原標(biāo)題：東臺(tái)衛(wèi)健委,、人民醫(yī)院回應(yīng)醫(yī)院內(nèi)感染丙肝：無(wú)法精準(zhǔn)定位感染環(huán)節(jié)將重建血透室

央廣網(wǎng)東臺(tái)5月29日消息（記者周益帆）據(jù)中國(guó)之聲《新聞縱橫》報(bào)道,，幾天來(lái),，中國(guó)之聲持續(xù)關(guān)注江蘇鹽城東臺(tái)市人民醫(yī)院血液透析病人爆發(fā)院內(nèi)丙肝感染一事,。今年4月初到5月,，東臺(tái)市人民醫(yī)院血液凈化中心血透患者疑似發(fā)生院內(nèi)丙肝感染，經(jīng)對(duì)所有血透患者的篩查檢測(cè),，共診斷確認(rèn)丙肝病毒感染69例,。

昨天（28日），東臺(tái)市衛(wèi)健委,、東臺(tái)人民醫(yī)院就第一例感染者發(fā)發(fā)現(xiàn),、具體感染原因、后續(xù)處置,、是否與供應(yīng)商合作等焦點(diǎn),，接受央廣記者采訪(fǎng)。

東臺(tái)市人民醫(yī)院161名血透患者中,，目前已經(jīng)確認(rèn)69人感染丙肝，就感染原因,，東臺(tái)衛(wèi)建委醫(yī)政科科長(zhǎng)曹?chē)?guó)平在對(duì)媒體的通報(bào)中介紹了三點(diǎn),，分別為：醫(yī)護(hù)人員手部衛(wèi)生消毒、透析時(shí)所使用的相關(guān)設(shè)備消毒以及透析區(qū)域消毒措施執(zhí)行不規(guī)范造成的,；另外,，該血透室人力資源配置不足；同時(shí),，該院血透室丙肝病人血透隔離區(qū)與正常透析區(qū)存在通道共用的問(wèn)題,。

四月發(fā)現(xiàn)第一例未做大規(guī)模篩查

在昨天的采訪(fǎng)中,，曹?chē)?guó)平就第一例丙肝患者的發(fā)現(xiàn)及大規(guī)模感染情況的發(fā)現(xiàn)，進(jìn)行了介紹,。

曹?chē)?guó)平：“4月22號(hào),，這個(gè)病人是因?yàn)槌霈F(xiàn)了相關(guān)癥狀，肝炎的病人他會(huì)出現(xiàn)惡心,、渾身沒(méi)力,、食欲不振之類(lèi)的癥狀，來(lái)跟醫(yī)生說(shuō),，檢查發(fā)現(xiàn)丙肝,。”

記者：“發(fā)現(xiàn)這一例之后,，怎么想到做大規(guī)模的檢查,？”

曹?chē)?guó)平：“當(dāng)時(shí)沒(méi)有，因?yàn)橛行﹤魅静〔∪擞幸粋€(gè)窗口期,，這個(gè)病人發(fā)現(xiàn)以后,，不能代表醫(yī)院發(fā)生了什么，他（的?。哪膬簛?lái)說(shuō)不清楚,。后來(lái)，到了（5月）13號(hào),，又發(fā)現(xiàn)了一例,，沒(méi)有癥狀，但標(biāo)志物抗體陽(yáng)性丙肝（病人）,?！?/p>

感染原因：無(wú)法定位到具體環(huán)節(jié)

盡管官方給出了調(diào)查的結(jié)論，但是,，究竟哪個(gè)具體的節(jié)點(diǎn)出了問(wèn)題,，似乎沒(méi)有厘清。針對(duì)丙肝病毒感染特點(diǎn),，多位專(zhuān)家接受媒體采訪(fǎng)時(shí)認(rèn)為,，問(wèn)題可能發(fā)生在透析機(jī)或透析管路上，在昨天的采訪(fǎng)中,，東臺(tái)衛(wèi)健委及東臺(tái)市人民醫(yī)院均否認(rèn)了管路復(fù)用的問(wèn)題,，也就是說(shuō)病人所使用的耗材均是一次性的，曹?chē)?guó)平表示：“專(zhuān)家組給出的就是這個(gè)原因,。因?yàn)閷?zhuān)家組他也搞不清是哪個(gè)環(huán)節(jié),，定位到哪一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)毛病。其實(shí)按照國(guó)家規(guī)范來(lái)，只要按照環(huán)節(jié)走,，應(yīng)該不會(huì)出現(xiàn)這種情況,。因?yàn)榧?xì)節(jié)方面，專(zhuān)家組給我們的就是這個(gè)結(jié)論,。所以說(shuō)現(xiàn)在我們是這樣講,，第一病人積極治療；第二個(gè)就是我們把可能發(fā)生的情況都考慮進(jìn)去,，比如說(shuō)醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生的消毒要嚴(yán)格執(zhí)行,，比如說(shuō)一人一機(jī)一消毒這個(gè)制度一定要嚴(yán)格執(zhí)行，比如說(shuō)環(huán)境的衛(wèi)生,、環(huán)境的消毒,，包括物體機(jī)械的表面的效果，就是我們把所有的可能因素,，還包括我們的分布區(qū)域不合理的問(wèn)題,，我們都在改。我們只能這樣做,，因?yàn)槟貌怀鼍唧w原因來(lái),，所以只能這樣做?！?/p>

丙肝治療：省專(zhuān)家拿方案治愈率可達(dá)95%

曹?chē)?guó)平表示,，目前，已感染丙肝的病人通過(guò)住院及門(mén)診服藥兩種方式治療：“第一,，治療方案全是省里面在幫我們拿,。第二個(gè)，省里給我們制定的確定的標(biāo)準(zhǔn),，轉(zhuǎn)氨酶大于200的,，就是肝功能損害的這種住院治療。正常的或者是高于正常值,、低于200的,，那就在門(mén)診治療。就是說(shuō)大于200的要降酶,、護(hù)肝,、抗病毒，如果沒(méi)有損害的,，那就是單純抗病毒,。如果說(shuō)轉(zhuǎn)氨酶稍微高一點(diǎn)，就是要降酶抗病毒,?！?/p>

據(jù)東臺(tái)市人民醫(yī)院副院長(zhǎng)楊茂成介紹，專(zhuān)家認(rèn)為,，目前給出的丙肝治療方案治愈率可以達(dá)到95%,，目前已有一位病人轉(zhuǎn)為陰性：“專(zhuān)家的共識(shí)，治愈率是95%,，那么對(duì)于還有5%的問(wèn)題,，專(zhuān)家給出的方案是一個(gè)月到了以后，再查他的HCVRNA,，如果下降不了,，或者下降不明顯，重新調(diào)整方案,。而且據(jù)傳來(lái)一個(gè)好消息,，已經(jīng)有一個(gè)人開(kāi)始轉(zhuǎn)陰了?！?/p>

院方回應(yīng)患者訴求：先治療后依法依規(guī)賠償

在患者的眼中,，目前與醫(yī)院及主管部門(mén)之間的溝通不夠充分，主要是醫(yī)院就患者訴求未能給出確切回復(fù),。一位感染患者昨天給中國(guó)之聲發(fā)來(lái)訴求,，其中包括：查明并告知感染原因，保證不會(huì)發(fā)生二次感染或其他類(lèi)型感染,；確保丙肝病人痊愈,、全額賠償病人誤工帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)損失及身體傷害帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)損失等十一條。對(duì)此,，楊茂成說(shuō)：“出了這檔事,，東臺(tái)市人民醫(yī)院對(duì)他們的治療問(wèn)題負(fù)責(zé)到底。免費(fèi)治療負(fù)責(zé)到底,，盡最大的可能,，用最好的方案，為他們做托底,。關(guān)于后面的賠付問(wèn)題,，這個(gè)有個(gè)前提，治療要完成,，才能談賠付,。我們會(huì)依據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等，把相關(guān)的內(nèi)容能納入進(jìn)來(lái)的,，都納入進(jìn)來(lái),，依法依規(guī)，本著及時(shí)的原則,，本著對(duì)他們負(fù)責(zé)的原則,，把這個(gè)事情做好,。”

院方：不存在與供貨商合作但暫未提供采購(gòu)明細(xì)

在此次感染事件中,，還有兩個(gè)焦點(diǎn)問(wèn)題被關(guān)注,，一是東臺(tái)市人民醫(yī)院是否存在與供貨商合作分成？此外,，血透室人力資源配置不足的問(wèn)題未來(lái)如何解決,？

據(jù)記者了解，該院曾在2018年購(gòu)買(mǎi)了20臺(tái)新的血透設(shè)備,，曹?chē)?guó)平表示,，當(dāng)時(shí)主要是淘汰置換了部分舊設(shè)備，以滿(mǎn)足患者需要：“一臺(tái)機(jī)器正常血透病人一般四個(gè)小時(shí)左右,，我們一般是開(kāi)兩班,，就上午一班，下午一班,。病人他不是天天透,，一三五、二四六,，就是一臺(tái)機(jī)子可以滿(mǎn)足四個(gè)人,。但這個(gè)里面要講清楚，他有分區(qū),，我們還要留一到兩臺(tái)機(jī)器做備用,。”

他表示,，血透設(shè)備采購(gòu)費(fèi)用均由醫(yī)院自己承擔(dān),，不存在與供貨商合作的情況：“就廠家投放跟醫(yī)院共同經(jīng)營(yíng)，在我們醫(yī)院是絕對(duì)不允許的,，這個(gè)結(jié)論是明確的,。”

記者提出希望查看機(jī)器的采購(gòu)單,、發(fā)票及付款明細(xì),，醫(yī)院方面未給出明確答復(fù)：“我們馬上了解一下，看在哪個(gè)部門(mén),?！?/p>

針對(duì)醫(yī)護(hù)人員配備不足的問(wèn)題，東臺(tái)市衛(wèi)健委醫(yī)政科科長(zhǎng)曹?chē)?guó)平表示,，需求大于供給是客觀現(xiàn)實(shí),，只能慢慢解決。

目前161位需要血透的患者,，仍在東臺(tái)人民醫(yī)院血透室維持現(xiàn)有血透治療,，東臺(tái)市已經(jīng)在該市中醫(yī)院城南分院快速籌建了一個(gè)新的血液凈化中心,，如果順利，人民醫(yī)院的161名患者將最快于周四分批轉(zhuǎn)至這個(gè)新的凈化中心接受血透,，屆時(shí)發(fā)生感染事件的血透室將進(jìn)行徹底重建,。