我國的數(shù)字化進程起步稍晚,資料顯示,2009年下半年,,當時的衛(wèi)生部開始推行健康檔案電子化,,在半年中先后發(fā)布了《電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標準(征求意見稿)》、關(guān)于印發(fā)《基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設技術(shù)解決方案(試行)》的通知等多個文件和標準,。
如果沒有健康檔案,醫(yī)生對于患者的了解將每次都要從“零”開始,檔案的積累讓信息得以連接成連續(xù)的“健康線”,。在數(shù)據(jù)積累的過程中,中美兩國遇到了醫(yī)學所特有的相似的技術(shù)難題,?!氨热缪衡浐康涂赡鼙挥洖椤外洝涍^少癥’‘低K離子’‘↓K’等?!蓖吆仗卦跁袑懙?,這些五花八門的醫(yī)學專有名詞在電子化中必須統(tǒng)一,,否則無法實現(xiàn)醫(yī)療系統(tǒng)間的無縫對接。
2011年發(fā)表在《中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)》的一篇題為《淺談電子病歷與電子健康檔案發(fā)展歷程》的論文寫到,,目前的數(shù)據(jù)資源局限在某部門或某一個業(yè)務系統(tǒng)內(nèi),,建設標準不統(tǒng)一,各個系統(tǒng)之間難以進行數(shù)據(jù)交換和信息共享,,產(chǎn)生大量的“信息孤島”,。
多年來,隨著硬件和算法的升級,,信息“孤島”逐漸毗鄰,,計算機不僅能夠識別文本信息,還可以識別圖片信息,,虛擬世界里“結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)和非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)”能被同時“消化”的時代如同現(xiàn)實中的“全球一體化”般到來,,信息交換從技術(shù)上已經(jīng)不再是難題,它迅速在基層得到應用,。
“為了構(gòu)建緊密型的醫(yī)聯(lián)體,,我們把社區(qū)和三級醫(yī)院的信息聯(lián)系起來?!北本┐髮W首鋼醫(yī)院院長顧鋼介紹,,基于可對接的信息系統(tǒng)他們自發(fā)地嘗試信息共享,但其他醫(yī)院如果效仿可能還需要從機制體制上推一把,。
北京市方莊社區(qū)衛(wèi)生服務中心是主動聯(lián)合的社區(qū)醫(yī)院之一,。中心主任吳浩介紹,“我們和天壇醫(yī)院(聯(lián)合的4家三級醫(yī)院之一)信息已經(jīng)聯(lián)網(wǎng)打通,,方莊所有病人的信息每天晚上要和天壇醫(yī)院交互,。我們的簽約患者在天壇醫(yī)院的病歷、住院信息等都會同步到他的健康檔案數(shù)據(jù)庫和簽約醫(yī)生的管理平臺”,。據(jù)此,,人們完整的“健康線”逐漸顯現(xiàn),社區(qū)簽約患者不同階段的健康可以做到“有蹤可查”,,并且由醫(yī)護人員進行隨訪和健康管理,。