2014年,，青島一超市銷售的未加碘低鈉海藻鹽,。資料圖片/視覺中國

作為“全民補碘”的發(fā)端,，《食鹽加碘消除碘缺乏危害管理條例》在施行24年之后將迎來大修。記者昨日獲悉,，國家衛(wèi)生健康委員會正在對條例進行修改，并于昨日公布了征求意見稿全文,，征求社會各界意見,。

征求意見稿提出因地制宜、科學補碘,，各地應當向社會公布本轄區(qū)內(nèi)未加碘食鹽銷售網(wǎng)點的相關信息，食鹽生產(chǎn)供應企業(yè)生產(chǎn)供應一定比例的未加碘食鹽,，滿足特定人群的需要,。

　　對不同地區(qū)和人群因地制宜科學補碘

眼下，在施行24年之久后,，條例有望進行首次修訂,。5月15日，國家衛(wèi)健委官方網(wǎng)站公布了《食鹽加碘消除碘缺乏危害管理條例（征求意見稿）》,。

對于修訂的原因,，國家衛(wèi)健委有關負責人回應稱，隨著我國經(jīng)濟社會發(fā)展,，由于碘缺乏病防治形勢變化,、國家食鹽專營政策改革以及與新修訂的《食品安全法》不一致等原因，現(xiàn)行《條例》中的有些條款已不能適應當前的防治工作需要,。雖然我國已經(jīng)實現(xiàn)消除碘缺乏病目標,，但是由于自然環(huán)境缺碘狀況難以改變，防控工作仍不能松懈,，國家必須長期堅持食鹽加碘的防治政策,。因此，有必要對《條例》進行修訂,。

記者注意到,，此番修訂，因地制宜,、科學補碘被放在了重要位置,。征求意見稿第三條明確提出，消除碘缺乏危害遵循“因地制宜,、分類指導和差異化干預,、科學與精準補碘”的原則。

“首先,，由于我國碘缺乏病病區(qū)分布復雜,，不僅有碘缺乏地區(qū)，還存在適碘地區(qū)和高水碘地區(qū)，因此要根據(jù)不同地區(qū)不同情況指導公眾進行科學補碘,。其次,，針對不同地區(qū)、不同人群,，根據(jù)碘缺乏病監(jiān)測結果,，分別采取不同防治措施，科學指導其選擇食用加碘食鹽或不加碘食鹽,，或者選擇不同濃度的加碘食鹽,。”上述負責人表示,。

食鹽生產(chǎn)企業(yè)需供應未加碘食鹽

對此,，條例規(guī)定，在碘缺乏地區(qū)銷售的食鹽,，應當為加碘食鹽,，餐飲服務提供者以及集中用餐單位的食堂，應當使用加碘食鹽,。

而在適碘地區(qū)和水源性高碘地區(qū)銷售的食鹽,，應當為未加碘食鹽。因疾病等情況不宜食用加碘食鹽的患者,，可以在醫(yī)師指導下選擇未加碘食鹽,。

為方便特殊人群在日常生活中購買未加碘食鹽，條例規(guī)定,，在縣級及以上地方鹽業(yè)主管機構指導下,，食鹽生產(chǎn)供應企業(yè)生產(chǎn)供應一定比例的未加碘食鹽，滿足特定人群的需要,。各地應當向社會公布本轄區(qū)內(nèi)未加碘食鹽銷售網(wǎng)點的相關信息,。

征求意見稿對食用鹽碘含量標準的制定和選擇也作出了明確規(guī)定。文件提出,，國務院衛(wèi)生行政部門會同國務院食品藥品監(jiān)督管理部門根據(jù)人群碘營養(yǎng)監(jiān)測情況,，制定、公布食用鹽碘含量標準,；省級人民政府衛(wèi)生行政部門根據(jù)本地區(qū)人群碘營養(yǎng)水平,，選擇適合本地區(qū)的食用鹽碘含量標準并向社會公布。

■ 鏈接

　　“全民補碘”24年碘缺乏病已消除

碘是人體必需的微量元素,，是合成甲狀腺激素的原料,。人體儲存的碘僅能維持2-3個月的需要。人體的碘完全依賴自然環(huán)境供應,，當人體停止碘攝入2-3個月后,，如果未能及時補充碘，就會發(fā)生碘缺乏。碘缺乏將導致地方性甲狀腺腫,、克汀?。ㄒ园V呆、矮小,、聾,、啞、癱瘓為主要特征）和亞臨床克汀?。ㄒ灾橇Φ拖聻橹饕卣鳎?、單純性聾啞、胎兒流產(chǎn),、早產(chǎn),、死產(chǎn)和先天畸形等。

中國曾是世界上碘缺乏病流行最嚴重的國家之一,。早在1994年，為消除碘缺乏危害,，國務院公布《食鹽加碘消除碘缺乏危害管理條例》,，在全國范圍推行普遍食鹽加碘為主的綜合防治措施。2000年,，中國實現(xiàn)基本消除碘缺乏病目標,，至今持續(xù)保持消除碘缺乏病狀態(tài)。

不過,，全民吃碘鹽的“一刀切”政策多年來飽受爭議,。有質(zhì)疑聲音指出，中國大部分地區(qū)并不缺碘,，還有部分地區(qū)是高碘地區(qū)根本不應該補碘,。更有人認為，近年來中國甲狀腺癌的高發(fā)與全民補碘關系密切,，并呼吁廢止條例,。不過，中國疾控部門曾對此多次否認：目前尚無證據(jù)表明食鹽加碘與甲狀腺癌高發(fā)的現(xiàn)象有關聯(lián),。

　　■ 盤點

　　食鹽碘含量標準已經(jīng)3次下調(diào)

1995年,，全國碘缺乏病監(jiān)測顯示，由于食鹽碘含量沒有規(guī)定上限值,，導致部分地區(qū)鹽碘含量過高,。為此，1996年,，我國政府規(guī)定鹽碘含量不得超過60mg/kg的上限值,。1999年全國碘缺乏病監(jiān)測顯示，由于碘鹽中碘含量過高導致兒童尿碘水平偏高。為此,，2000年,，食用鹽碘含量標準調(diào)整為35mg/kg，碘含量的允許波動范圍±15mg/kg(20mg/kg-50mg/kg),。

2012年3月15日,，《食用鹽碘含量》標準在全國統(tǒng)一實施。該標準規(guī)定了食用鹽產(chǎn)品碘含量的平均水平(以碘離子計)為20mg/kg至30mg/kg,，碘鹽中碘含量均勻度的允許波動范圍為±30%,，并授權各省(區(qū)、市)人民政府的衛(wèi)生行政部門可根據(jù)當?shù)厝巳簩嶋H碘營養(yǎng)水平,，選擇適合本地情況的食用鹽碘含量平均水平,。

目前，各地采取了不同的鹽碘含量標準“省標”,。如北京等15個省份選擇25mg/kg;天津等12個省份選擇30mg/kg;黑龍江等4個省份選擇25mg/kg供普通人群食用,、30mg/kg供孕婦等特定人群食用。（記者許雯）