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疫情防控大逆轉(zhuǎn),,中國(guó)手上突然多了些優(yōu)勢(shì)(2)

疫情防控大逆轉(zhuǎn),中國(guó)手上突然多了些優(yōu)勢(shì)(2)
2020-03-03 13:26:42 觀察者網(wǎng)

這個(gè)“概率清零”的狀態(tài)會(huì)拖拉得很長(zhǎng),,沒(méi)有辦法干凈利落地“連續(xù)清零”,。這對(duì)徹底結(jié)束疫情、放開手腳大干,、放心恢復(fù)經(jīng)濟(jì)來(lái)說(shuō),,是個(gè)很“惡心”的狀態(tài)。解放了,,群眾肯定“報(bào)復(fù)性聚集”,,一旦混入一個(gè)感染者,就可能傳染一大片,。不放松,,又太可惜了,明明出事的概率很小,,被小概率事件把主流人群的生活模式都影響了,,服務(wù)業(yè)受影響太大。

2月28日的國(guó)務(wù)院防控情況發(fā)布會(huì)上,,對(duì)于“零增長(zhǎng)地區(qū)再觀察28天才能放心”的問(wèn)題,,衛(wèi)健委巡視員崔鋼表示,要精準(zhǔn)施策,、分區(qū)分級(jí)落實(shí)防控,。崔鋼介紹,要按照高,、中,、低風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)進(jìn)行差異化的縣域防控,“低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域全面恢復(fù)生產(chǎn)生活秩序”,,“中風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)逐步有序地恢復(fù)到正常的生產(chǎn)生活狀態(tài)”,;“高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)集中精力落實(shí)防控”,意思是先降低風(fēng)險(xiǎn)為主,。

這個(gè)原則非常重要,,說(shuō)明政府對(duì)于疫情形勢(shì)是有清楚認(rèn)識(shí)的,不搞一刀切,。分地區(qū)按風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估來(lái),,不追求絕對(duì)的清零,“28天零增長(zhǎng)”是過(guò)分的要求,。而且這個(gè)過(guò)程很可能會(huì)是動(dòng)態(tài)的,,低風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)“全面恢復(fù)”,碰到問(wèn)題風(fēng)險(xiǎn)提高又開始控制,,變成中風(fēng)險(xiǎn)“逐步有序恢復(fù)”,,甚至變?yōu)楦唢L(fēng)險(xiǎn)地區(qū)主抓防控,。

這對(duì)各地政府以及相關(guān)企業(yè)、社區(qū),,提出了相當(dāng)高的要求,,考驗(yàn)行政能力,考驗(yàn)運(yùn)行水平,。有些地方政府或者企業(yè),,要么就基本停止活動(dòng),要么就想一切正常,,不可能這么簡(jiǎn)單。要能靈活切換,,時(shí)刻觀察風(fēng)險(xiǎn),。如果病毒又小范圍開始傳播,如何處理,,需要實(shí)踐,,這會(huì)構(gòu)成不小的挑戰(zhàn)。

可以預(yù)期,,各地會(huì)大力提升常規(guī)時(shí)間的防疫預(yù)警與應(yīng)急處理機(jī)制水平,。以前那種疾控中心與地方衛(wèi)健委地位不高、人員數(shù)量短缺,、素質(zhì)不足的狀態(tài),,會(huì)得到大力改善。公共衛(wèi)生安全與防疫專業(yè)將大規(guī)模擴(kuò)招,,工作崗位會(huì)大增上萬(wàn)人,。

SARS事件迅速平息,病毒都消滅光了,,“安全感”甚至得到了提升,。野味照吃,出事就防控,。這次新冠病毒可能會(huì)反復(fù)教育人們,,防控永遠(yuǎn)沒(méi)有結(jié)束的時(shí)候,不時(shí)就會(huì)卷土重來(lái),。政府要切實(shí)建立“防疫”的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),,而不是走過(guò)場(chǎng)敷衍,政府與專家都大意了會(huì)釀成大禍,。群眾也要注意生活習(xí)慣,,平時(shí)注意衛(wèi)生。有傳染風(fēng)險(xiǎn),,病人和接觸者都要注意防護(hù),,公司運(yùn)營(yíng)注意衛(wèi)生監(jiān)控,。

以上是中國(guó)疫情的發(fā)展預(yù)期,雖然是進(jìn)入收尾了,,但也不簡(jiǎn)單,。恢復(fù)正常要根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估來(lái),,各地分別實(shí)踐,。企業(yè)也要評(píng)估各地的風(fēng)險(xiǎn),相應(yīng)開展業(yè)務(wù),。隨時(shí)可能反彈,,要能有效應(yīng)對(duì),不要被反彈弄成不可收拾或付出太大代價(jià),。這要求相當(dāng)靈活的處理,,既不能死板低效率,又不能太放松出大事,。

從各地實(shí)踐來(lái)看,,是在認(rèn)真摸索辦法,測(cè)溫槍,、口罩儲(chǔ)備,、數(shù)據(jù)收集監(jiān)控,在一段時(shí)間內(nèi)都會(huì)是常規(guī)工作,,甚至成為長(zhǎng)期的日常,。筆者對(duì)此表示謹(jǐn)慎樂(lè)觀,中國(guó)人本就善于變通,,體制也有靈活機(jī)動(dòng)的一面,。

只要認(rèn)真堅(jiān)持防疫安全的大原則,各地肯定能想出有效的辦法,,同時(shí)實(shí)現(xiàn)高效與安全,。而中國(guó)科技生產(chǎn)力的發(fā)展,能為此提供堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),,能夠?qū)O大范圍的人群,,實(shí)現(xiàn)高效的實(shí)時(shí)安全監(jiān)控。

各地企業(yè),、群眾不要著急,,當(dāng)?shù)卣隙〞?huì)拿出適合本地的運(yùn)行辦法。筆者認(rèn)為,,中國(guó)必然可以在防疫成功的同時(shí),,基本實(shí)現(xiàn)恢復(fù)經(jīng)濟(jì),而且這個(gè)過(guò)程不會(huì)很長(zhǎng),。春節(jié)開始的“大國(guó)戰(zhàn)疫”取得了空前的成功,,極大減小了潛在風(fēng)險(xiǎn),,為恢復(fù)經(jīng)濟(jì)打下了極好的基礎(chǔ)。

每周過(guò)去,,社會(huì)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行都會(huì)明顯恢復(fù)一些,。預(yù)計(jì)到4月中,外省市應(yīng)該就基本恢復(fù)正常了,。不是回到從前完全放松的狀態(tài),,而是基本正常,不用口罩了,,學(xué)校也開學(xué)了,。還有些風(fēng)險(xiǎn)的地區(qū)就遲一些,應(yīng)該不多,。湖北和武漢要晚一到兩個(gè)月,,情況更復(fù)雜一些。

也就是說(shuō),,個(gè)人預(yù)計(jì)外省市還要1個(gè)多月的過(guò)渡期來(lái)恢復(fù)正常。這已經(jīng)算是相當(dāng)快了,,預(yù)期明確了,,相關(guān)企業(yè)也好作打算。本來(lái)是春節(jié)就要正常停工半個(gè)月到一個(gè)月,。因?yàn)橐咔?,外省市花了一個(gè)月時(shí)間奮力戰(zhàn)疫,沒(méi)有浪費(fèi)太多時(shí)間,。再用1個(gè)多月的時(shí)間恢復(fù)正常,,這對(duì)很多企業(yè)來(lái)說(shuō)并非不可承受的代價(jià)。本來(lái)經(jīng)營(yíng)就會(huì)有各種風(fēng)險(xiǎn),,出1-2個(gè)月的亂子是常見(jiàn)的事,,要想辦法過(guò)難關(guān)。只不過(guò)這次幾乎所有企業(yè)都面對(duì)這樣的問(wèn)題,。

恢復(fù)正常運(yùn)營(yíng)模式,,但數(shù)據(jù)指標(biāo)不一定立刻恢復(fù),這需要更長(zhǎng)時(shí)間,。一旦數(shù)據(jù)指標(biāo)正常了,,還會(huì)發(fā)生“搶回?fù)p失”的補(bǔ)償效應(yīng),時(shí)間越長(zhǎng),,連一季度損失的經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)也能補(bǔ)回來(lái)一些,。如一季度停掉的工業(yè)生產(chǎn),二三四季度加班加點(diǎn)補(bǔ)回來(lái),。一季度的服務(wù)業(yè)消費(fèi)受影響很大,,有的還沒(méi)法補(bǔ),,如春節(jié)看電影的時(shí)間很難找補(bǔ),但是在下一年就會(huì)以高增長(zhǎng)的形勢(shì)補(bǔ)回來(lái),。

所以,,不宜過(guò)于看空經(jīng)濟(jì),短期的經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)情況太特殊不用太在意,,而且人們都有預(yù)期了,,自然就會(huì)考慮進(jìn)去。

這說(shuō)的是中國(guó)大陸內(nèi)部的恢復(fù)情況,,和境外的關(guān)系問(wèn)題更為復(fù)雜,。但是先在中國(guó)內(nèi)部基本恢復(fù)正常運(yùn)行,是最重要的任務(wù),,否則和境外更搞不清,。

三。全球疫情發(fā)展判斷

疫情在中國(guó)爆發(fā)的時(shí)候,,確診數(shù)字不斷沖高,,武漢“中心開花”輸出到全中國(guó)的架勢(shì),震驚了世界,。一開始全球預(yù)期是,,這是中國(guó)的巨大災(zāi)難,和別的國(guó)家關(guān)系不大,。美國(guó)甚至認(rèn)為“機(jī)會(huì)來(lái)了”,,暗中興奮。美國(guó)商務(wù)部長(zhǎng)羅斯1月30日表示,,中國(guó)疫情“讓企業(yè)在審視其供應(yīng)鏈時(shí)多了一份考慮”,、“疫情將有助于加速工作機(jī)會(huì)回流到北美”。

不少論文對(duì)中國(guó)疫情規(guī)模進(jìn)行了預(yù)測(cè),,基本認(rèn)為中國(guó)的疫情規(guī)模會(huì)非常驚人,。鐘南山2月27日說(shuō),他們預(yù)估中國(guó)2月中下旬達(dá)到疫情高峰,,當(dāng)時(shí)確診病例會(huì)是約6,、7萬(wàn)人。但投到國(guó)外權(quán)威期刊被退了回來(lái),,因?yàn)榫惩鈱W(xué)者普遍預(yù)期要高得多,,如認(rèn)為2月初就會(huì)有16萬(wàn)人感染。有人發(fā)消息給鐘南山“你的話幾天之內(nèi)就會(huì)被碾個(gè)粉碎”,。

中國(guó)企業(yè)與輿論界也是比較悲觀的,。本來(lái)就有經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)率下行的壓力,有中美貿(mào)易摩擦的壓力,再加上史無(wú)前例的疫情讓經(jīng)濟(jì)運(yùn)行冰凍,,持續(xù)時(shí)間與連鎖反應(yīng)會(huì)如何都心里沒(méi)底,。2月3日A股重新開盤后幾乎跌停,就是這種情緒的反應(yīng),。

但是到現(xiàn)在可以說(shuō)形勢(shì)迅速逆轉(zhuǎn)了。一是中國(guó)各地的防控,,包括在湖北武漢的防控都取得了巨大的成效,,數(shù)據(jù)大幅改善,擊敗了國(guó)外的悲觀預(yù)期,。二是郵輪,、日本、韓國(guó),、伊朗,、意大利相繼疫情爆發(fā),確診人數(shù)上升極快,,還幅射多國(guó),。三是美國(guó)、歐洲股市發(fā)生金融危機(jī)式的暴跌,,道指一周跌掉12.36%,,從高點(diǎn)到低點(diǎn)下去了5000點(diǎn),全球資本市場(chǎng)震動(dòng),。

從疫情安全、市場(chǎng)機(jī)會(huì)來(lái)說(shuō),,中國(guó)甚至處于相對(duì)有利的位置了,,短短一個(gè)月就發(fā)生了驚人的逆轉(zhuǎn)!其原因,,是發(fā)生危機(jī)時(shí)的應(yīng)對(duì)。中國(guó)有勇力應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn),,而且還做得相當(dāng)漂亮,,就能化危為機(jī),;世界各國(guó)應(yīng)對(duì)不好,隔岸觀火就可能變成自身難保,。

新冠病毒在武漢把中國(guó)打個(gè)措手不及,自由傳播一個(gè)月,1月23日封城時(shí)感染者約萬(wàn)人,。而且恰逢春節(jié),,湖北與武漢輸出讓中國(guó)幾乎所有地區(qū)都有了病例,并且開始了傳播,,很難想象更差的局面了。中國(guó)大部分省市,,輸入的病例都比日本、韓國(guó),、伊朗,、意大利要多得多,人口也普遍好幾千萬(wàn),??梢哉f(shuō)中國(guó)自己面對(duì)的是世界上最嚴(yán)峻的防疫形勢(shì),。

上海醫(yī)療救治專家組組長(zhǎng)張文宏介紹了《柳葉刀》論文的預(yù)測(cè),上海感染人數(shù),,無(wú)干預(yù)是80萬(wàn),防得較好是8萬(wàn),。這類論文都是用帶參數(shù)的“指數(shù)增長(zhǎng)”數(shù)學(xué)模型做的,調(diào)點(diǎn)參數(shù)感染人數(shù)就能差出去好幾倍,。但怎么調(diào)也不可能調(diào)出上海實(shí)際337例的結(jié)果,,任何指數(shù)增長(zhǎng)數(shù)學(xué)模型都無(wú)法預(yù)測(cè)到,這是超乎想象的成功,。而且這個(gè)成功發(fā)生在所有30個(gè)外省市,。

要預(yù)測(cè)這種成功,,需要用“線性增長(zhǎng)”的數(shù)學(xué)模型。筆者在1月29日就預(yù)測(cè)外省市在嚴(yán)防下是線性增長(zhǎng)模式,。這種模式下,感染鏈條無(wú)法延伸,,只是被感染的人陸續(xù)發(fā)病確診。只要用線性增長(zhǎng)模式來(lái)分析,預(yù)測(cè)到外省市的防控成功并不難,。由于當(dāng)時(shí)數(shù)據(jù)太少,筆者沒(méi)有搞明白線性增長(zhǎng)的基數(shù),,后來(lái)數(shù)據(jù)多了才將外省市感染者人數(shù)預(yù)測(cè)調(diào)整到1.3萬(wàn),。另外對(duì)于武漢與湖北的預(yù)測(cè)過(guò)于樂(lè)觀,,由于情勢(shì)太緊張隔離做得不好,武漢與湖北進(jìn)入線性增長(zhǎng)要晚一些,。

外國(guó)論文幾乎沒(méi)有正確預(yù)測(cè)到中國(guó)防疫如此成功的,,因?yàn)槭紫染鸵⒄摮姓J(rèn):由于中國(guó)政府的大力嚴(yán)控卓有成效,,中國(guó)各地已經(jīng)進(jìn)入線性增長(zhǎng)模式,。這等于事先就認(rèn)為中國(guó)能防得非常好,顯得不“中立”,。但是外國(guó)論文對(duì)于全球數(shù)據(jù)是有意義的,中國(guó)以外疫情爆發(fā)的各國(guó)適合用指數(shù)增長(zhǎng)模型分析,。

疫情防控大逆轉(zhuǎn),,中國(guó)手上突然多了些優(yōu)勢(shì)

在中國(guó)艱苦奮戰(zhàn)防疫的時(shí)候,,外國(guó)也在拉開架勢(shì)防,,但確診數(shù)字最多的泰國(guó)也只有20多例,,看著熱鬧其實(shí)不緊張。但是從2月下旬開始,,幾個(gè)國(guó)家忽然相繼爆發(fā)了,。韓國(guó)2月18日是不起眼的31例,2月20日確診超過(guò)100開始暴增,,2月29日就達(dá)到了3150人,。意大利2月20日確診只有6例,一個(gè)周末就變成了132例疫期爆發(fā),,2月29日累計(jì)確診達(dá)到1128例,。日本和伊朗的數(shù)字不能真實(shí)反應(yīng)疫情,,有的估計(jì)認(rèn)為伊朗感染者已經(jīng)上萬(wàn),,而日本奧運(yùn)會(huì)能不能舉辦也成了問(wèn)題,。至3月1日中午,中國(guó)以外全球各國(guó)累計(jì)確診已超過(guò)7000例,,死亡105人,。

中國(guó)疫情往下走,,全球疫情往上走,對(duì)比極為鮮明,。世界組織2月26日?qǐng)?bào)告,,中國(guó)境外新增427例,已經(jīng)超過(guò)了中國(guó)411例。中國(guó)的數(shù)據(jù)還包括了疫情極為嚴(yán)重的武漢,,排除武漢,是每日個(gè)位數(shù)與境外上千例新增對(duì)比,。

境外疫情陸續(xù)爆發(fā),,是因?yàn)槭澜绺鲊?guó)對(duì)新冠病毒可怕的傳染率沒(méi)有足夠警惕,。病毒較長(zhǎng)的潛伏期以及發(fā)病初期的輕癥溫和假象,,也提供了虛假的安全感,。即使發(fā)生了自由社區(qū)傳播,這個(gè)虛假安全期也有大約一個(gè)月,。一是開始感染的人少發(fā)病的人也少,,二是發(fā)病初期和感冒差不多很常見(jiàn),注意不到,。等一個(gè)月過(guò)去,,形勢(shì)就已經(jīng)非常嚴(yán)重了,重病要死的人陸續(xù)出來(lái),,檢測(cè)后查找密切接觸者,,感染者已經(jīng)過(guò)千了甚至過(guò)萬(wàn)了。一下就爆了,,立刻手忙腳亂,。

這是新冠病毒兇險(xiǎn)之處,,其實(shí)死亡率并不低,中國(guó)境外也超過(guò)了1%,,意大利2.6%死亡29人,。潛伏期長(zhǎng)先感染非常多人,發(fā)病不猛烈讓地區(qū)失去警惕,。最后發(fā)作也還是會(huì)要命,,還可能擠爆醫(yī)療資源加強(qiáng)殺傷力。不可以用傳播途徑來(lái)簡(jiǎn)單估計(jì)它的傳染能力,。SARS病人發(fā)作時(shí)傳播率可能比新冠還高,,有超級(jí)傳播者。但是SARS發(fā)病急,、發(fā)作起來(lái)很厲害,,容易引起警惕。新冠病毒堪稱在“平衡性”方面做得最好的病毒,,能感染極多的人,,又能有不低的死亡率。表面上新冠病毒不如SARS厲害,,但是它的“溫柔一刀”對(duì)人類的傷害要高得多,,甚至可以說(shuō)不是一個(gè)等級(jí)的。

要強(qiáng)調(diào)這一點(diǎn),,人們對(duì)這個(gè)病毒的認(rèn)識(shí)有一個(gè)過(guò)程,,很容易產(chǎn)生錯(cuò)覺(jué)。仍然有不少政客,,將新冠病毒與流感對(duì)比,。但這是極端錯(cuò)誤、有害的認(rèn)識(shí),。這也是這病毒可怕的一面,,它甚至能偽裝成流感,讓人們?cè)诜揽厥r(shí)自我安慰,,極具欺騙性,。如果說(shuō)SARS病毒攻擊的是人類的身體弱點(diǎn),那么新冠病毒還攻擊了人類的心理弱點(diǎn),,而且極為成功,。

這次疫情對(duì)人類社會(huì)構(gòu)成了極大威脅,世界各國(guó)普遍低估了挑戰(zhàn)的嚴(yán)峻性,。不能因?yàn)橹袊?guó)成功控制,,就以為全球也能夠應(yīng)對(duì)。實(shí)際上非常難對(duì)付,各國(guó)或早或晚要面對(duì)考驗(yàn),。暫時(shí)的安全只不過(guò)是病毒還沒(méi)傳過(guò)來(lái),,或者傳來(lái)了不知道,虛假安全感,。全球化時(shí)代,,各國(guó)交往頻繁,時(shí)間一長(zhǎng),,該來(lái)的總會(huì)來(lái),,概率事件躲不過(guò)去。一旦發(fā)生社區(qū)傳播,,一個(gè)月以后可能就糟糕了。

從世界各國(guó)的國(guó)家能力來(lái)說(shuō),,是比較悲觀的,。如果只防中國(guó)人,那還算是有辦法,。爆發(fā)的國(guó)家一多就難防了,。而且有的國(guó)家表面上沒(méi)爆,象意大利人處于一個(gè)月“虛假安全期”,,其實(shí)已經(jīng)幾千人感染了,,還傳到了很多國(guó)家。這些國(guó)家不知道要防意大利人,,德國(guó),、法國(guó)病例都上100了。仔細(xì)分析病毒的特性,,會(huì)發(fā)現(xiàn)很多國(guó)家真防不了,,測(cè)體溫沒(méi)用,不讓某些國(guó)家的人來(lái)沒(méi)用,,試劑還不準(zhǔn),。象朝鮮那樣,徹底封閉國(guó)家往來(lái)不現(xiàn)實(shí),。

越來(lái)越多國(guó)家爆發(fā)疫情不可避免,,包括美國(guó),2月底放開檢測(cè),,兩天就出了五六個(gè)無(wú)來(lái)源社區(qū)傳播病例,,還有一個(gè)死亡了。這是美股忽然崩盤的重要原因,,市場(chǎng)忽然明白,,全球經(jīng)濟(jì)必然大受影響,很多國(guó)家都會(huì)出事,不是中國(guó)一國(guó)的事,。世界各國(guó)為了防疫要互相封鎖人員往來(lái),,貿(mào)易會(huì)受很大影響,一些疫情爆發(fā)的國(guó)家還會(huì)對(duì)全球供應(yīng)鏈造成沖擊,。這不是中國(guó)自己能控制的,,中國(guó)經(jīng)驗(yàn)別人也沒(méi)法學(xué),每個(gè)國(guó)家都要分析,,能不能承受得住,。

那么全球疫情會(huì)是什么規(guī)模?世衛(wèi)組織的說(shuō)法是,,“還有機(jī)會(huì)控制住”,。控制不住,,就是全球大流行(pandemic),。有的學(xué)者提出嚇人的預(yù)期,全球三分之一甚至三分之二的人感染,。即使象H1N1那樣,,美國(guó)6000萬(wàn)人感染,所有國(guó)家都被傳染,,全球2億人(都是模型估的),,也是非常可怕的數(shù)字,。就算全球感染率只有千分之一,,也有800萬(wàn)人感染,比現(xiàn)在規(guī)模大100倍,。

“大流行”,,就是堵不住了,社會(huì)上到處是發(fā)病者,。就是想查“密切接觸者”也不可能,,一是人太多沒(méi)精力去查,二是查到了總不能都隔離,,社會(huì)要崩潰了,。政府層面只有棄防,放棄隔離,,免得日子沒(méi)法過(guò)了,,這是“大流行”的重要標(biāo)志。個(gè)人可以戴口罩防備,,但是接觸到感染者的機(jī)會(huì)還是很高,,政府不管了,。具體人數(shù),是看病毒傳染能力,,也不一定特別高,。但是到這個(gè)份上,政府防控就失敗了,,感染人數(shù)爆炸,,人人接受病毒洗禮,挺不過(guò)去就完,。全球多國(guó)政府防控失敗棄防,,就是全球大流行。

按這個(gè)標(biāo)準(zhǔn),,中國(guó)8.2萬(wàn)病例,,感染率只有萬(wàn)分之一不到,外省市十萬(wàn)分之一,。有問(wèn)題的感染者和密切接觸者肯定隔離,,有段時(shí)間幾乎所有人都家里蹲,非??煽?。整個(gè)湖北感染率超過(guò)千分之一了,,但是也在跟蹤密切接觸者,,武漢后來(lái)也把嚴(yán)密的隔離搞起來(lái)了。中國(guó)肯定不是大流行,,只是發(fā)生過(guò)自由傳播,。

韓國(guó)、意大利,、伊朗,,哪怕有一萬(wàn)病例,也只有不到萬(wàn)分之二感染率,,隔離還是可以做的,。如果韓國(guó)、意大利能控制在萬(wàn)人規(guī)模,,不要往好幾萬(wàn),、十萬(wàn)病例走,都算是成功制止了疫情擴(kuò)散,,正如湖北的防控也是成功的,。韓國(guó)、意大利也在努力檢測(cè)防疫,,個(gè)人認(rèn)為應(yīng)該能控制住,,要密切觀察。

如果一國(guó)有幾十萬(wàn)病例了,那就真麻煩了,,密切接觸者不知道多少根本查不過(guò)來(lái),,工作人員累癱了,防衛(wèi)力量被擊潰,。不太可能控制住,,會(huì)棄防改策略。韓國(guó)首爾大學(xué)感染內(nèi)科教授崔秉均說(shuō),,最糟糕的情況,,病毒可能會(huì)感染40%的國(guó)民。出現(xiàn)這種情況,,肯定是棄防變成大流行了,。

世衛(wèi)組織應(yīng)該在密切觀察,看哪個(gè)國(guó)家在往“大流行”走,,有一個(gè)國(guó)家不行了,,全球風(fēng)險(xiǎn)就極高了。目前還看不出,所以確實(shí)是還有機(jī)會(huì)控制住,。中國(guó)迅速將新增發(fā)病人數(shù)壓到極低是一個(gè)極端,,發(fā)展成大流行是另一種極端。世界各國(guó)應(yīng)該落在區(qū)間中,,不可能走到中國(guó)這端,但有可能走到大流行,。

發(fā)達(dá)國(guó)家重視起來(lái),,應(yīng)該也有一定的防控能力,進(jìn)行力所能及的隔離,,降低傳播率,。只要不棄守,就不是大流行,。發(fā)達(dá)國(guó)家基本還是在搞隔離,,不讓人入境、入境了隔離,、密切接觸的人隔離,,經(jīng)常有幾百上千人被隔離的新聞。

日本的疫情應(yīng)該是爆發(fā)了,,檢測(cè)不積極,,但是基本的隔離防控還是有的,真是明確的密切接觸者又發(fā)病了會(huì)給檢測(cè),。日本全民重視防疫,,感冒了就自己帶口罩,,傳播率會(huì)比自由傳播降低不少,這也是日本政府的底氣所在,,應(yīng)該還不至于失控,。只是要達(dá)到能辦奧運(yùn)會(huì)的安全程度,恐怕困難,。

韓國(guó),、意大利疫情爆發(fā)后,積極進(jìn)行檢測(cè),。韓意兩國(guó)自由傳播很猛,,所以需要去拼命檢測(cè),主動(dòng)封鎖堵截隔離,。伊朗應(yīng)該是最危險(xiǎn)的,,自由傳播猛,也無(wú)力去大搞檢測(cè)隔離,,死亡人數(shù)也是國(guó)外最多,。

世界各國(guó)的隔離防控模式,特別怕社區(qū)傳播,,是死穴,。找不到來(lái)源,病情也象感冒,,怎么知道要去用試劑測(cè)一個(gè)人,?人被漏掉了以后,就可能進(jìn)入指數(shù)傳播,,直到引起重視,。其實(shí)這是各國(guó)的常見(jiàn)模式,,查不到真沒(méi)什么辦法,,被病毒搞出指數(shù)增長(zhǎng)是正常的。

象中國(guó)這樣不查來(lái)源,,直接全民口罩消除任何聚集,,連社區(qū)傳播都可以立刻查出來(lái)堵住。出了問(wèn)題也知道怎么處理,,因?yàn)楸厝皇怯邢薜膸追N密切接觸,,病毒沒(méi)有絲毫指數(shù)傳播的機(jī)會(huì)。即使如此,,中國(guó)各地仍在檢討偶然疏忽引發(fā)的線性傳播,,甚至對(duì)傳播者刑事起訴。這就是中國(guó)防控空前成功的秘訣:連社區(qū)傳播都不怕,。

筆者判斷,,世界各國(guó)基本能做到,,明確有問(wèn)題的隔離,沒(méi)有放棄,;但是也不可能去麻煩去管理監(jiān)控每一個(gè)人,,沒(méi)有這個(gè)能力。這種情況下,,必然有感染者漏入社區(qū)自由傳播,,概率性地發(fā)生指數(shù)增長(zhǎng)傳播。對(duì)此不應(yīng)有任何幻想,,各國(guó)發(fā)生指數(shù)增長(zhǎng)傳播是遲早的事,。不會(huì)只是日本、韓國(guó),、意大利,、伊朗爆發(fā)疫情,更多國(guó)家會(huì)爆發(fā),,美國(guó)也會(huì),。

一個(gè)國(guó)家自由傳播一段時(shí)間以后,就會(huì)爆發(fā),,就知道要去防堵了,。不管國(guó)家能力如何,知道要去防堵,,多少總能降低一些傳播率,。人帶口罩、勤洗手,、減少聚集,,都是非常有效的辦法。這會(huì)是一個(gè)常見(jiàn)模式,,自由傳播被發(fā)現(xiàn),,進(jìn)入傳播率降低的指數(shù)傳播。因?yàn)椴豢赡芏伦∷懈腥菊?,不?huì)進(jìn)入中國(guó)式的線性傳播,。

看上去全球情況會(huì)很不好。但是新冠病毒可能有一個(gè)大弱點(diǎn):怕氣溫高,,這對(duì)世界各國(guó)防疫是有利的,。

東南亞國(guó)家中國(guó)游客非常多,輸入病例相對(duì)多,,最早發(fā)現(xiàn)和傳播,。泰國(guó)20多病例一度境外最多,新加坡確診過(guò)80例,,也曾經(jīng)象是要爆發(fā)一樣,。但是后來(lái)東南亞國(guó)家都沒(méi)有大事,。越南、印尼,、菲律賓都幾乎沒(méi)有傳播的消息,,整個(gè)東南亞只有菲律賓死亡了一個(gè)中國(guó)游客。就算一些東南亞國(guó)家不檢測(cè)不報(bào)告,,也沒(méi)有重病一堆的傳聞,,治愈率還很高。東南亞國(guó)家并不是個(gè)個(gè)防疫都做的好,,其實(shí)不算嚴(yán)密布防,。多國(guó)都沒(méi)什么事,說(shuō)明東南亞國(guó)家有天然優(yōu)勢(shì):熱帶天氣,。新加坡傳的多,,可能是空調(diào)普及率極高。

可能病毒發(fā)現(xiàn)天氣熱就不怎么繁殖傳播,。感染者少,,得了病的也是輕癥,身體里病毒不拼命繁殖,,病人就不會(huì)重癥死掉,。在東南亞,這病毒感覺(jué)和流感差不多,,人們并不恐懼,。中國(guó)以及病例較多的日本、韓國(guó),、伊朗,、意大利,都正在氣溫低的季節(jié),。

如果病毒真是怕高溫,,發(fā)展中國(guó)家在熱帶的多,就算不防疫,,也不會(huì)大流行,。在溫帶的發(fā)展中國(guó)家,,也可以靠運(yùn)氣和隔離之類的辦法,,拖到夏天,也許就沒(méi)有大問(wèn)題了,。北半球國(guó)家多,,到六月,全球疫情就會(huì)往下走了,。

當(dāng)然這需要專家來(lái)確認(rèn),,如果病毒連高溫天氣都不怕,,那真大麻煩了。而且病毒在東南亞也不是不傳,,高溫天氣沒(méi)有消滅它,。等天氣轉(zhuǎn)冷,又流行開,。高溫天氣,,很有可能會(huì)讓防疫工作緩口氣,但不是到夏天就疫情結(jié)束,。新冠病毒對(duì)全球的威脅很可能一整年都不會(huì)小,。

以色列米蓋爾-加利利研究所開發(fā)口服新冠病毒疫苗,有望在90天內(nèi)開始臨床試驗(yàn)

以色列米蓋爾-加利利研究所開發(fā)口服新冠病毒疫苗,,有望在90天內(nèi)開始臨床試驗(yàn)

除了高溫這種自然因素幫忙,,全球可以依靠的還有疫苗和特效藥。世界各國(guó)的研究機(jī)構(gòu)在進(jìn)行新冠疫苗開發(fā)競(jìng)賽,,以色列,、澳大利亞等國(guó)傳出疫苗有進(jìn)展,中國(guó)疫苗也在加緊研發(fā),。2004年12月,,中國(guó)科學(xué)家完成世界上首次SARS病毒滅活疫苗一期臨床研究,初步證明疫苗是安全有效的,。但這也不是最終能絕殺SARS病毒的疫苗,,還需要進(jìn)一步研究,需要的時(shí)間不短,。疫苗研究通常需要起碼一年以上的時(shí)間,,而且病毒不一定怕疫苗,流感疫苗就沒(méi)多大用,。

特效藥之前傳了一陣子,,美國(guó)吉利德公司的瑞德西韋據(jù)說(shuō)有效,是世衛(wèi)組織唯一提到的藥,。但這個(gè)藥臨床實(shí)驗(yàn)就要很長(zhǎng)時(shí)間,,超過(guò)一個(gè)月,肯定不是傳言中用上去立刻見(jiàn)效那種,,真那么神早傳開了,。就算證明臨床有效,也應(yīng)該是改善型的,,不太可能根治,。

如果管用的疫苗研發(fā)出來(lái)了,那真的是謝天謝地,,為全球立了大功,。但是按規(guī)律,,緊急研究出來(lái)的疫苗臨床多半沒(méi)那么理想,要不斷改進(jìn),。真要靠疫苗來(lái)平息一種全新病毒引發(fā)的全球疫情,,筆者并不知道這樣的先例。往往是天氣變化疫情下去了,,再反復(fù)出現(xiàn),,疫苗要幾年才出來(lái)并不奇怪。

提升檢測(cè)試劑效率,,盡快檢測(cè),、提升準(zhǔn)確率,這些輔助性的工作取得較大進(jìn)展把握較大,。但正如李克強(qiáng)總理2月29日說(shuō)的,,防控疫情采取了多方面措施,但最終戰(zhàn)勝疫情還要有疫苗,。

筆者對(duì)于全球疫情的預(yù)期偏向悲觀,,雖然大流行應(yīng)該不至于,但是多國(guó)不斷爆發(fā)疫情幾乎無(wú)法避免,。新冠病毒“溫柔”地攻擊人類疏忽大意的心理,,在一國(guó)經(jīng)過(guò)一個(gè)月自由傳播后,露出真面目殺出來(lái)肆虐,,又非常狡猾難于殺絕,。它對(duì)人類社會(huì)整體健康的威脅,對(duì)世界經(jīng)濟(jì)的威脅,,是超乎一般想象的,,各國(guó)政府與社會(huì)普遍還沒(méi)有充分認(rèn)識(shí)。

四,。中國(guó)與全球經(jīng)濟(jì)發(fā)展預(yù)期

筆者前面仔細(xì)分析了中國(guó)與全球疫情的特性,,因?yàn)樵?020年,新冠病毒疫情必然成為中國(guó)與全球經(jīng)濟(jì)的支配性因素,,超過(guò)其它任何事件,。

中國(guó)的開局最差,經(jīng)濟(jì)活動(dòng)幾乎凍結(jié),,遭到超乎想象的重大打擊,。但是通過(guò)全球獨(dú)一無(wú)二的的防疫能力,中國(guó)迅速轉(zhuǎn)危為機(jī),。在世界各國(guó)陸續(xù)遭受疫情沉重打擊時(shí),,中國(guó)因防疫工作出色相對(duì)安全,在全球經(jīng)濟(jì)中的地位必將進(jìn)一步提升,。疫情初起時(shí)很難想到,,但是努力就有回報(bào),也算合理,。

疫情防控大逆轉(zhuǎn),,中國(guó)手上突然多了些優(yōu)勢(shì)

3月1日,外省市報(bào)告3例新增確診,,其中遼寧丹東1例,,北京2例是境外輸入。這是一個(gè)重要轉(zhuǎn)折,,說(shuō)明中國(guó)外省市將轉(zhuǎn)為主要面對(duì)境外輸入風(fēng)險(xiǎn),。境外病毒肆虐很不安全,中國(guó)排查徹底非常安全,,這個(gè)概念將深入人心,。世衛(wèi)組織考察組長(zhǎng)艾爾沃德對(duì)中國(guó)的防控十分欣賞,并感嘆道:“如果我感染了,,希望在中國(guó)治療,。”

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