所以將提高醫(yī)保最低繳費(fèi)年限簡單歸結(jié)于是因為醫(yī)?;鹑卞X,,這種理解是片面的。
完善保障制度,提高醫(yī)?;鹂沙掷m(xù)性
劉宏表示,,提高最低繳費(fèi)年限,,事實上是為了使醫(yī)療保障制度更加完善,,提高醫(yī)保基金發(fā)展的可持續(xù)性和公平性,,更好地滿足老百姓醫(yī)療保障的需求,。同時也是在落實《關(guān)于建立醫(yī)療保障待遇清單制度的意見》,以提升醫(yī)保繳費(fèi)和待遇的公平性,。
2021年1月19日國家醫(yī)保局發(fā)布的《關(guān)于建立醫(yī)療保障待遇清單制度的意見》(醫(yī)保發(fā)〔2021〕5號),,要求各統(tǒng)籌地區(qū)逐步規(guī)范繳費(fèi)年限政策。2021年6月16日,,國家醫(yī)保局又發(fā)布《貫徹落實醫(yī)療保障待遇清單制度三年行動方案(2021-2023年)》(醫(yī)保辦發(fā)〔2021〕32號),,提出利用3年左右時間,,落實醫(yī)療保障待遇清單制度,基本實現(xiàn)全國范圍內(nèi)醫(yī)療保障制度設(shè)置,、政策標(biāo)準(zhǔn),、基金支付范圍等規(guī)范統(tǒng)一。
文件發(fā)布后,,山東,、河北、遼寧,、廣東等地上調(diào)了最低繳費(fèi)年限,,統(tǒng)一上調(diào)為男性30年,女性25年,。
廣東省醫(yī)保局在解讀中稱,,繳費(fèi)年限政策是職工醫(yī)保籌資政策的重要組成部分,。目前,,廣東省各市的職工醫(yī)保累計最低繳費(fèi)年限存在較大差異。因此,,擬采取逐年上調(diào)的方式,,逐步統(tǒng)一全省職工醫(yī)保最低繳費(fèi)年限。
劉宏表示,,雖然從整體來看醫(yī)?;鹈磕甓加薪Y(jié)余,但地區(qū)之間的差異較大,,個別地區(qū)醫(yī)?;鹨呀?jīng)或即將出現(xiàn)當(dāng)期收不抵支的情況?;I資能力的差異則是這種地區(qū)間不平衡的原因之一,。
此前廣州市職工醫(yī)保累計繳費(fèi)年限按照現(xiàn)行《廣州市社會醫(yī)療保險條例》規(guī)定的10年或15年執(zhí)行。劉宏解釋,,一般來說,經(jīng)濟(jì)發(fā)展程度高的地區(qū),,基本是勞動人口凈流入,,職工醫(yī)保繳費(fèi)人數(shù)較多,醫(yī)?;鹁邆漭^穩(wěn)健的籌資運(yùn)行機(jī)制,,最低繳費(fèi)年限便相應(yīng)較短。相反,,有的地區(qū)已達(dá)規(guī)定年限不再繳費(fèi)的退休人員多,,繳費(fèi)的較年輕職工比重較低,,便有可能出現(xiàn)當(dāng)期收不抵支的情況。