薪酬制度改革也是公立醫(yī)院改革的重要任務(wù)之一。2017年,，上海,、江蘇、浙江,、安徽等11個綜合醫(yī)改試點省份已經(jīng)各選擇三個市(州,、區(qū))開展為期一年的公立醫(yī)院薪酬改革試點。據(jù)悉,，公立醫(yī)院薪酬改革試點今年將進(jìn)一步擴(kuò)圍,。日前，四川省已經(jīng)提出,，除去年試點的四個市外,，其余每個市(州)也將選擇一至三家公立醫(yī)院開展薪酬制度改革。

各地將優(yōu)化公立醫(yī)院薪酬結(jié)構(gòu),、合理確定公立醫(yī)院薪酬水平,。譬如，陜西省將進(jìn)一步完善崗位績效工資制度,，績效工資中用于激勵員工的比例,，原則上不低于績效工資總量的60%。江蘇省將適當(dāng)提高公立醫(yī)院績效工資總量水平,，合理體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值,。擴(kuò)大內(nèi)部分配自主權(quán)，績效工資全部由公立醫(yī)院自主分配,。

“未能解決好公立醫(yī)院人員激勵,，是各類不合理醫(yī)療服務(wù)的重要誘因。下一步將加快推進(jìn)公立醫(yī)院薪酬改革和人事制度改革,，使各類醫(yī)療服務(wù)人員分配與教育周期,、技術(shù)含量、職業(yè)風(fēng)險和崗位貢獻(xiàn)更加匹配,?！标P(guān)博說。

“薪酬改革的目的是把醫(yī)生的勞務(wù)收入提到應(yīng)有的水平,，從而體現(xiàn)醫(yī)生的價值,，但在這個過程中不能‘一刀切’。”

對外經(jīng)貿(mào)大學(xué)保險學(xué)院健康保險與衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)研究中心執(zhí)行主任于保榮告訴《經(jīng)濟(jì)參考報》記者,。

公立醫(yī)院本質(zhì)還是公益性的服務(wù),。李素芳指出，下一步,，要推動建立公立醫(yī)院機(jī)構(gòu)公益性服務(wù)的種類和成本機(jī)制,，完善財政補(bǔ)償?shù)恼撸龑?dǎo)公立醫(yī)院實施精細(xì)化管理,。

加快建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,，對公立醫(yī)院改革提速也具有明顯作用。中國社科院世界社保研究中心主任鄭秉文在接受《經(jīng)濟(jì)參考報》記者采訪時表示,，此前公立醫(yī)院改革之所以停滯不前,，表面上好像是公益性還是競爭性的權(quán)衡取舍，但在體制上是行政化還是去行政化,，在本質(zhì)上則是非法人化還是法人化的理念沖突,。