“誠然,合理享受醫(yī)保政策并無不妥,。”鄧勇分析說,但如果過分依賴,不僅會導致貧困個人的思想扭曲,弱化脫貧主動性,滋生“等靠要”情緒,；而且容易使子女萌生出“甩包袱”的想法,從不用管淪落為不想管等,。

“合理使用醫(yī)保,避免‘過度兜底’?！编囉陆ㄗh,一方面,要改變貧困群體及全體人民對醫(yī)保使用的思想觀念,；另一方面要繼續(xù)完善對醫(yī)保的使用機制,有針對性的制定出醫(yī)保報銷范圍及病癥,并出臺具體的使用條款,避免濫用錯用。

確保醫(yī)保運行基金安全

一段時間以來,小病大治,、過度醫(yī)療,、套取騙取醫(yī)保基金等問題備受外界詬病,。

據(jù)國家醫(yī)保局有關負責人介紹,為確保各項醫(yī)療保障資金最大限度用于減輕參保群眾負擔,確保醫(yī)保運行基金安全,將人民群眾救命錢用在刀刃上,《意見》針對目前危害群眾長期利益的欺詐騙保,、小病大治等問題,有針對性提出工作要求。

《意見》強調(diào),要協(xié)同規(guī)范診療行為,結合協(xié)議管理創(chuàng)新,加強定點考核,激勵基層醫(yī)療機構和家庭醫(yī)生落實慢病管理責任,引導醫(yī)療機構和醫(yī)務人員合理施治,促進貧困患者理性就醫(yī),；要將強化基金監(jiān)管,嚴厲打擊各類欺詐騙保行為,防止少數(shù)不法分子“鉆空子”,打著醫(yī)保扶貧的政策“幌子”套取基金,。

如何確保《意見》順利落地,鄧勇建議,加強政策設計,聯(lián)動各項醫(yī)療保障制度,。

“要充分發(fā)揮隊伍整合,、管理整合、制度整合的優(yōu)勢,把基本醫(yī)療保險,、大病保險,、醫(yī)療救助的扶貧政策效應統(tǒng)一起來,有效銜接,發(fā)揮政策統(tǒng)合效應?！编囉抡f,要完善醫(yī)療保障扶貧政策,執(zhí)行統(tǒng)一的待遇標準,、覆蓋范圍、工作流程,實現(xiàn)一個窗口服務,、“一站式”即時結算,。

此外,要完善省市縣三級責任體系,建議明確由省醫(yī)療保障部門負總責,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全省醫(yī)療保障扶貧攻堅工作,制定實施方案,督導各市(區(qū))貫徹落實；由市級醫(yī)療保障部門負主體責任,將醫(yī)療保障扶貧工作納入年度重點任務推進,積極會同財政,、衛(wèi)健,、扶貧,、稅務等部門建立醫(yī)療保障扶貧工作溝通機制,統(tǒng)籌各區(qū)縣進度安排,協(xié)同推進實施；由縣級醫(yī)療保障部門負直接責任,對醫(yī)療保障扶貧任務進行分解細化,做到人員到位,、責任到位、工作到位,、效果到位,。