新華社北京2月10日電題:病情突然加重、核酸“假陰性”,、氣溶膠傳播……權(quán)威專家回應(yīng)關(guān)于疫情認(rèn)識(shí)的最新熱點(diǎn)
新華社“新華視點(diǎn)”記者王秉陽
截至2月9日24時(shí),,全國累計(jì)確診新冠肺炎病例超過4萬。近日,,關(guān)于新冠肺炎疫情出現(xiàn)了一些新的令公眾關(guān)注的現(xiàn)象和說法,。事實(shí)上,隨著大規(guī)模檢測(cè)以及臨床治療經(jīng)驗(yàn)的積累,,醫(yī)學(xué)界對(duì)于疫情的認(rèn)識(shí)也在不斷深化,。“新華視點(diǎn)”記者就相關(guān)熱點(diǎn)采訪了權(quán)威醫(yī)學(xué)專家,。
熱點(diǎn)一:為什么有的輕癥患者突然病情加重甚至去世,?
有的患者早期發(fā)病并不嚴(yán)重,但會(huì)突然加速,,幾天內(nèi)發(fā)展成危重癥甚至死亡,。復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任鐘鳴日前表示,病人體內(nèi)可能啟動(dòng)了炎癥風(fēng)暴,,導(dǎo)致各個(gè)器官功能衰竭,。
所謂炎癥風(fēng)暴,指的是病人因感染激活了肌體的免疫細(xì)胞,,造成免疫細(xì)胞過度損傷,。正常的免疫是保護(hù),過度的免疫是損傷,。炎癥風(fēng)暴不但對(duì)肺,,還會(huì)對(duì)肝、腎,、心臟等器官造成損害,。炎癥風(fēng)暴發(fā)生后,病人的病情往往急轉(zhuǎn)直下,,很快神志不清,、呼吸緊迫、氣急,、憋氣,,然后出現(xiàn)血氧飽和度下降甚至凝血功能障礙,各個(gè)臟器會(huì)發(fā)生衰竭。
炎癥風(fēng)暴一旦啟動(dòng),,阻斷十分困難,。北京協(xié)和醫(yī)院第一批支援湖北抗疫醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長、感染內(nèi)科主任醫(yī)師劉正印對(duì)記者形容,,炎癥風(fēng)暴發(fā)作就像多米諾骨牌的連鎖反應(yīng),,至于什么時(shí)候會(huì)觸發(fā)第一張牌,,目前還沒有固定模式,。
“炎癥因子就像是扳機(jī),扣動(dòng)后會(huì)觸發(fā)各個(gè)器官出現(xiàn)炎癥損傷的問題,?!眲⒄〗榻B,炎癥風(fēng)暴導(dǎo)致多臟器功能障礙死亡率比較高,,尤其是晚期呼吸機(jī)治療效果不好的病人,,高齡和有慢性基礎(chǔ)性疾病的病人。
多位專家表示,,炎癥風(fēng)暴的出現(xiàn)沒有絕對(duì)規(guī)律,,難以預(yù)判、監(jiān)測(cè),,目前還缺乏有效治療手段,。