“誠(chéng)然,合理享受醫(yī)保政策并無(wú)不妥,。”鄧勇分析說,但如果過分依賴,不僅會(huì)導(dǎo)致貧困個(gè)人的思想扭曲,弱化脫貧主動(dòng)性,滋生“等靠要”情緒,；而且容易使子女萌生出“甩包袱”的想法,從不用管淪落為不想管等,。

“合理使用醫(yī)保,避免‘過度兜底’?！编囉陆ㄗh,一方面,要改變貧困群體及全體人民對(duì)醫(yī)保使用的思想觀念；另一方面要繼續(xù)完善對(duì)醫(yī)保的使用機(jī)制,有針對(duì)性的制定出醫(yī)保報(bào)銷范圍及病癥,并出臺(tái)具體的使用條款,避免濫用錯(cuò)用,。

確保醫(yī)保運(yùn)行基金安全

一段時(shí)間以來,小病大治,、過度醫(yī)療、套取騙取醫(yī)?；鸬葐栴}備受外界詬病,。

據(jù)國(guó)家醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,為確保各項(xiàng)醫(yī)療保障資金最大限度用于減輕參保群眾負(fù)擔(dān),確保醫(yī)保運(yùn)行基金安全,將人民群眾救命錢用在刀刃上,《意見》針對(duì)目前危害群眾長(zhǎng)期利益的欺詐騙保、小病大治等問題,有針對(duì)性提出工作要求,。

《意見》強(qiáng)調(diào),要協(xié)同規(guī)范診療行為,結(jié)合協(xié)議管理創(chuàng)新,加強(qiáng)定點(diǎn)考核,激勵(lì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和家庭醫(yī)生落實(shí)慢病管理責(zé)任,引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員合理施治,促進(jìn)貧困患者理性就醫(yī),；要將強(qiáng)化基金監(jiān)管,嚴(yán)厲打擊各類欺詐騙保行為,防止少數(shù)不法分子“鉆空子”,打著醫(yī)保扶貧的政策“幌子”套取基金。

如何確?！兑庖姟讽樌涞?鄧勇建議,加強(qiáng)政策設(shè)計(jì),聯(lián)動(dòng)各項(xiàng)醫(yī)療保障制度,。

“要充分發(fā)揮隊(duì)伍整合、管理整合,、制度整合的優(yōu)勢(shì),把基本醫(yī)療保險(xiǎn),、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助的扶貧政策效應(yīng)統(tǒng)一起來,有效銜接,發(fā)揮政策統(tǒng)合效應(yīng),?！编囉抡f,要完善醫(yī)療保障扶貧政策,執(zhí)行統(tǒng)一的待遇標(biāo)準(zhǔn)、覆蓋范圍,、工作流程,實(shí)現(xiàn)一個(gè)窗口服務(wù),、“一站式”即時(shí)結(jié)算。

此外,要完善省市縣三級(jí)責(zé)任體系,建議明確由省醫(yī)療保障部門負(fù)總責(zé),統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全省醫(yī)療保障扶貧攻堅(jiān)工作,制定實(shí)施方案,督導(dǎo)各市(區(qū))貫徹落實(shí),；由市級(jí)醫(yī)療保障部門負(fù)主體責(zé)任,將醫(yī)療保障扶貧工作納入年度重點(diǎn)任務(wù)推進(jìn),積極會(huì)同財(cái)政,、衛(wèi)健、扶貧、稅務(wù)等部門建立醫(yī)療保障扶貧工作溝通機(jī)制,統(tǒng)籌各區(qū)縣進(jìn)度安排,協(xié)同推進(jìn)實(shí)施,；由縣級(jí)醫(yī)療保障部門負(fù)直接責(zé)任,對(duì)醫(yī)療保障扶貧任務(wù)進(jìn)行分解細(xì)化,做到人員到位,、責(zé)任到位、工作到位,、效果到位,。