集納數(shù)據(jù) 數(shù)字醫(yī)療還需分步走

中國擁有龐大的患者人群,，能提供珍貴的研究數(shù)據(jù)?！敖o出10000個基因組與療效的案例,，能夠通過數(shù)據(jù)挖掘預(yù)判出10000+1個患者的可能療效?！眹抑攸c(diǎn)研發(fā)計劃干細(xì)胞專項(xiàng)專家組副組長王小寧建議,，建立國家生物治療療效數(shù)據(jù)庫,，強(qiáng)制要求生物治療臨床研究申報單位將數(shù)據(jù)集中，解決無法判定療效適應(yīng)癥指標(biāo)的難題,。

集納數(shù)據(jù)仍舊是中國需要進(jìn)一步完善的工作,，“我們需要提升的是醫(yī)療信息的標(biāo)準(zhǔn)化，目前一些主流的醫(yī)學(xué)信息標(biāo)準(zhǔn)大部分來自美國的標(biāo)準(zhǔn)化組織,，美國在醫(yī)療系統(tǒng)的‘互操作’方面的進(jìn)展也值得我們關(guān)注和學(xué)習(xí)”,。鄭杰說，從火車和鐵軌,、燈泡與燈座,、互聯(lián)網(wǎng)TCP/IP協(xié)議的例子可以看出，一個復(fù)雜的信息生態(tài)系統(tǒng)里,，標(biāo)準(zhǔn)可以極大地提高效率,，獲得數(shù)據(jù)價值。

“一個人一生的健康數(shù)據(jù)一定會分散在不同的醫(yī)療健康服務(wù)機(jī)構(gòu),，必然面臨跨醫(yī)療機(jī)構(gòu),、跨健康醫(yī)療終端的數(shù)據(jù)共享問題?！编嵔芴嵝?，相關(guān)配套的法律、法規(guī),，數(shù)據(jù)追溯防篡改的技術(shù)機(jī)制也要不斷完善,。

我們走到哪兒了？《數(shù)字醫(yī)療》一書中將目前可預(yù)知的醫(yī)療衛(wèi)生信息化過程分為4個發(fā)展階段,。一階段：實(shí)現(xiàn)整個醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的數(shù)字化,；二階段：不同的醫(yī)療信息系統(tǒng)間實(shí)現(xiàn)互聯(lián)；三階段：充分發(fā)揮醫(yī)療大數(shù)據(jù)的價值,；四階段：創(chuàng)造技術(shù)工具,、完善醫(yī)療制度、建設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu),、改進(jìn)醫(yī)院文化,，在前三個階段的基礎(chǔ)上，提升大眾健康和改善醫(yī)療質(zhì)量,。如果高度概括的話,，可總結(jié)為“建庫、互聯(lián),、AI和落地”,。這4個階段不是分割明確的，瓦赫特認(rèn)為，美國即將完成一階段,，正在解鎖二階段,，為三階段奠定基礎(chǔ)，也初步涉及四階段,。

“未來,，我們可以通過‘?dāng)?shù)字病人’模擬一系列的臨床醫(yī)療問題，通過分析大數(shù)據(jù)做出更佳的臨床決策,，但最終,，只有真正的患者才是需要我們真心去關(guān)注的?！蓖吆仗卣f,。對比中國，也在相同的階段摸索,，國家層面指征全面營養(yǎng)健康的“全息數(shù)字人”的提出,，也是對醫(yī)療信息化未來走向觀點(diǎn)一致性的表現(xiàn)。本報記者 張佳星