記者在這份藥品購進(jìn)名單上看到，降價(jià)幅度從幾元到幾十元、上百元不等,，有的注射用化療藥甚至單支降價(jià)達(dá)862.2元,，一個(gè)療程下來，患者僅這一種藥就可以節(jié)約3000多元,。

以乳腺癌,、婦科腫瘤、非小細(xì)胞肺癌治療的常用化療藥注射用多西他賽為例,，過去20mg每盒的購進(jìn)價(jià)格是453.04元,，現(xiàn)在降為146.67元，降幅達(dá)67.6％,。以每名患者每月使用6支到9支計(jì)算,，僅這一個(gè)藥每個(gè)月就能省近2000塊錢。

醫(yī)藥企業(yè)如何應(yīng)對“兩票制”

據(jù)了解,，醫(yī)藥企業(yè)為適應(yīng)“兩票制”的要求,，對其經(jīng)銷體系進(jìn)行了調(diào)整，大多選擇經(jīng)銷網(wǎng)絡(luò)覆蓋面廣的大型醫(yī)藥流通集團(tuán)建立經(jīng)銷關(guān)系,。根據(jù)《兩票制實(shí)施意見》,，藥品流通集團(tuán)內(nèi)部向全資（控股）子公司或全資（控股）子公司之間調(diào)撥藥品可不視為一票。因此實(shí)踐中醫(yī)藥企業(yè)未來很可能選擇那些在多地有經(jīng)銷子公司的大型醫(yī)藥流通集團(tuán)作為經(jīng)銷商,，通過這些醫(yī)藥流通集團(tuán)內(nèi)部廣泛的經(jīng)銷配送網(wǎng)絡(luò)取代原來的兩層經(jīng)銷網(wǎng)絡(luò),，而在這些大型醫(yī)藥流通集團(tuán)無法覆蓋的配送區(qū)域，醫(yī)藥企業(yè)則可能選擇獨(dú)立的配送商配送產(chǎn)品,。

這一模式目前最為符合《兩票制實(shí)施意見》的精神,，也是在合規(guī)性上風(fēng)險(xiǎn)最小的，但長期依賴這些大型醫(yī)藥流通集團(tuán)對醫(yī)藥企業(yè)而言可能喪失原有的優(yōu)勢談判地位,。實(shí)踐中醫(yī)藥企業(yè)也有一些其他針對“兩票制”的調(diào)整措施,，例如醫(yī)藥企業(yè)自建銷售團(tuán)隊(duì)、收購經(jīng)銷企業(yè)等,。

對于藥廠而言,，“兩票制”的實(shí)施將迫使其改變經(jīng)營思路。對于有終端隊(duì)伍的企業(yè)來說,，實(shí)行“兩票制”不存在問題,。像外企、主流大企業(yè)過去都是這樣做,。而且,，大企業(yè)也可以和大商業(yè)公司進(jìn)行戰(zhàn)略合作。另外,，獨(dú)家品種也不需要底價(jià)招商,，因?yàn)槠髽I(yè)有費(fèi)用空間自建隊(duì)伍。那些既無終端、又無品牌的藥廠,，日子會(huì)難過很多,，對于規(guī)范醫(yī)藥生產(chǎn)行業(yè)具有非常好的促進(jìn)作用。

醫(yī)藥流通環(huán)節(jié)都在陽光下

據(jù)了解,，在最新一輪的遼寧省招標(biāo)采購中,，藥價(jià)較以往平均降幅達(dá)20％至30％,，有些藥品甚至達(dá)到了全國最低價(jià),。業(yè)內(nèi)分析認(rèn)為，藥品整體降價(jià)與藥品零差率,、降低藥占比,、醫(yī)保支付、藥企成本核算,、招標(biāo)政策改革等一系列“組合拳”都有關(guān)聯(lián),，但試運(yùn)行期間“兩票制”功勞不能被忽視。

“以往招標(biāo)中,，最終參加的都是直接面對醫(yī)院的配送企業(yè),，報(bào)價(jià)時(shí)會(huì)把中間多層配送環(huán)節(jié)成本考慮進(jìn)去。現(xiàn)在捋順中間環(huán)節(jié),，水分被擠掉,，藥品價(jià)格也會(huì)相對降低?！边|寧省腫瘤醫(yī)院黨委副書記,、副院長于韜說。