據(jù)市人力社保局醫(yī)療保險處處長孫德堯介紹，自2001年起,，本市就建立了“門診特殊疾病”制度,，對部分需要長期門診治療,、費用較高的大病患者,，其門診治療的相關(guān)費用,，按照住院報銷比例和報銷限額執(zhí)行,，且360天內(nèi)只收取一個起付線,。

近年來,，本市不斷完善門診特殊病政策，將門診特殊病范圍從最初的3種擴充到9種,，自9月1日起,，本市將調(diào)整增加門診特殊病的病種范圍，將現(xiàn)有門診特殊病“惡性腫瘤放射治療和化學治療”調(diào)整為“惡性腫瘤門診治療”,，同時將“多發(fā)性硬化”和“黃斑變性眼內(nèi)注射治療”增加納入門診特殊病病種范圍,。至此，本市門診特殊病病種擴大至11種,。

惡性腫瘤門診治療增加42種藥品

關(guān)于門診特殊病“惡性腫瘤放射治療和化學治療”調(diào)整為“惡性腫瘤門診治療”,，孫德堯向北京晨報記者介紹，本次納入報銷范圍的36種談判藥品中,，大部分是需要長期門診治療,、費用較高的藥品,，年均治療費用在7萬元到10萬元左右，患者普遍反映負擔較重,。

調(diào)整后,，惡性腫瘤患者的門診治療，將在現(xiàn)有“惡性腫瘤放射治療和化學治療”用藥報銷范圍的基礎(chǔ)上,，新增加42種藥品,，其中包含15種靶向治療藥品和國家新增品種中的相關(guān)藥品。新增藥品中有的并不是放療和化療藥品,，如果不進行調(diào)整,，按照原有政策,，這些新藥只能按照普通藥品進行報銷,，還是不能解決這類患者的負擔。調(diào)整后,，惡性腫瘤門診治療的相關(guān)費用,，均能按照住院報銷比例和報銷限額執(zhí)行，大大減輕了患者的經(jīng)濟負擔,。

另外,，多發(fā)性硬化納入門診特殊病報銷范圍的藥品為“重組人干擾素β-1b（倍泰龍）”，黃斑變性眼內(nèi)注射治療納入門診特殊病報銷范圍的藥品為“康柏西普”和“雷珠單抗”,。

減少特殊病政策調(diào)整減輕負擔約3.5億元

此次納入醫(yī)保報銷的36種國家談判藥品中,，包括了15種抗癌靶向藥，涵蓋肺癌,、肝癌,、乳腺癌、腎癌等多種惡性腫瘤疾病,。孫德堯介紹,，靶向治療藥品治療效果好、價格高,，以前不報銷,，這次通過國家談判，納入到北京市的醫(yī)保藥品目錄里,，對腫瘤患者來說確確實實是一個福音,。通過國家談判，整體藥品價格平均降幅40%,，最高可達70%,。

以治療乳腺癌的靶向藥“曲妥珠單抗（赫賽汀）”為例,，國家談判前年均藥品費用23萬多元,，談判后年均藥品費用約9萬,，納入門診特殊病報銷后，退休人員個人負擔約為1萬元,；治療“多發(fā)性硬化”的靶向藥“重組人干擾素β-1b（倍泰龍）”,，國家談判前年均藥品費用近15萬，談判后年均藥品費用約10.6萬,，納入門診特殊病報銷后退休人員個人負擔約為1.2萬元,，大大減輕了患者的醫(yī)療費用負擔。

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