薪酬制度改革也是公立醫(yī)院改革的重要任務(wù)之一,。2017年,上海,、江蘇,、浙江、安徽等11個(gè)綜合醫(yī)改試點(diǎn)省份已經(jīng)各選擇三個(gè)市(州、區(qū))開展為期一年的公立醫(yī)院薪酬改革試點(diǎn),。據(jù)悉,,公立醫(yī)院薪酬改革試點(diǎn)今年將進(jìn)一步擴(kuò)圍。日前,,四川省已經(jīng)提出,,除去年試點(diǎn)的四個(gè)市外,其余每個(gè)市(州)也將選擇一至三家公立醫(yī)院開展薪酬制度改革,。
各地將優(yōu)化公立醫(yī)院薪酬結(jié)構(gòu)、合理確定公立醫(yī)院薪酬水平,。譬如,,陜西省將進(jìn)一步完善崗位績效工資制度,績效工資中用于激勵(lì)員工的比例,,原則上不低于績效工資總量的60%,。江蘇省將適當(dāng)提高公立醫(yī)院績效工資總量水平,合理體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值,。擴(kuò)大內(nèi)部分配自主權(quán),,績效工資全部由公立醫(yī)院自主分配。
“未能解決好公立醫(yī)院人員激勵(lì),,是各類不合理醫(yī)療服務(wù)的重要誘因,。下一步將加快推進(jìn)公立醫(yī)院薪酬改革和人事制度改革,使各類醫(yī)療服務(wù)人員分配與教育周期,、技術(shù)含量,、職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)和崗位貢獻(xiàn)更加匹配?!标P(guān)博說,。
“薪酬改革的目的是把醫(yī)生的勞務(wù)收入提到應(yīng)有的水平,從而體現(xiàn)醫(yī)生的價(jià)值,,但在這個(gè)過程中不能‘一刀切’,。”
對(duì)外經(jīng)貿(mào)大學(xué)保險(xiǎn)學(xué)院健康保險(xiǎn)與衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)研究中心執(zhí)行主任于保榮告訴《經(jīng)濟(jì)參考報(bào)》記者,。
公立醫(yī)院本質(zhì)還是公益性的服務(wù),。李素芳指出,下一步,,要推動(dòng)建立公立醫(yī)院機(jī)構(gòu)公益性服務(wù)的種類和成本機(jī)制,,完善財(cái)政補(bǔ)償?shù)恼撸龑?dǎo)公立醫(yī)院實(shí)施精細(xì)化管理,。
加快建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,,對(duì)公立醫(yī)院改革提速也具有明顯作用。中國社科院世界社保研究中心主任鄭秉文在接受《經(jīng)濟(jì)參考報(bào)》記者采訪時(shí)表示,此前公立醫(yī)院改革之所以停滯不前,,表面上好像是公益性還是競爭性的權(quán)衡取舍,,但在體制上是行政化還是去行政化,在本質(zhì)上則是非法人化還是法人化的理念沖突,。