集納數(shù)據(jù) 數(shù)字醫(yī)療還需分步走

中國(guó)擁有龐大的患者人群,，能提供珍貴的研究數(shù)據(jù),?！敖o出10000個(gè)基因組與療效的案例,，能夠通過(guò)數(shù)據(jù)挖掘預(yù)判出10000+1個(gè)患者的可能療效,。”國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃干細(xì)胞專項(xiàng)專家組副組長(zhǎng)王小寧建議，建立國(guó)家生物治療療效數(shù)據(jù)庫(kù),，強(qiáng)制要求生物治療臨床研究申報(bào)單位將數(shù)據(jù)集中，解決無(wú)法判定療效適應(yīng)癥指標(biāo)的難題,。

集納數(shù)據(jù)仍舊是中國(guó)需要進(jìn)一步完善的工作,，“我們需要提升的是醫(yī)療信息的標(biāo)準(zhǔn)化,，目前一些主流的醫(yī)學(xué)信息標(biāo)準(zhǔn)大部分來(lái)自美國(guó)的標(biāo)準(zhǔn)化組織，美國(guó)在醫(yī)療系統(tǒng)的‘互操作’方面的進(jìn)展也值得我們關(guān)注和學(xué)習(xí)”,。鄭杰說(shuō),，從火車和鐵軌、燈泡與燈座,、互聯(lián)網(wǎng)TCP/IP協(xié)議的例子可以看出,，一個(gè)復(fù)雜的信息生態(tài)系統(tǒng)里，標(biāo)準(zhǔn)可以極大地提高效率,，獲得數(shù)據(jù)價(jià)值,。

“一個(gè)人一生的健康數(shù)據(jù)一定會(huì)分散在不同的醫(yī)療健康服務(wù)機(jī)構(gòu)，必然面臨跨醫(yī)療機(jī)構(gòu)、跨健康醫(yī)療終端的數(shù)據(jù)共享問(wèn)題,?！编嵔芴嵝?，相關(guān)配套的法律、法規(guī),，數(shù)據(jù)追溯防篡改的技術(shù)機(jī)制也要不斷完善,。

我們走到哪兒了？《數(shù)字醫(yī)療》一書中將目前可預(yù)知的醫(yī)療衛(wèi)生信息化過(guò)程分為4個(gè)發(fā)展階段,。一階段：實(shí)現(xiàn)整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的數(shù)字化,；二階段：不同的醫(yī)療信息系統(tǒng)間實(shí)現(xiàn)互聯(lián)；三階段：充分發(fā)揮醫(yī)療大數(shù)據(jù)的價(jià)值,；四階段：創(chuàng)造技術(shù)工具,、完善醫(yī)療制度,、建設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu),、改進(jìn)醫(yī)院文化，在前三個(gè)階段的基礎(chǔ)上,，提升大眾健康和改善醫(yī)療質(zhì)量,。如果高度概括的話,，可總結(jié)為“建庫(kù),、互聯(lián),、AI和落地”。這4個(gè)階段不是分割明確的,，瓦赫特認(rèn)為,，美國(guó)即將完成一階段，正在解鎖二階段,，為三階段奠定基礎(chǔ),，也初步涉及四階段,。

“未來(lái)，我們可以通過(guò)‘?dāng)?shù)字病人’模擬一系列的臨床醫(yī)療問(wèn)題,，通過(guò)分析大數(shù)據(jù)做出更佳的臨床決策,，但最終，只有真正的患者才是需要我們真心去關(guān)注的,?！蓖吆仗卣f(shuō)。對(duì)比中國(guó),，也在相同的階段摸索,，國(guó)家層面指征全面營(yíng)養(yǎng)健康的“全息數(shù)字人”的提出，也是對(duì)醫(yī)療信息化未來(lái)走向觀點(diǎn)一致性的表現(xiàn),。本報(bào)記者 張佳星