“醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)過(guò)程很長(zhǎng),即使從醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)以后,也還需要在上級(jí)大夫的指導(dǎo)下,完成基本的臨床實(shí)際操作,然后經(jīng)過(guò)日積月累的訓(xùn)練,逐漸從生手變成熟手,成長(zhǎng)為獨(dú)立的合格醫(yī)生,?！辟Z明艷介紹說(shuō)。

但如果將真實(shí)的病人用于醫(yī)學(xué)生的考核,讓為數(shù)眾多的醫(yī)學(xué)生向同一個(gè)病人反復(fù)進(jìn)行問(wèn)診,、查體,則很有可能給病人帶來(lái)新的風(fēng)險(xiǎn),。

北京天壇醫(yī)院麻醉科主任韓如泉告訴記者,他清楚地記得,幾十年前,自己在做醫(yī)學(xué)生臨床見(jiàn)習(xí)的時(shí)候,曾在指導(dǎo)老師的帶領(lǐng)下,和一群同學(xué)們圍著一名真正的心臟病病人查體,大家挨個(gè)去聽(tīng)他的心臟雜音,沒(méi)多久就把病人累得氣喘吁吁。

多數(shù)病人都害怕遇見(jiàn)“小大夫”,。正在首都醫(yī)科大學(xué)讀研的丁亞榕告訴《新華每日電訊》記者,她在天壇醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中,與患者溝通時(shí)最常遇到的問(wèn)題就是“他們看我們年輕,質(zhì)疑我們的水平”,。可見(jiàn),用真實(shí)病人進(jìn)行醫(yī)學(xué)教育的方式需要改變,將標(biāo)準(zhǔn)化病人引入醫(yī)學(xué)生包括高年資醫(yī)生的常規(guī)培訓(xùn)和考核勢(shì)在必行,。

近年來(lái)在我國(guó)逐漸推廣的分級(jí)診療,則是標(biāo)準(zhǔn)化病人推廣應(yīng)用的另一背景,。分級(jí)診療使一些常見(jiàn)病、基礎(chǔ)疾病的病例分流到了一級(jí),、二級(jí)的基層醫(yī)院,。可是,基層醫(yī)院并不具備培訓(xùn)醫(yī)學(xué)生的資質(zhì),醫(yī)學(xué)生都在三甲醫(yī)院進(jìn)行臨床見(jiàn)習(xí),。分級(jí)診療逐步推廣后,醫(yī)學(xué)生們?cè)谂R床見(jiàn)習(xí)期間接觸到疑難雜癥的機(jī)會(huì),反而比接觸基礎(chǔ)疾病的機(jī)會(huì)要多,。

“如何接觸與治療那些基礎(chǔ)的病例,才是醫(yī)學(xué)生在臨床見(jiàn)習(xí)階段更應(yīng)該熟練掌握的?！北本┨靿t(yī)院教育處處長(zhǎng)王磊對(duì)記者說(shuō),“如果沒(méi)有足夠的相關(guān)病源,學(xué)生就不可能掌握和熟悉相關(guān)臨床知識(shí),只能從書(shū)本上去學(xué),那是不全面的,難以應(yīng)用于臨床實(shí)踐,所以需要模擬的標(biāo)準(zhǔn)化病人來(lái)輔助教學(xué),。”