楊文莊說,，根據(jù)衛(wèi)計(jì)委2015年生育意愿調(diào)查的結(jié)果,，因?yàn)榻?jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、太費(fèi)精力和無(wú)人看護(hù)而不愿生育第二個(gè)子女的分別占到74.5%、61.1%,、60.5%,。照料壓力,、養(yǎng)育成本,、女性職業(yè)發(fā)展，以及追求生活質(zhì)量等因素,，對(duì)生育意愿和生育行為的約束增強(qiáng)了,。

有調(diào)查顯示，育兒成本已經(jīng)占到我國(guó)家庭平均收入接近50%,，教育支出是最主要的一個(gè)負(fù)擔(dān),。托育服務(wù)短缺非常嚴(yán)重，0—3歲嬰幼兒在我國(guó)各類托幼機(jī)構(gòu)入托率僅為4%,，遠(yuǎn)低于一些發(fā)達(dá)國(guó)家50%的比例,。80%的嬰幼兒由祖輩參與看護(hù)。近年來(lái)，大中城市房?jī)r(jià)攀升,，影響一些家庭的生育決策,。一些用人單位擔(dān)心女性生育兩孩提高用人成本，一些地方女性產(chǎn)假,、哺乳假等權(quán)益落實(shí)不到位,。母嬰設(shè)施缺乏，女性在兼顧家庭和事業(yè)發(fā)展方面,，存在著很多的顧慮,。

楊文莊說，中央明確提出構(gòu)建家庭發(fā)展支持體系,，鼓勵(lì)按政策生育,。國(guó)務(wù)院40多個(gè)部門明確分工，推動(dòng)任務(wù)落實(shí),。一方面,，積極構(gòu)建配套的政策體系，完善醫(yī)療,、托育,、教育、社保,、稅收等相關(guān)經(jīng)濟(jì)政策,，加強(qiáng)婦幼服務(wù)體系建設(shè)，完善基本生育免費(fèi)服務(wù)制度,，加強(qiáng)兒童醫(yī)療服務(wù)供給,。積極開展托育服務(wù)，大力推進(jìn)學(xué)前和中小學(xué)義務(wù)教育均等化,，開展相關(guān)福利制度的政策研究,，完善促進(jìn)性別平等的政策措施，保障女性就業(yè),、休假等合法權(quán)益,，平衡工作和家庭的關(guān)系,。

“從發(fā)達(dá)國(guó)家的經(jīng)驗(yàn)看,，各國(guó)在鼓勵(lì)生育上，主要采取經(jīng)濟(jì)支持,、提供托幼服務(wù),，還在女性就業(yè)方面提供一些便利和促進(jìn)政策。但政策實(shí)施的效果一般有5到10年的滯后,，這也提示我們需要在政策制定落實(shí)方面,，加緊做、加快做?！睏钗那f說,，另一方面，也要大力加強(qiáng)新型人口文化和生育文化的建設(shè),，倡導(dǎo)家庭負(fù)責(zé)任,、有計(jì)劃地生育。重視家庭建設(shè),，夫妻共同承擔(dān)養(yǎng)育子女的責(zé)任,，不要把責(zé)任都推給母親。完善相關(guān)配套政策,，比如加強(qiáng)助產(chǎn)服務(wù),、加強(qiáng)婦幼保健能力的建設(shè)、加強(qiáng)托育服務(wù),，保障女職工生育期間的勞動(dòng)權(quán)益等,。

針對(duì)一床難求的現(xiàn)象，秦耕認(rèn)為這不是全國(guó)普遍現(xiàn)象,，主要集中在一些大城市尤其是在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),。“通過調(diào)整擴(kuò)增,、分級(jí)建檔,、聯(lián)合互動(dòng)等方式，力爭(zhēng)在一個(gè)區(qū)域內(nèi)每千分娩量達(dá)到17張產(chǎn)科床位,?！彼f，在加強(qiáng)機(jī)構(gòu)建設(shè),、補(bǔ)齊硬短板的同時(shí),，加強(qiáng)緊缺的人才隊(duì)伍建設(shè)，包括兒科醫(yī)生,、產(chǎn)科醫(yī)生,、助產(chǎn)士等等，希望在“十三五”期間,，增加緊缺人員14萬(wàn)人,。

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