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血壓不降,、麻藥不睡,?藥監(jiān)部門就集采藥品問題答問(3)

總的來看,此次關(guān)于“血壓不降,、麻藥不睡,、瀉藥不瀉”等說法,多來自他人轉(zhuǎn)述和主觀感受,。下一步,,有關(guān)部門將持續(xù)關(guān)注。接受調(diào)研的一位臨床專家也當(dāng)場表示,,“對制藥行業(yè)特別是對仿制藥行業(yè)不夠了解,,就容易產(chǎn)生‘價格等于質(zhì)量’‘降價就一定降質(zhì)’的認識誤區(qū)”。

問:社會上對藥監(jiān)部門針對仿制藥的一致性評價是否為“一次性評價”非常關(guān)心,,能否介紹一下一致性評價的有關(guān)情況,?

答:從2015年開始,我國推進藥品審評審批制度改革,,將仿制藥由原來的“仿已有國家標準的藥品”調(diào)整為“仿與原研藥品質(zhì)量和療效一致的藥品”,。對早期上市的仿制藥,按與原研藥品質(zhì)量和療效一致的原則,,分期分批進行一致性評價,。

首先,嚴格遴選一致性評價參比制劑,。一般選擇原研藥品作為參比制劑,,也就是說一致性評價的對照藥品是唯一的,所有仿制藥都以參比制劑作為對照,。有人擔(dān)心 “首仿以原研為參照,、后續(xù)仿制藥再以首仿為參照導(dǎo)致仿制標準下降”的問題不存在。

第二,,我國的一致性評價方法采用了國際公認的嚴格標準,。我國的仿制藥一致性評價技術(shù)要求已與國際接軌,,采納國際人用藥品注冊技術(shù)協(xié)調(diào)會(ICH)等國際通行技術(shù)標準開展仿制藥的技術(shù)審評,,包括藥學(xué)、非臨床,、臨床等,,已經(jīng)采納實施了全部ICH技術(shù)指導(dǎo)原則。歐美等發(fā)達國家也是采用上述技術(shù)標準開展審評,。參照歐美藥品監(jiān)管機構(gòu)的做法,,在依法保護企業(yè)商業(yè)秘密的基礎(chǔ)上,,公開審評報告。

第三,,藥品過上市后持續(xù)受到嚴格監(jiān)管,。藥監(jiān)部門不僅在上市審評審批時堅持嚴格標準,在藥品過評上市后仍然堅持嚴格監(jiān)管,,要求企業(yè)嚴格按照申請一致性評價時的工藝生產(chǎn),,重大變更須重新審批。上市后變更的審評標準也與國際接軌,,持有人需要按照ICH Q8(R2)藥品研發(fā),、ICH Q9(R1)質(zhì)量風(fēng)險管理、ICH Q10藥品質(zhì)量體系及ICH Q12藥品生命周期管理的技術(shù)和監(jiān)管考慮等,,持續(xù)改進和優(yōu)化藥品質(zhì)量,。因此,一致性評價是一整套質(zhì)量評價和監(jiān)管體系,,不是“一次性評價”,。

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