新華社武漢1月29日電 題:武漢感染新型冠狀病毒肺炎醫(yī)護(hù)人員首批集中出院,,復(fù)盤救治過程有哪些發(fā)現(xiàn)?
新華社“新華視點”記者黎昌政,、胡喆,、廖君、舒靜
近日,,華中科技大學(xué)協(xié)和醫(yī)院(以下簡稱協(xié)和醫(yī)院)感染新型冠狀病毒肺炎的醫(yī)護(hù)人員經(jīng)過治療后,,臨床癥狀得到有效控制,經(jīng)專家組討論,,符合出院標(biāo)準(zhǔn),。
首批3名出院醫(yī)護(hù)人員中1人已于27日晚自行出院,另2人28日11時許出院,。這3人均是武漢市衛(wèi)健委通報的確診感染新型冠狀病毒肺炎的醫(yī)護(hù)人員。
專家指出,,與普通患者相比,,作為專業(yè)人士,醫(yī)護(hù)人員對于自身癥狀的識別更為敏銳,,對具體醫(yī)療環(huán)節(jié)的感受也更精準(zhǔn)。因此,,復(fù)盤其救治過程,對于抗擊疫情意義重大——能提供有力的醫(yī)學(xué)依據(jù),,并不斷豐富診療指南。
“新華視點”記者采訪了出院的兩位醫(yī)護(hù)人員以及他們的主治醫(yī)生,。
患者均有發(fā)燒癥狀,,主要進(jìn)行對癥支持治療
28日,記者在協(xié)和醫(yī)院現(xiàn)場看到,,兩位出院的醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)實地戴著口罩,,舉止自如,離開隔離病房步行100余米后,,坐上等候在外的車輛回家,。這兩名治愈出院的醫(yī)護(hù)人員,分別為來自消化內(nèi)科的胡醫(yī)生和心外科的楊護(hù)士,。
胡醫(yī)生介紹,1月11日,,他突然感到乏力,、低熱、渾身酸痛,,但并未明顯發(fā)熱,。吃了點藥隔離后進(jìn)行觀察,幾天后開始高熱,。做CT發(fā)現(xiàn)有問題后,,16日開始住院治療,治療過程大概兩周,。
他是如何被感染的,?胡醫(yī)生告訴記者,消化內(nèi)科有一些門診有胃腸鏡檢查,,部分新型冠狀病毒感染肺炎病例出現(xiàn)胃腸道癥狀,,做檢查時胃腸道體液可能有一定傳染性。
楊護(hù)士回憶,,從1月15日下夜班當(dāng)天就開始發(fā)燒,連燒4天,吃了藥也沒有退下來,。
“當(dāng)時,,病毒核酸檢測結(jié)果還沒出來。我感覺發(fā)燒,,不舒服,,就要求住院了?!睏钭o(hù)士說,。從1月19日收治入院至28日正式出院,治療時間近10天,。
對于用藥和治療情況,,胡醫(yī)生介紹說,入院后被予以抗病毒,、抗感染等治療,,退熱,糾正水電解質(zhì),、酸堿平衡等,,也使用了丙球蛋白等藥物?!熬拖癜l(fā)了一場燒,,燒退了就好多了?!焙t(yī)生建議,,感染了病毒要進(jìn)行對癥支持治療,病程到一定程度后身體會慢慢恢復(fù),?!安挥锰珦?dān)心,但一定要積極治療,?!彼f。
協(xié)和醫(yī)院呼吸內(nèi)科黨支部書記周瓊教授,,是胡醫(yī)生,、楊護(hù)士的主治醫(yī)生之一。她介紹,,前期治療措施主要包括:臥床休息,,加強(qiáng)對癥處理,檢測生命體征和體溫,、氧合情況,;常規(guī)檢測血常規(guī)、生化指標(biāo)、復(fù)查肺部CT,、復(fù)查核酸檢測,;氧療,鼻導(dǎo)管給氧,,有患者使用經(jīng)鼻高流量,;抗病毒治療,α干擾素霧化吸入聯(lián)合“阿比多爾”,;部分淋巴細(xì)胞持續(xù)下降,,肺部影像學(xué)病變重的患者使用丙種球蛋白;根據(jù)體溫,、呼吸道癥狀,,結(jié)合生化檢測結(jié)果選擇抗菌治療。
“這一批病人的臨床癥狀都得到有效控制,,且兩次病毒核酸檢測均為陰性,,達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)?!敝墉傉f,。
治愈案例不斷增加,出院者仍需進(jìn)一步觀察
此前,,協(xié)和醫(yī)院共公布了11名醫(yī)護(hù)人員新型冠狀病毒核酸檢測結(jié)果轉(zhuǎn)陰的消息,,目前除已出院的3名醫(yī)護(hù)人員外,還有8人尚未達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn),,需要繼續(xù)觀察,。
除了協(xié)和醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員陸續(xù)被治愈,武漢其他多家醫(yī)院也相繼傳來好消息,。
38歲的郭琴是武漢大學(xué)中南醫(yī)院急診病房護(hù)士,,在家中接受隔離,每天接受相關(guān)治療,,病情慢慢好轉(zhuǎn),。連續(xù)2次核酸檢測呈陰性,并經(jīng)過專家評估身體狀況良好的郭琴于1月28日早上又回到了中南醫(yī)院急救中心,,繼續(xù)護(hù)理住院患者,。
同樣在1月28日,武漢市肺科醫(yī)院5名新型冠狀病毒感染的肺炎患者經(jīng)過治療后康復(fù)出院,。5名患者入院最早的1月9日,,最晚的1月20日。收治住院后,,核酸檢測為陽性,,確診為新型冠狀病毒感染的肺炎,。
其中最年長的是一名87歲的婆婆,入院時身體虛弱,,完全無法進(jìn)食,,體溫38攝氏度。經(jīng)過有效對癥治療及醫(yī)護(hù)人員精心護(hù)理,,連續(xù)2次核酸檢測陰性,CT顯示病灶明顯好轉(zhuǎn),。
專家介紹,,目前已治愈出院的新型冠狀病毒感染的肺炎患者仍需進(jìn)一步接受醫(yī)學(xué)觀察。他們認(rèn)為,,治愈出院的案例數(shù)量將會很快增加,,很多出院患者是輕癥的,有肺炎,,但是沒有低氧血癥,。未來需要高度關(guān)注危重癥患者,他們常常合并基礎(chǔ)病,、慢性病,,死亡率相對高一些。
多項應(yīng)急科技攻關(guān)項目啟動,,治療方案不斷優(yōu)化
記者了解到,,目前病毒溯源、傳播途徑,、快速免疫學(xué)檢測方法,、重癥病人優(yōu)化治療方案、快速疫苗研發(fā)等多項應(yīng)急科技攻關(guān)項目已經(jīng)啟動,,將為疫情防控和診斷治療提供強(qiáng)有力支撐,。
在北京,第一株新型冠狀病毒毒種信息及其電鏡照片對外發(fā)布,;在上海,,科研人員列出一批可能對新型冠狀病毒有治療作用的藥物、活性天然產(chǎn)物和中藥,;在全球,,科研機(jī)構(gòu)和制藥公司正加緊相關(guān)疫苗研發(fā)和抗病毒藥物試驗。
把樣本放入反應(yīng)管內(nèi)在42℃環(huán)境下孵育40分鐘,,就能夠利用熒光信號判斷樣本是否感染病毒,。中國科學(xué)院干細(xì)胞與再生醫(yī)學(xué)創(chuàng)新研究院依托自主開發(fā)的CRISPR-Cas12b系列工具,建立了新的病毒核酸檢測技術(shù)--CDetection,,可以實現(xiàn)亞渺摩爾級的靈敏檢測,。
該創(chuàng)新研究院副院長李偉介紹,,這款新的試劑盒利用最前沿的基因編輯技術(shù),就像偵探一樣,,能夠通過捕捉病毒在基因剪輯后的應(yīng)激反應(yīng),,留下“犯罪”的痕跡和證據(jù),并通過熒光照射的方式,,讓病毒露出馬腳,,迅速判斷患者體內(nèi)是否含有新型冠狀病毒,能大大提升病毒檢測效率,,避免非重癥疑似患者大規(guī)模前往醫(yī)院問診產(chǎn)生的潛在交叉感染風(fēng)險,。
據(jù)了解,國家部委和相關(guān)單位正在緊急研發(fā)疫苗,、抗體藥物,。科技部會同相關(guān)部門共同開展新型冠狀病毒感染的肺炎疫情應(yīng)急科研攻關(guān),,成立了以鐘南山院士為組長,,共14位專家組成的新型冠狀病毒感染的肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制科研攻關(guān)專家組。
各方關(guān)心的疫苗問題仍需時間,。不少專家表示,,在各方支持下,目前正加快研究進(jìn)程,。
肺炎病毒或來自野味 1月20日晚,,北京市衛(wèi)健委宣布,北京有3名患者(2男1女)確診為新型冠狀病毒感染的肺炎病例,,正在定點醫(yī)院接受隔離治療,。