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歐洲復蘇雜志發(fā)表我國自主創(chuàng)新腹部救命技術(shù)

歐洲復蘇雜志發(fā)表我國自主創(chuàng)新腹部救命技術(shù)
2020-08-11 15:41:25 健康時報網(wǎng)

原標題:歐洲復蘇雜志發(fā)表我國自主創(chuàng)新腹部救命技術(shù)

閱讀提要:歐洲復蘇委員會《復蘇》雜志權(quán)威發(fā)表《新型冠狀病毒肺炎心肺復蘇策略和流程推薦》,,文中推薦院外新冠肺炎心臟驟停患者心肺復蘇策略(Chest compression + active abdominal compression-decompres-sion instrument (device) + AED (when necessary) ):胸外按壓+主動腹部加壓-減壓儀(腹部提壓心肺復蘇儀)+AED(必要時),,尤其強調(diào)采用腹部提壓心肺復蘇儀人工循環(huán)的同時,,對于疑似新冠病毒的心臟驟停患者,,不宜進行口對口人工呼吸,,可通過腹部呼吸代替胸部呼吸,直到專業(yè)醫(yī)務(wù)人員到達,。

歐洲復蘇委員會《復蘇》雜志權(quán)威發(fā)表《新型冠狀病毒肺炎心肺復蘇策略和流程推薦》,,文中推薦院外新冠肺炎心臟驟停患者心肺復蘇策略(Chest compression + active abdominal compression-decompres-sion instrument (device) + AED (when necessary) ):胸外按壓+主動腹部加壓-減壓儀(腹部提壓心肺復蘇儀)+AED(必要時),,尤其強調(diào)采用腹部提壓心肺復蘇儀人工循環(huán)的同時,,對于疑似新冠病毒的心臟驟停患者,,不宜進行口對口人工呼吸,,可通過腹部呼吸代替胸部呼吸,直到專業(yè)醫(yī)務(wù)人員到達,。

文中推薦的腹部提壓心肺復蘇儀,,是由王立祥教授團隊研發(fā)、宋維教授與張思森教授團隊完成的國家臨床藥理實驗,、德美瑞轉(zhuǎn)化擁有我國自主知識產(chǎn)權(quán)的急救復蘇裝置——腹部提壓心肺復蘇儀,。該裝置通過對腹部進行按壓和提拉以實施心肺復蘇。按壓腹部可使膈肌上升,,抬擠心臟,,發(fā)揮“心泵”作用,增加胸內(nèi)壓,,提高心排血量,,并能促使腹部器官中包含了25%人體血液供應量的血液流入心臟。提拉腹部時腹腔壓力迅速降低,,膈肌最大限度下移,,擴大了胸腔的容積,增加了胸腔的負壓,,亦充分發(fā)揮了“胸泵”機制,,促進了血液回流。在腹部按壓和提拉過程中,,一方面通過增加腹主動脈的阻力,,使冠狀動脈灌注壓增加,,即可以運送更多含氧豐富的新鮮血液流入移時胸腔負壓增大,有利于空氣進入肺部,,膈肌上移時則利于肺部氣體排出,,發(fā)揮了“肺泵”作用實現(xiàn)吸氣與呼氣,達到了體外人工呼吸與循環(huán),。

腹部提壓心肺復蘇技術(shù)如何應用?王立祥教授介紹,,該技術(shù)主要分為三類:

一是腹部提壓腹式呼吸法:運用腹部提壓心肺復蘇儀吸附中上腹部,交替對腹部實施提拉按壓,,同步配合腹式呼吸,,使膈肌充分上下移動進行深度呼吸,吸氣時膈肌下移,,胸腔容積增大,,呼氣時膈肌上移,胸腔容積縮小壓力增大,,有效地增加了肺底部二氧化碳排出以及機體氧氣供給,,擴大肺活量,改善呼吸肌功能(包括脫機拔管的膈肌訓練和預適應),,充分發(fā)揮預防COVID-19呼吸道梗阻高危因素之功能,。

二是腹部提壓腹式咳嗽法:運用腹部提壓心肺復蘇儀同步配合腹式咳嗽,通過腹部提壓配合腹式咳嗽方法,,及時有效將積聚在肺臟深部的痰液排出,,降低急性梗阻發(fā)生率,充分發(fā)揮治療COVID-19呼吸道梗阻高危病癥之功能,。

三是腹部提壓腹式?jīng)_擊法:運用腹部提壓心肺復蘇儀進行腹式?jīng)_擊,,沖擊時向患者上腹部施壓使膈肌猛然上升,密閉胸腔壓力驟然增加,,呼吸道內(nèi)氣體就會在壓力作用下自然地涌向氣管,,從而將異物排出,解除呼吸道梗阻恢復氣道通暢,,充分發(fā)揮搶救COVID-19呼吸道梗阻高危病癥之功能,。對于已發(fā)生窒息性心搏驟停的患者,應用腹部提壓法既避免了胸肋骨骨折保證高質(zhì)量人工循環(huán)建立,,又延伸了接觸患者的距離降低被感染幾率,,同時具有腹式呼吸的功能,達到建立人工循環(huán)與呼吸并舉之目的,。(宋維,、李靜、王立祥)

(責任編輯:李平書 CN080)
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