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【新華網(wǎng)連線湖北】一部隔離病房手機(jī)的自述(二)

【新華網(wǎng)連線湖北】一部隔離病房手機(jī)的自述(二)
2020-02-21 12:29:01 新華網(wǎng)

大家還記得幾天前那部來(lái)自武漢隔離病房的手機(jī)嗎?

我就是那部手機(jī),,可能有很多人已經(jīng)聽(tīng)說(shuō)過(guò)我的奇妙故事,。一周時(shí)間過(guò)去了,我現(xiàn)在仍使用 “E1區(qū)5樓污染區(qū)手機(jī)”名字工作著,。新來(lái)的一個(gè)兄弟成為溫柔護(hù)士的專(zhuān)寵,,我呢,仍繼續(xù)被那些“粗放”的男醫(yī)生們使用著,。

【新華網(wǎng)連線湖北】一部隔離病房手機(jī)的自述(二)

  隔離病房的污染手機(jī)

經(jīng)過(guò)一周的磨合,,醫(yī)護(hù)人員們的工作漸入佳境——

他們摸清了所有病人的基礎(chǔ)疾病用藥情況;有計(jì)劃地安排了病人胸部CT及新冠病毒核酸的復(fù)查,;開(kāi)展了血?dú)夥治?、咽拭子取樣等操作;用隔離病房的電腦下達(dá)著準(zhǔn)確的醫(yī)囑,,書(shū)寫(xiě)了完整的病歷,;最最關(guān)鍵的是,他們相互之間終于熟悉了,,不用盯著對(duì)方防護(hù)服上的“藝術(shù)字”認(rèn)名字了,。

我也越來(lái)越適應(yīng)這場(chǎng)“戰(zhàn)斗”了,通過(guò)我傳遞的醫(yī)囑信息開(kāi)始慢慢減少,對(duì)病情的討論開(kāi)始漸漸增多,。

最近25床病人被頻繁討論,。我仔細(xì)收集了他的資料:77歲男性患者,因“咳嗽伴發(fā)熱十余天”入院,,先天性聾啞,,有慢性支氣管炎病史。醫(yī)療隊(duì)對(duì)這個(gè)患者進(jìn)行了仔細(xì)分析,,考慮缺氧導(dǎo)致消化道功能減退可能,,水及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入不足。組長(zhǎng)及隊(duì)員進(jìn)行了熱烈的討論:

“25床今天高鉀高鈉血癥,,已經(jīng)給予處理,,密切關(guān)注復(fù)查結(jié)果!”

“25床營(yíng)養(yǎng)不良,,高滲脫水,!可以適當(dāng)補(bǔ)水!”

“讓病人自己多吃點(diǎn),,口服補(bǔ)液,。”

“開(kāi)點(diǎn)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)給他喝,,有的味道他一定喜歡,。”

“我覺(jué)得沈華老師的建議可以,,挑選口感好的哦,!”

“先放個(gè)胃管試試?”

“明天嘗試放一下鼻腸管,,及時(shí)觀察插管效果,!固定好一點(diǎn)可以用幾天!”

“袁哥,,我來(lái)配合你,!”

……

他們決定實(shí)施一個(gè)“不讓一個(gè)患者餓著”計(jì)劃,主要由三位副主任醫(yī)師具體執(zhí)行,。這個(gè)計(jì)劃中,,所有醫(yī)生都承擔(dān)了不小的感染風(fēng)險(xiǎn),。說(shuō)到這兒,,我想這幾位平時(shí)對(duì)我不那么“溫柔”的醫(yī)生應(yīng)該被提及:南京市第一醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科袁受濤、南京市第一醫(yī)院急診科沈華,、南京市溧水區(qū)人民醫(yī)院黃剛,。

通過(guò)網(wǎng)上的信息,我發(fā)現(xiàn)其中隱藏了一個(gè)高手。南京市第一醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師袁受濤是盲法鼻空腸管放置的推廣專(zhuān)家,,該技術(shù)曾獲“2019年江蘇省新技術(shù)引進(jìn)二等獎(jiǎng)”,。用通俗易懂的話來(lái)說(shuō),這一技術(shù)不借助器械,,憑手感及經(jīng)驗(yàn),,借助胃腸道蠕動(dòng)將一根鼻腸管經(jīng)鼻、食道,、胃置入空腸中,,全長(zhǎng)近100cm。

聽(tīng)起來(lái)很酷哦,,果然是藏龍臥虎的隊(duì)伍,!

2月17日上午10點(diǎn),這個(gè)戰(zhàn)斗小隊(duì)進(jìn)入了隔離病房,,穿得像“大白”一樣,。

他們輔助病人右側(cè)臥位,兩人安撫患者,,主操手將導(dǎo)管經(jīng)鼻腔送入胃部,,后通過(guò)指腹感受導(dǎo)管傳來(lái)的蠕動(dòng),緩慢推送,,終于將導(dǎo)管順利置入患者的十二指腸,,長(zhǎng)度100cm。醫(yī)生們判斷導(dǎo)管在位后,,由護(hù)士妥善固定了管道,,試著注入了100ml溫開(kāi)水,整個(gè)過(guò)程非常順利,!

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  沈華通過(guò)鼻腸管注入溫開(kāi)水

操作結(jié)束時(shí),,我明顯感到了他們呼吸急促,雙腿不由自主地輕微抖動(dòng),。他們匆匆離開(kāi)隔離病房,,背影不再像進(jìn)入病房時(shí)那樣精神了,似乎有些疲憊……

“不能讓一個(gè)病人餓著,!”這是個(gè)多么樸素的愿望,,卻需要這些前行的勇士竭盡全力!(南京市第一醫(yī)院急診科副主任醫(yī)師 沈華)

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