實(shí)際上,，新醫(yī)改推進(jìn)過(guò)程中,，提出普遍開(kāi)展門診統(tǒng)籌，各地新農(nóng)合的個(gè)人（家庭）賬戶隨之逐步向門診統(tǒng)籌過(guò)渡,。特別是隨著2016年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的整合,，制度保障能力不斷提升，大部分地方取消了新農(nóng)合個(gè)人（家庭）賬戶,，但也有個(gè)別地方保留了這一做法,。

為何要取消城鄉(xiāng)居民個(gè)人（家庭）賬戶？國(guó)家醫(yī)保局近期表示,，城鄉(xiāng)居民個(gè)人（家庭）賬戶額度很小,，保障不足，實(shí)際上難以起到門診保障的作用,。且共濟(jì)能力差,，僅限于個(gè)人或家庭使用，還削弱基金整體保障能力。此外,，還易誘發(fā)濫用,。

國(guó)家醫(yī)保局也表示，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人（家庭）賬戶取消并不會(huì)降低居民的醫(yī)保待遇,，而是通過(guò)推進(jìn)門診統(tǒng)籌進(jìn)行替代實(shí)現(xiàn),。

國(guó)家醫(yī)保局指出，各地推進(jìn)門診統(tǒng)籌后,，可將門診小病醫(yī)療費(fèi)用納入統(tǒng)籌基金支付范圍,，群眾在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的常見(jiàn)病、多發(fā)病的門診醫(yī)療費(fèi)用均可報(bào)銷,，比例在50%左右,。同時(shí)，為減輕參保群眾的門診大病負(fù)擔(dān),，對(duì)于一些主要在門診治療且費(fèi)用較高的慢性病,、特殊疾?。ㄈ鐞盒阅[瘤門診放化療,、尿毒癥透析、糖尿病患者胰島素治療等）的門診醫(yī)療費(fèi)用,，也納入統(tǒng)籌基金支付范圍,，并參照住院制定相應(yīng)的管理和支付辦法。

逐漸向門診統(tǒng)籌方向邁進(jìn)

為何此次沒(méi)有取消職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人賬戶,？

朱銘來(lái)對(duì)《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者表示,，首先，相比于新農(nóng)合的個(gè)人賬戶金額少,，職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人賬戶運(yùn)行到今天,，結(jié)存金額非常大，占整個(gè)基本醫(yī)?；鸬?/3,。統(tǒng)賬結(jié)合下的分工是，門診和小病用個(gè)人賬戶,，大病住院用統(tǒng)籌基金,。目前很多地方的門診看病還是完全依靠職工醫(yī)保個(gè)人賬戶，如果職工醫(yī)保個(gè)人賬戶立刻取消,，在無(wú)法很快建立門診統(tǒng)籌制度的情況下,，將帶來(lái)一些風(fēng)險(xiǎn)。