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遼寧建立醫(yī)藥機(jī)構(gòu)法人黑名單制度

2019-02-25 11:18:00    央廣網(wǎng)  參與評(píng)論()人

央廣網(wǎng)沈陽2月25日消息(記者田彤)遼寧省醫(yī)保局日前下發(fā)了《關(guān)于當(dāng)前加強(qiáng)醫(yī)保協(xié)議管理確?;鸢踩扔嘘P(guān)工作的通知》,要求加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理,,從源頭規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,,對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)違法違規(guī)行為“零容忍”,對(duì)違反協(xié)議約定騙取醫(yī)?;鸬男袨楸3指邏?、重拳出擊。

《通知》明確了解除服務(wù)協(xié)議的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)六種違約行為和定點(diǎn)零售藥品七種違約行為,,包括通過偽造醫(yī)療文書,、財(cái)務(wù)票據(jù)或憑證方式,虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)“假住院,、假就診”騙取或兌換醫(yī)?;鸬模粸榉嵌c(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu),、暫停協(xié)議醫(yī)藥機(jī)構(gòu)或其他機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算的,;定點(diǎn)零售藥店將個(gè)人賬戶資金使用范圍之外的項(xiàng)目串換為合規(guī)項(xiàng)目申報(bào)醫(yī)保結(jié)算的;協(xié)議有效期內(nèi)累計(jì)兩次暫停協(xié)議的或暫停協(xié)議期間未按時(shí)限要求整改或整改不到位的,;被吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》《營業(yè)執(zhí)照》的;拒絕,、阻撓或不配合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開展必要監(jiān)督檢查的,;其他造成嚴(yán)重后果或重大影響的違規(guī)行為的。

《通知》指出,,被解除服務(wù)協(xié)議的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)3年內(nèi)不得申請(qǐng)醫(yī)保定點(diǎn),,對(duì)用同一執(zhí)業(yè)地址變更名稱等信息重新注冊(cè)的醫(yī)藥機(jī)構(gòu),一般在3年內(nèi)也不得申請(qǐng)醫(yī)保定點(diǎn),。

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