總的來看,,此次關于“血壓不降、麻藥不睡,、瀉藥不瀉”等說法,,多來自他人轉述和主觀感受。下一步,,有關部門將持續(xù)關注,。接受調研的一位臨床專家也當場表示,“對制藥行業(yè)特別是對仿制藥行業(yè)不夠了解,,就容易產生‘價格等于質量’‘降價就一定降質’的認識誤區(qū)”,。
問:社會上對藥監(jiān)部門針對仿制藥的一致性評價是否為“一次性評價”非常關心,能否介紹一下一致性評價的有關情況,?
答:從2015年開始,,我國推進藥品審評審批制度改革,將仿制藥由原來的“仿已有國家標準的藥品”調整為“仿與原研藥品質量和療效一致的藥品”,。對早期上市的仿制藥,,按與原研藥品質量和療效一致的原則,分期分批進行一致性評價,。
首先,,嚴格遴選一致性評價參比制劑。一般選擇原研藥品作為參比制劑,,也就是說一致性評價的對照藥品是唯一的,,所有仿制藥都以參比制劑作為對照,。有人擔心 “首仿以原研為參照、后續(xù)仿制藥再以首仿為參照導致仿制標準下降”的問題不存在,。
第二,,我國的一致性評價方法采用了國際公認的嚴格標準。我國的仿制藥一致性評價技術要求已與國際接軌,,采納國際人用藥品注冊技術協(xié)調會(ICH)等國際通行技術標準開展仿制藥的技術審評,,包括藥學、非臨床,、臨床等,,已經采納實施了全部ICH技術指導原則。歐美等發(fā)達國家也是采用上述技術標準開展審評,。參照歐美藥品監(jiān)管機構的做法,,在依法保護企業(yè)商業(yè)秘密的基礎上,公開審評報告,。
第三,,藥品過評上市后持續(xù)受到嚴格監(jiān)管。藥監(jiān)部門不僅在上市審評審批時堅持嚴格標準,,在藥品過評上市后仍然堅持嚴格監(jiān)管,,要求企業(yè)嚴格按照申請一致性評價時的工藝生產,重大變更須重新審批,。上市后變更的審評標準也與國際接軌,,持有人需要按照ICH Q8(R2)藥品研發(fā)、ICH Q9(R1)質量風險管理,、ICH Q10藥品質量體系及ICH Q12藥品生命周期管理的技術和監(jiān)管考慮等,,持續(xù)改進和優(yōu)化藥品質量。因此,,一致性評價是一整套質量評價和監(jiān)管體系,,不是“一次性評價”。