醫(yī)院要“活”：讓醫(yī)院、醫(yī)務(wù)人員更有改革獲得感

在一段時(shí)間里,，由于運(yùn)行機(jī)制未理順,，一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)為逐利，出現(xiàn)大處方,、大檢查等過度診療行為,，既加重了患者負(fù)擔(dān)，也埋下了醫(yī)患關(guān)系的隱患,。

醫(yī)改持續(xù)發(fā)力,，一項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)，就是建立公立醫(yī)院運(yùn)行新機(jī)制,，讓醫(yī)院運(yùn)行更規(guī)范,，發(fā)展更有活力?！霸谥貞c,，237家公立醫(yī)院在取消藥品加成、告別‘以藥養(yǎng)醫(yī)’的同時(shí),，又合理提高醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,，使醫(yī)務(wù)人員技術(shù)付出,、勞動(dòng)投入有回報(bào)，提高他們參與改革的積極性,?！敝貞c市衛(wèi)健委副主任周林告訴記者。

記者在重慶市第六人民醫(yī)院普外科采訪時(shí),，醫(yī)務(wù)人員介紹,，類似調(diào)升像常規(guī)膽囊切除手術(shù)這樣具有一定技術(shù)難度的手術(shù)服務(wù)價(jià)格，就體現(xiàn)了對醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值的尊重,。

要讓醫(yī)院更具發(fā)展活力,，這是一盤大棋，需要穩(wěn)扎穩(wěn)打,，步步為營,。這離不開薪酬制度改革。在山西運(yùn)城市鹽湖區(qū),，對公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立科學(xué)評價(jià)考核體系,，突出公益性，考核結(jié)果與醫(yī)療集團(tuán)薪酬總量,、院長年薪雙掛鉤,，薪酬績效向基層傾斜。

這需要人事體制調(diào)整,。在重慶忠縣,，依托縣域醫(yī)共體建設(shè)，實(shí)現(xiàn)“醫(yī)通,、財(cái)通,、人通”，全縣醫(yī)療編制拉通調(diào)劑使用,，讓業(yè)務(wù)整合更順暢,、人員流動(dòng)更合理。

短板要“補(bǔ)”：堅(jiān)守住貧困群眾的“醫(yī)療底線”

因病致貧,、因病返貧是扶貧攻堅(jiān)的“硬骨頭”,；農(nóng)村醫(yī)療基礎(chǔ)相對薄弱，一些貧困患者看病難仍然突出……在攻堅(jiān)貧困的關(guān)鍵時(shí)期,，如何補(bǔ)上貧困群眾享受便捷醫(yī)療的短板,，也是醫(yī)改關(guān)注的重點(diǎn)課題。

短板如何“補(bǔ)”,？整合各類資源,，從醫(yī)療保障體系中“挖潛”是一條路。

新一輪扶貧攻堅(jiān)以來,，河南省焦作市因病致貧發(fā)生率降低近四成,，這背后是基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn),、困難群眾大病補(bǔ)充保險(xiǎn)“三重醫(yī)?！迸c民政救助、慈善救助,、醫(yī)療保險(xiǎn)托底救助“三重救助”共同發(fā)力的結(jié)果,。