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遼寧建立醫(yī)藥機構法人黑名單制度

2019-02-25 11:18:00    央廣網  參與評論()人

央廣網沈陽2月25日消息(記者田彤)遼寧省醫(yī)保局日前下發(fā)了《關于當前加強醫(yī)保協(xié)議管理確保基金安全等有關工作的通知》,,要求加強定點醫(yī)藥機構協(xié)議管理,,從源頭規(guī)范醫(yī)療服務行為,對定點醫(yī)藥機構違法違規(guī)行為“零容忍”,,對違反協(xié)議約定騙取醫(yī)?;鸬男袨楸3指邏骸⒅厝鰮?。

《通知》明確了解除服務協(xié)議的定點醫(yī)療機構六種違約行為和定點零售藥品七種違約行為,,包括通過偽造醫(yī)療文書、財務票據(jù)或憑證方式,,虛構醫(yī)療服務“假住院,、假就診”騙取或兌換醫(yī)保基金的,;為非定點醫(yī)藥機構,、暫停協(xié)議醫(yī)藥機構或其他機構提供醫(yī)療費用結算的;定點零售藥店將個人賬戶資金使用范圍之外的項目串換為合規(guī)項目申報醫(yī)保結算的,;協(xié)議有效期內累計兩次暫停協(xié)議的或暫停協(xié)議期間未按時限要求整改或整改不到位的,;被吊銷《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》《營業(yè)執(zhí)照》的;拒絕,、阻撓或不配合經辦機構開展必要監(jiān)督檢查的,;其他造成嚴重后果或重大影響的違規(guī)行為的。

《通知》指出,,被解除服務協(xié)議的定點醫(yī)藥機構3年內不得申請醫(yī)保定點,,對用同一執(zhí)業(yè)地址變更名稱等信息重新注冊的醫(yī)藥機構,一般在3年內也不得申請醫(yī)保定點,。

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