據(jù)國家衛(wèi)健委23日發(fā)布的消息,，截至1月22日24時(shí),，國家衛(wèi)健委收到國內(nèi)25個(gè)省（區(qū),、市）累計(jì)報(bào)告新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例571例,，其中重癥95例，死亡17例（均來自湖北?。?。

17例死亡病例病情介紹

一、曾XX,，男,，61歲，既往有肝硬化,、粘液瘤等病史,。2019年12月20日左右開始發(fā)熱，咳嗽、無力,；27日在武漢市普仁醫(yī)院呼吸科住院治療,，28日轉(zhuǎn)入ICU，30日予氣管插管機(jī)械通氣,，31日轉(zhuǎn)金銀潭醫(yī)院ICU,；轉(zhuǎn)入時(shí)休克昏迷狀態(tài)。1月1日ECMO支持,、抗感染,、抗休克、糾正酸中毒等對癥支持治療,。1月9日20時(shí)47分患者心率突然為0,，ECMO血流速快速降至0.2升/分。立即搶救,，至23時(shí)13分,，心率仍為0，宣布臨床死亡,。

二,、熊XX，男,，69歲,，因發(fā)熱、咳嗽4天,，加重伴呼吸困難2天就診于武漢市紅十字會醫(yī)院,，2020年1月3日經(jīng)口氣管插管接呼吸機(jī)輔助呼吸，心肌酶譜持續(xù)異常,。1月4日轉(zhuǎn)入金銀潭醫(yī)院,。入院診斷為急性呼吸窘迫綜合征、呼吸衰竭,、重癥肺炎,、昏迷待查、胸腔積液,、主動脈粥樣硬化,。患者胸部CT示：雙肺大片磨玻璃樣影,。心電圖示：ST段改變,。入院后予重癥監(jiān)護(hù)、呼吸機(jī)輔助呼吸,、俯臥位通氣治療,，予CRRT,、抗感染、護(hù)肝等對癥及支持治療,，病情無好轉(zhuǎn),，膿毒性休克、微循環(huán)衰竭,、凝血功能障礙及內(nèi)環(huán)境紊亂進(jìn)行性加重,。1月15日0時(shí)15分患者心率下降為0，持續(xù)去甲腎上腺素,、腎上腺素,、垂體后葉素、多巴胺等靜脈泵入抗休克治療,，患者始終未能恢復(fù)自主呼吸及心跳,，至0時(shí)45分床邊心電圖示全心停搏，宣告臨床死亡,。

三,、王XX，男,，89歲，既往有高血壓,、腦梗塞,、腦軟化病史。因尿失禁于2020年1月5日就診于同濟(jì)醫(yī)院泌尿外科,，1月8日因嗜睡,、神志不清轉(zhuǎn)入急診科就診。檢查提示肺部感染（病毒性肺炎）,、急性呼吸衰竭,。1月8日體檢發(fā)現(xiàn)患者77mmHg，有缺氧表現(xiàn),。肺部CT呈雙肺斑片影,，雙側(cè)少量胸腔積液，胸膜粘連,。血常規(guī)示白細(xì)胞總數(shù)進(jìn)行性增高,，淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)低。1月9日轉(zhuǎn)入發(fā)熱門診觀察病房搶救治療,，給予對癥支持治療,。1月13日予呼吸機(jī)輔助正壓通氣。1月14日出現(xiàn)昏睡,，在呼吸機(jī)輔助通氣下,，血氧飽和度波動在50%~85%,。1月15日收入感染科病房。1月18日10時(shí)30分轉(zhuǎn)院前Bp140/78mmHg,，無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣下SPO285%,。轉(zhuǎn)運(yùn)途中，患者出現(xiàn)呼吸心跳驟停,，持續(xù)搶救2小時(shí),，治療無效于2020年1月18日13時(shí)37分宣告臨床死亡。

四,、患者陳X,，男，89歲,，既往有高血壓,、糖尿病、冠心病,、頻發(fā)發(fā)室性早搏,，冠脈支架植入術(shù)后?；颊哂?020年1月13日發(fā)病,，就診4小時(shí)前無明顯誘因喘氣，自感呼吸困難,，無發(fā)熱,。1月18日因嚴(yán)重呼吸困難至武漢協(xié)和醫(yī)院急診科救治?；颊吒啐g,，病原學(xué)檢查肺炎衣原體陽性，無甲乙流,，新型冠狀病毒陽性,，肺部CT：病毒性肺炎典型改變。于2020年1月19日23時(shí)39分病情惡化,，搶救無效死亡,。

五、李XX,，男,，66歲，既往有慢阻肺,、高血壓病,、2型糖尿病、慢性腎功能不全,，2007年升主動脈人工主動脈置換術(shù),，2017年腹主動脈支架置入術(shù),、膽囊切除術(shù)，多臟器功能損害,?；颊咭蜷g斷咳嗽、頭痛,、乏力伴發(fā)熱6天于2020年1月16日收入武鋼總醫(yī)院,。1月16日胸部CT顯示雙側(cè)肺炎、左上肺纖維化灶,、左上肺小結(jié)節(jié)影,。1月17日出現(xiàn)呼吸困難，血?dú)夥治鎏崾?型呼吸衰竭,，給予面罩吸氧,、抗感染、抗病毒,、化痰等對癥處理,。1月20日10時(shí)10分，患者突然出現(xiàn)指脈氧降低至40%,，已予無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣治療,，再次告知家屬患者重度呼吸衰竭，再次詢問是否行氣管插管,，拒絕行氣管插管,。1月20日10時(shí)35分病情惡化搶救無效死亡。

六,、王XX,，男,，75歲,，因發(fā)熱伴咳嗽、咳痰5天,、嘔吐2天于2020年1月11日17時(shí)19分收入武漢市第五醫(yī)院,。既往有高血壓病和髖關(guān)節(jié)置換術(shù)史。入院體溫38.2℃,，伴乏力,、納差、咳嗽,、鼻塞,、頭昏、頭痛,，無明顯畏寒,、寒顫,、肌肉關(guān)節(jié)酸痛。胸部CT提示雙肺間質(zhì)感染,。入院后告病危,，予以吸氧、抗感染,、抗病毒,，化痰，酌情退熱,，予以補(bǔ)液等對癥治療,。患者病情進(jìn)行性加重,，1月15日轉(zhuǎn)入ICU,，行機(jī)械通氣。1月20日11時(shí)25分宣告死亡,。

七,、殷XX，女,，48歲,，既往有糖尿病，腦梗死,。2019年12月10日無誘因出現(xiàn)發(fā)熱（38℃）,、周身酸痛、乏力,，逐漸出現(xiàn)咳嗽,，少痰，在基層醫(yī)院抗感染治療2周未見好轉(zhuǎn),。12月27日出現(xiàn)胸悶,、氣短，活動后明顯,，同濟(jì)醫(yī)院予無創(chuàng)通氣,、常規(guī)抗感染治療，病情仍有加重,。12月31日轉(zhuǎn)入金銀潭醫(yī)院,，給予鼻導(dǎo)管高流量吸氧等對癥治療措施，低氧狀態(tài)仍未見明顯好轉(zhuǎn),，病情仍有惡化趨勢,。2020年1月14日胸部CT可見雙肺彌漫機(jī)化性改變，部分伴牽拉性支氣管擴(kuò)張,，其中以雙下肺尤為明顯,。1月20日11時(shí)50分行氣管插管,，并予鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜治療,，指端氧飽和度及血壓持續(xù)下降,，繼而心率下降，最終搶救無效死亡,。

八,、劉XX,，男,，82歲，因全身畏寒酸痛5天于2020年1月14日15時(shí)41分收入武漢市第五醫(yī)院,。給予心電監(jiān)護(hù),、無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸,、抗感染、抗病毒及支持對癥治療,。1月19日出現(xiàn)吐詞不清,、左側(cè)肢體乏力，考慮腦卒中,，病情進(jìn)展加重,，出現(xiàn)呼吸衰竭持續(xù)加重。1月21日0時(shí)30分患者突發(fā)心率進(jìn)行性下降,，心音聞不及,，大動脈搏動消失，立即搶救,，家屬仍拒絕氣管插管機(jī)械通氣,，持續(xù)搶救，心率始終無恢復(fù),，1時(shí)18分宣告臨床死亡,。

九、羅XX,，男,，66歲,，2019年12月22日無誘因咳嗽,，以干咳為主，無發(fā)熱,；12月31日出現(xiàn)胸悶,，氣短，活動后明顯,，至市中心醫(yī)院就診,；2020年1月2日轉(zhuǎn)入金銀潭醫(yī)院,，影像學(xué)雙肺病變彌漫，呈“白肺樣”改變,。入院后給予經(jīng)鼻高流量給氧等對癥治療,，頑固性低氧血癥難以糾正。1月12日10時(shí)行氣管插管呼吸機(jī)輔助呼吸,，鎮(zhèn)靜狀態(tài),，體溫36.7℃，呼吸窘迫,，繼續(xù)積極抗菌治療,。當(dāng)日患者氧合改善不明顯，呼吸機(jī)吸入氧濃度已下調(diào)至50%左右,，動脈血氧分壓80mmHg,。患者病程長,，免疫功能極差,，存在膿毒性休克風(fēng)險(xiǎn)，1月21日9時(shí)50分搶救無效死亡,。

十,、張XX，男,，81歲,，2020年1月18日因發(fā)熱3天收入武漢市第一醫(yī)院。入院胸部CT顯示雙肺感染性病變,，考慮病毒性肺炎,，患者腎功能及肺部感染情況持續(xù)惡化，于2020年1月22日上午逐漸出現(xiàn)意識不清,，呼吸心率血壓持續(xù)下降不能維持,，患者家屬簽字拒絕胸外按壓、氣管切開等搶救措施,，患者于1月22日10時(shí)56分呼吸心跳停止,，宣告臨床死亡。

十一,、張XX,，女，82歲,，既往有帕金森病史5年,，口服美多芭。2020年1月3日發(fā)病，因“發(fā)熱咳嗽胸悶乏力”于1月6日就診于湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,，診斷“病毒性肺炎,、呼吸衰竭”。1月20日轉(zhuǎn)入武漢市金銀潭醫(yī)院,，病情進(jìn)行性加重,，于1月22日行氣管插管呼吸機(jī)支持治療，呼吸衰竭無改善,，于2020年1月22日18時(shí)經(jīng)搶救無效宣告臨床死亡,。

十二、周XX,，男,，65歲，2020年1月11日因氣促伴乏力3天,，加重3天收入武漢市第一醫(yī)院,。入院時(shí)患者呼吸困難，胸悶氣促,，急性病面容,，診斷為重癥肺炎、急性呼吸衰竭,、肝功能損害,。1月21日19時(shí)出現(xiàn)心率、血壓下降,，雙瞳對光反射消失,，即刻行氣管插管、人工胸外按壓,、強(qiáng)心等治療,，至19時(shí)54分未再恢復(fù)自主心律，宣告臨床死亡,。

十三,、胡XX，女,，80歲,，2020年1月11日發(fā)病。因發(fā)熱,、咳嗽9天,，喘息、呼吸困難于2020年1月18日入住華潤武鋼總醫(yī)院,，因新型冠狀病毒核酸陽性,，于2020年1月20日轉(zhuǎn)入武漢市金銀潭醫(yī)院,。既往有高血壓病史20余年，有糖尿病史20余年,，有帕金森病史,。入院后告病危，重癥監(jiān)護(hù),，行抗感染,、呼吸機(jī)輔助呼吸及對癥支持治療。但患者病情無好轉(zhuǎn),，持續(xù)低氧血癥,、神志不清,，機(jī)械呼吸機(jī)輔助呼吸，2020年1月22日16時(shí)經(jīng)搶救無效,，宣告臨床死亡,。

十四,、雷XX,，男，53歲,。1月初因發(fā)熱一直在社區(qū)醫(yī)院治療,，治療數(shù)日后無效,，發(fā)熱,、咳嗽,、胸悶加重,。2020年1月13日到同濟(jì)醫(yī)院急診科就診,，CT顯示雙肺感染，呼吸衰竭；1月18日告病危,，行無創(chuàng)呼吸機(jī)支持治療,，2020年1月20日轉(zhuǎn)入武漢市金銀潭醫(yī)院隔離治療。入院經(jīng)抗感染抗休克,，呼吸機(jī)輔助呼吸支持治療,，患者病情無好轉(zhuǎn),，呼吸衰竭繼續(xù)加重,，1月21日4時(shí)余經(jīng)搶救無效，宣告臨床死亡,。

十五,、王XX，男,，86歲，2020年1月9日因乏力1周就診收入新華醫(yī)院,。無發(fā)熱，有糖尿病高血壓及結(jié)腸癌手術(shù)后4年,。入院后肺部CT見雙肺多發(fā)磨玻璃影,，缺氧明顯，進(jìn)食困難,、呼吸加快,、昏睡等。家屬拒絕插管,，僅經(jīng)鼻吸氧,，于2020年1月21日17時(shí)50分心跳呼吸停止，宣告臨床死亡,。

十六,、袁XX,，女，70歲,。2020年1月13日因持續(xù)高熱收入市第一醫(yī)院,。入院時(shí)神志模糊，急性病容,，心音減弱,，雙肺呼吸音粗,，影像學(xué)結(jié)果見肺部感染較重,?？紤]重癥肺炎，且存在嚴(yán)重的呼吸衰竭,。即予以積極抗感染,、吸氧等對癥治療,，但呼吸衰竭難以糾正?；颊哂?020年1月21日因呼吸衰竭宣告死亡。

十七,、詹XX，男,，84歲,?；颊咭虬l(fā)熱,、咳嗽,、喘氣3天于2020年1月9日17時(shí)4分收入市第五醫(yī)院治療。既往有慢性支氣管炎,、不穩(wěn)定型心絞痛,、冠狀動脈支架術(shù)、高血壓病,、消化道出血,、腎功能不全、高脂血癥,、高尿酸血癥,、腔隙性腦梗死病史?；颊咭虿∏榧又?，持續(xù)高熱不退，于1月18日轉(zhuǎn)入ICU,，予以抗感染及對癥支持治療,。1月22日10時(shí)16分患者呼吸停止，心率逐漸減慢,，10時(shí)52分宣告臨床死亡,。