而對(duì)參保人員及醫(yī)療救助對(duì)象,則規(guī)定:將本人醫(yī)療保障有效憑證出租(借)給他人或定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)騙取醫(yī)療保障基金的,,由醫(yī)療保障行政部門追回醫(yī)療保障基金,,暫停其聯(lián)網(wǎng)結(jié)算待遇不超過12個(gè)月,并視情節(jié)嚴(yán)重程度處2倍以上5倍以下罰款,。
參保人員及醫(yī)療救助對(duì)象偽造變?cè)炱睋?jù),、處方,、病歷等證明材料騙取醫(yī)療保障基金的,由醫(yī)療保障行政部門追回醫(yī)療保障基金,,暫停其聯(lián)網(wǎng)結(jié)算待遇不超過12個(gè)月,,并處違法數(shù)額5倍罰款,涉嫌犯罪的,,依法追究刑事責(zé)任,。同時(shí)對(duì)偽造變?cè)煺撸梢越o予公開曝光,、納入失信聯(lián)合懲戒對(duì)象名單等懲戒措施,。對(duì)被列入失信聯(lián)合懲戒對(duì)象名單的主體,將有關(guān)信息上傳至全國(guó)信用信息共享平臺(tái)和各級(jí)信用信息共享平臺(tái),,實(shí)施聯(lián)合懲戒,。失信主體申請(qǐng)信用修復(fù)的,應(yīng)當(dāng)按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,。這意味著,,參保人員有可能因?yàn)閭卧炱睋?jù)而被限乘高鐵、飛機(jī)等,。
征求意見稿中還指出,,國(guó)務(wù)院醫(yī)療保障行政部門應(yīng)當(dāng)建立定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)信息報(bào)告制度??h級(jí)以上人民政府醫(yī)療保障行政部門加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)報(bào)告信息的檢查,、抽查,、分析,、運(yùn)用,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題依法處理,。
縣級(jí)以上人民政府醫(yī)療保障行政部門應(yīng)當(dāng)創(chuàng)新監(jiān)管方式,,推廣信息技術(shù)手段在基金監(jiān)管領(lǐng)域的使用,構(gòu)建本地區(qū)醫(yī)療保障智能監(jiān)控信息系統(tǒng),,實(shí)現(xiàn)監(jiān)管全覆蓋,,提升監(jiān)管實(shí)效。
同時(shí),,縣級(jí)以上人民政府醫(yī)療保障基金使用監(jiān)管工作應(yīng)當(dāng)接受本級(jí)人民代表大會(huì)及其常務(wù)委員會(huì)監(jiān)督,。(記者 解麗)