揭秘二類疫苗“灰色”利益鏈

    中國(guó)疾病控制系統(tǒng)存在的空白與監(jiān)管真空,，開(kāi)始暴露出向下沉積與隱匿的風(fēng)險(xiǎn)

    王蔚佳 馬曉華

    [“對(duì)于二類疫苗,，每個(gè)省份的政策不同，但多數(shù)還是以疾控系統(tǒng)為主要中轉(zhuǎn)站,，企業(yè)會(huì)把疫苗通過(guò)代理商銷售給疾控部門(mén),，再分發(fā)到各級(jí)疾控系統(tǒng),，最終抵達(dá)接種點(diǎn)，但是這個(gè)傳遞過(guò)程中,，每層的價(jià)格都不同,，比如上一級(jí)疾控部門(mén)以每支20元采購(gòu)的疫苗，會(huì)以60元的價(jià)格銷售給下一級(jí),，而下一級(jí)單位會(huì)再以100多元價(jià)格賣(mài)給接種者,。但是二類疫苗可以不走疾控系統(tǒng)，也可以買(mǎi)其他機(jī)構(gòu)的疫苗,，于是就出現(xiàn)了疫苗銷售公司,、代表等，竄貨就會(huì)出現(xiàn),。同樣的疫苗,，他們只要30元一支，接種點(diǎn)當(dāng)然要這支加價(jià)空間更大的疫苗,?！盷

    逐利成為很多行業(yè)安全事件爆發(fā)的最終原因，疫苗領(lǐng)域也是如此,，影響疫苗安全的逐利行為一直在暗中持續(xù),。

    盡管國(guó)家三令五申地要求把控疫苗安全所涉及的環(huán)節(jié)，從生產(chǎn)的批簽發(fā)到銷售環(huán)節(jié)的資質(zhì)認(rèn)證,，以及疫苗的追溯體系電子監(jiān)管碼,，乃至于終端接種點(diǎn)的告知簽字，暴露在利益之下的疫苗安全仍時(shí)時(shí)受到威脅,。

    這其中,，中國(guó)疾病控制系統(tǒng)存在的空白與監(jiān)管真空，開(kāi)始暴露出向下沉積與隱匿的風(fēng)險(xiǎn),。

    　　自費(fèi)疫苗的“生意”

    為了更好地維護(hù)生命健康,，國(guó)家出臺(tái)了免疫規(guī)劃，一類疫苗幸運(yùn)地被國(guó)家統(tǒng)一招標(biāo)和統(tǒng)一配送,，且免費(fèi)接種之后,，沒(méi)有人再偷窺它的利益。但是二類疫苗儼然已經(jīng)成為商品,，除了它所攜帶的預(yù)防疾病的使命之外,，它已經(jīng)被推向了市場(chǎng),。

    根據(jù)我國(guó)對(duì)疫苗等生物制品的監(jiān)管規(guī)定，疫苗分為一類疫苗和二類疫苗,，其中國(guó)家免疫規(guī)劃中的疫苗品種作為一類疫苗,，全部由接種單位上報(bào)接種計(jì)劃，國(guó)家統(tǒng)一免費(fèi)分配發(fā)放,；需自費(fèi)接種的二類疫苗,，則可由具有相關(guān)資質(zhì)的疫苗經(jīng)營(yíng)企業(yè)向疾控機(jī)構(gòu)或接種單位直接提供。

    作為高風(fēng)險(xiǎn)特殊藥品管理的疫苗,，目前在我國(guó)實(shí)行嚴(yán)格的批簽發(fā)制度,。從事疫苗生產(chǎn)和經(jīng)營(yíng)的企業(yè)，也必須具備相應(yīng)的資質(zhì)——疫苗生產(chǎn)企業(yè),、批發(fā)企業(yè)和各級(jí)疾控部門(mén)等接種單位,，在政策壁壘內(nèi)構(gòu)成了疫苗產(chǎn)業(yè)的共同生態(tài)。

    而自由定價(jià)的二類疫苗,，順理成章地成了這一產(chǎn)業(yè)內(nèi)最大的生意,。

    一支二類疫苗正常的流通方式是生產(chǎn)廠家→經(jīng)銷商→省疾控→市疾控→縣疾控→接種點(diǎn)。這個(gè)過(guò)程中層層加價(jià),，空間巨大,，即使疾控系統(tǒng)內(nèi)流動(dòng)也要加價(jià)。巨大的空間是疫苗販子賺錢(qián)的基礎(chǔ),。一翻幾倍的利益空間,，讓二類疫苗養(yǎng)活了很多環(huán)節(jié)的人。

    “在SARS之前,，一般基層疾控體系基本沒(méi)有政府支持,，都是靠自己找飯吃，很多人都自己找買(mǎi)賣(mài)做,，甚至賣(mài)煤球爐子,。”一位衛(wèi)生系統(tǒng)的人士表示,。

    正是長(zhǎng)期這種自食其力的生存習(xí)慣,，導(dǎo)致了倒賣(mài)低價(jià)近效期疫苗的出現(xiàn)，也造就了更大的利潤(rùn)空間,。

    “對(duì)于二類疫苗，每個(gè)省份的政策不同,，但多數(shù)還是以疾控系統(tǒng)為主要中轉(zhuǎn)站,，企業(yè)會(huì)把疫苗通過(guò)代理商銷售給疾控部門(mén)，再分發(fā)到各級(jí)疾控系統(tǒng),，最終抵達(dá)接種點(diǎn),，但是這個(gè)傳遞過(guò)程中，每層的價(jià)格都不同，比如上一級(jí)疾控部門(mén)以每支20元采購(gòu)的疫苗,，會(huì)以60元的價(jià)格銷售給下一級(jí),，而下一級(jí)單位會(huì)再以100多元價(jià)格賣(mài)給接種者。但是二類疫苗可以不走疾控系統(tǒng),，也可以買(mǎi)其他機(jī)構(gòu)的疫苗,，于是就出現(xiàn)了疫苗銷售公司、代表等,，竄貨就會(huì)出現(xiàn),。同樣的疫苗，他們只要30元一支,，接種點(diǎn)當(dāng)然要這支加價(jià)空間更大的疫苗,。”一位基層食藥監(jiān)部門(mén)的人士表示,。