乳腺癌患者一個(gè)治療周期至少需要注射14支,費(fèi)用全部自付,。該藥品藥價(jià)談判成功并納入醫(yī)保后,,確定的支付標(biāo)準(zhǔn)為7600元,一個(gè)治療周期的費(fèi)用由34.3萬余元降至10.6萬余元,,這10.6萬余元還將按照一定的醫(yī)保支付比例進(jìn)行報(bào)銷,,如烏魯木齊市職工醫(yī)保乙類藥品最高報(bào)銷比例為90%,那么原來花34萬余元,,現(xiàn)在患者只需花1萬余元,。

專家認(rèn)為,新版藥品目錄體現(xiàn)了“補(bǔ)缺,、選優(yōu),、支持創(chuàng)新、鼓勵(lì)競(jìng)爭(zhēng)”的政策思路,,對(duì)工傷保險(xiǎn)用藥,、兒童藥、創(chuàng)新藥,、重大疾病治療用藥和民族藥給予重點(diǎn)考慮和支持,。新版藥品目錄明顯擴(kuò)大了基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥保障范圍,提高了用藥保障水平,,有利于減輕廣大參保人員目錄外藥品費(fèi)用負(fù)擔(dān),,有利于支持臨床用藥技術(shù)進(jìn)步,也有利于促進(jìn)我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展,。

接受《經(jīng)濟(jì)參考報(bào)》記者采訪的專家表示,,對(duì)醫(yī)藥企業(yè)而言,新版醫(yī)保目錄的調(diào)整無疑是一項(xiàng)重大政策動(dòng)向,。一些藥企旗下的產(chǎn)品得以進(jìn)入醫(yī)保目錄,,在一定程度上為藥企帶來利好。不過,近年來醫(yī)保目錄的擴(kuò)容量巨大,,但醫(yī)?;鹩邢蓿夸洸豢赡軣o限擴(kuò)容,,大量需要增補(bǔ)的藥品與有限的調(diào)整名額之間的矛盾,,是目前各地開展目錄調(diào)整工作的最大難處。

此外,,醫(yī)保目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整下一步將成為現(xiàn)實(shí)。2017年版醫(yī)保目錄公布之前的三個(gè)目錄版本分別于2000年,、2004年和2009年調(diào)整發(fā)布,。此次調(diào)整歷時(shí)8年,周期較長,。對(duì)此,,人社部相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,下一步,,一方面將抓緊開展談判藥品準(zhǔn)入,,指導(dǎo)各省(區(qū)、市)人社部門進(jìn)行乙類藥品調(diào)整,;另一方面將著手研究完善醫(yī)保用藥管理辦法,,建立常態(tài)化、動(dòng)態(tài)化的醫(yī)保用藥準(zhǔn)入機(jī)制,,做好目錄準(zhǔn)入,、支付標(biāo)準(zhǔn)、使用管理等環(huán)節(jié)的有機(jī)銜接,,逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)保用藥的全流程管理,,使保障范圍與臨床用藥實(shí)際、醫(yī)藥技術(shù)進(jìn)步相適應(yīng),,在為廣大參保人員提供更好保障的同時(shí),,進(jìn)一步發(fā)揮醫(yī)療保險(xiǎn)支持創(chuàng)新、促進(jìn)發(fā)展的作用,。

(責(zé)任編輯:穆啟春 CN063)
關(guān)鍵詞:醫(yī)保
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