記者：跨省結(jié)算方便了，會(huì)導(dǎo)致患者扎堆到發(fā)達(dá)地區(qū)就醫(yī)嗎,？

程文江：舉個(gè)例子，六安距離合肥很近,，高鐵開通后六安人只需半小時(shí)就能到合肥,，我們也曾擔(dān)心患者會(huì)扎堆到合肥看病,，從反饋情況來看,，這種擔(dān)憂并未出現(xiàn)。大病情況畢竟是少數(shù),，小病患者傾向在家門口看,，家屬陪床吃住都方便。另外人社部門也有政策引導(dǎo),，比如去外地看病報(bào)銷比例通常是低于本地的,。

問 基層薄弱，醫(yī)療短板如何補(bǔ)齊

加強(qiáng)基層醫(yī)生培訓(xùn),，發(fā)揮民營(yíng)醫(yī)院補(bǔ)足作用

記者：如何應(yīng)對(duì)基層醫(yī)療力量薄弱的問題,，如何引導(dǎo)群眾小病去社區(qū)、大病去三甲,？

何氏眼科醫(yī)院院長(zhǎng)何偉：基層醫(yī)療發(fā)展的痛點(diǎn)之一,，就是因醫(yī)療資源分布不均衡等原因?qū)е罗r(nóng)村百姓看病難。特別是醫(yī)療人才分布不均,，以眼科為例,，全國(guó)70%的眼科醫(yī)生集中在大中型城市，而70%的眼疾患者卻在基層農(nóng)村,。所以增強(qiáng)基層服務(wù)能力不僅僅是多投入資金和設(shè)備就可以,，更重要的是加大對(duì)基層醫(yī)生培訓(xùn)，將基層醫(yī)生培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)化,，常規(guī)化,。

醫(yī)改已經(jīng)進(jìn)入到攻堅(jiān)期，我們民營(yíng)醫(yī)院可以從醫(yī)療結(jié)構(gòu)的調(diào)整,、醫(yī)療環(huán)境的改善等方面發(fā)揮作用,。

民營(yíng)醫(yī)院是公立醫(yī)院很好的補(bǔ)足，首先要充分發(fā)揮自己的體制靈活等優(yōu)勢(shì),，加強(qiáng)技術(shù)實(shí)力,，只有真正有技術(shù)實(shí)力的民營(yíng)醫(yī)院越來越多，才能有效地對(duì)公立醫(yī)院起到補(bǔ)足的作用,。

其二,，從患者需求角度，民營(yíng)醫(yī)院可以在高端醫(yī)療服務(wù)上,，起到對(duì)公立醫(yī)院的補(bǔ)足,，進(jìn)而推進(jìn)醫(yī)改的良性發(fā)展,。

其三，民營(yíng)醫(yī)院的大力發(fā)展,，勢(shì)必也會(huì)對(duì)公立醫(yī)院在就醫(yī)環(huán)境,、服務(wù)態(tài)度的進(jìn)一步提升等方面起到促進(jìn)作用。

問 全面兩孩,，社會(huì)準(zhǔn)備好了嗎

建議延長(zhǎng)男性陪產(chǎn)假,，加大婦幼保健，增設(shè)托兒機(jī)構(gòu)

記者：全面兩孩時(shí)代,，面臨高齡產(chǎn)婦多,，產(chǎn)科床位、兒科醫(yī)生短缺等問題,，我們的醫(yī)療保健服務(wù)還有哪些短板需要補(bǔ)上,？護(hù)航全面兩孩，需要打造全程服務(wù)鏈,，不僅是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),，還需要教育、就業(yè),、收入等各方面政策的支持,。如何看待全服務(wù)鏈？

蘇州大學(xué)校長(zhǎng)熊思東：全面兩孩,，確實(shí)面臨一些問題,，一是高齡產(chǎn)婦生育風(fēng)險(xiǎn)高。

二是經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重,。隨著現(xiàn)代人對(duì)育兒質(zhì)量和生活品質(zhì)的愈加關(guān)注,，添丁早已不是添雙筷子那么簡(jiǎn)單的事，生活成本,、教育成本,、醫(yī)療成本、住房成本都將隨之增高,。

三是照料負(fù)擔(dān)重?，F(xiàn)代人生活節(jié)奏快、工作壓力大,，加之父母年歲漸高,，面臨老少負(fù)擔(dān)“兩頭沉”的雙重壓力，撫養(yǎng)照料問題成為阻礙現(xiàn)代人生育兩孩的主要原因之一,。

四是配套設(shè)施及服務(wù)不完善,。兩孩政策全面放開了，但是與之配套的教育,、醫(yī)療等社會(huì)保障設(shè)施和服務(wù)還沒有跟上,，兩孩家庭面臨著母親生產(chǎn)時(shí)排隊(duì)等床位,、孩子上學(xué)時(shí)排隊(duì)搶名額，孩子生病時(shí)排隊(duì)看醫(yī)生的窘境,。

建議多管齊下,、多措并舉，推動(dòng)“全面兩孩”政策深入實(shí)施：進(jìn)一步加強(qiáng)孕前和產(chǎn)前健康檢查服務(wù),，探索完善涵蓋婚前,、孕前、孕期,、新生兒各階段出生缺陷預(yù)防的基本服務(wù)免費(fèi)政策,；提高孕婦的保健知識(shí)水平，預(yù)防孕期的各種常見病,、多發(fā)病，提高新生兒的質(zhì)量,；開設(shè)再生育門診,、高危門診、疤痕子宮門診等特色性門診,，為高齡,、合并其他疾病婦女生育兩孩提供專業(yè)咨詢；加強(qiáng)婦幼保健社區(qū)服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)建設(shè),，為孕產(chǎn)婦及新生兒提供方便,、快捷、優(yōu)惠的服務(wù),；健全生育津貼,、醫(yī)療保險(xiǎn)、教育基金等社會(huì)保障制度,，對(duì)低收入家庭子女給予傾斜性補(bǔ)助,；延長(zhǎng)兩孩產(chǎn)假、陪產(chǎn)假期限,，建立允許父母雙方都休產(chǎn)假的人性化管理制度,，通過延長(zhǎng)男性陪產(chǎn)假，提升男性撫養(yǎng)孩子,、從事家務(wù)的意識(shí),；增設(shè)公辦托兒所或看護(hù)機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)學(xué)齡前兒童的照料和看護(hù),，同時(shí),，增設(shè)社區(qū)兒童中心，在幼兒園放學(xué)后負(fù)責(zé)接送和看管孩子,；加強(qiáng)公辦幼兒園,、中小學(xué)建設(shè),，通過擴(kuò)建公辦幼兒園、鼓勵(lì)興辦民辦幼兒園的方式,，滿足幼兒教育增量需求,。

（人民網(wǎng)韓暢參與采寫）