大家還記得幾天前那部來自武漢隔離病房的手機嗎,?
我就是那部手機,可能有很多人已經聽說過我的奇妙故事,。一周時間過去了,,我現(xiàn)在仍使用 “E1區(qū)5樓污染區(qū)手機”名字工作著。新來的一個兄弟成為溫柔護士的專寵,,我呢,,仍繼續(xù)被那些“粗放”的男醫(yī)生們使用著。
隔離病房的污染手機
經過一周的磨合,,醫(yī)護人員們的工作漸入佳境——
他們摸清了所有病人的基礎疾病用藥情況,;有計劃地安排了病人胸部CT及新冠病毒核酸的復查;開展了血氣分析,、咽拭子取樣等操作,;用隔離病房的電腦下達著準確的醫(yī)囑,書寫了完整的病歷,;最最關鍵的是,,他們相互之間終于熟悉了,不用盯著對方防護服上的“藝術字”認名字了,。
我也越來越適應這場“戰(zhàn)斗”了,,通過我傳遞的醫(yī)囑信息開始慢慢減少,對病情的討論開始漸漸增多,。
最近25床病人被頻繁討論,。我仔細收集了他的資料:77歲男性患者,因“咳嗽伴發(fā)熱十余天”入院,,先天性聾啞,,有慢性支氣管炎病史。醫(yī)療隊對這個患者進行了仔細分析,考慮缺氧導致消化道功能減退可能,,水及營養(yǎng)物質攝入不足,。組長及隊員進行了熱烈的討論:
“25床今天高鉀高鈉血癥,已經給予處理,,密切關注復查結果,!”
“25床營養(yǎng)不良,高滲脫水,!可以適當補水,!”
“讓病人自己多吃點,口服補液,?!?/p>
“開點腸內營養(yǎng)給他喝,有的味道他一定喜歡,。”
“我覺得沈華老師的建議可以,,挑選口感好的哦,!”
“先放個胃管試試?”
“明天嘗試放一下鼻腸管,,及時觀察插管效果,!固定好一點可以用幾天!”
“袁哥,,我來配合你,!”
……
他們決定實施一個“不讓一個患者餓著”計劃,主要由三位副主任醫(yī)師具體執(zhí)行,。這個計劃中,,所有醫(yī)生都承擔了不小的感染風險。說到這兒,,我想這幾位平時對我不那么“溫柔”的醫(yī)生應該被提及:南京市第一醫(yī)院重癥醫(yī)學科袁受濤,、南京市第一醫(yī)院急診科沈華、南京市溧水區(qū)人民醫(yī)院黃剛,。
通過網(wǎng)上的信息,,我發(fā)現(xiàn)其中隱藏了一個高手。南京市第一醫(yī)院重癥醫(yī)學科副主任醫(yī)師袁受濤是盲法鼻空腸管放置的推廣專家,,該技術曾獲“2019年江蘇省新技術引進二等獎”,。用通俗易懂的話來說,這一技術不借助器械,,憑手感及經驗,,借助胃腸道蠕動將一根鼻腸管經鼻、食道、胃置入空腸中,,全長近100cm,。
聽起來很酷哦,果然是藏龍臥虎的隊伍,!
2月17日上午10點,,這個戰(zhàn)斗小隊進入了隔離病房,穿得像“大白”一樣,。
他們輔助病人右側臥位,,兩人安撫患者,主操手將導管經鼻腔送入胃部,,后通過指腹感受導管傳來的蠕動,,緩慢推送,終于將導管順利置入患者的十二指腸,,長度100cm,。醫(yī)生們判斷導管在位后,由護士妥善固定了管道,,試著注入了100ml溫開水,,整個過程非常順利!
沈華通過鼻腸管注入溫開水
操作結束時,,我明顯感到了他們呼吸急促,,雙腿不由自主地輕微抖動。他們匆匆離開隔離病房,,背影不再像進入病房時那樣精神了,,似乎有些疲憊……
“不能讓一個病人餓著!”這是個多么樸素的愿望,,卻需要這些前行的勇士竭盡全力?。暇┦械谝会t(yī)院急診科副主任醫(yī)師 沈華)
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??? 【新華網(wǎng)連線湖北】一部隔離病房手機的“自述”