新華社重慶2月25日電 題：靠患者“近”一點(diǎn),，救治把握增一分——中醫(yī)李群堂“戰(zhàn)疫”記

新華社記者李松

隔著雙層橡膠手套,，依然不影響李群堂把脈時(shí)指尖的手感。他面前的這名危重癥患者,，已持續(xù)多天處于呼吸窘迫,、甚至休克狀態(tài)，須拿出有效的治療方案,。

李群堂,，重慶市中醫(yī)院主任中醫(yī)師,，重慶市新冠肺炎醫(yī)療救治中醫(yī)專家組組長。疫情發(fā)生以來,，他就一直堅(jiān)守在重慶市公共衛(wèi)生醫(yī)療救治中心新冠肺炎患者救治第一線,。

“靠患者‘近’一點(diǎn)，才能讓救治的把握增一分,?！辈稍L中，李群堂告訴記者,，中醫(yī)看病需辨證論治,，因人施方。不與患者面對(duì)面交流,，不獲取第一手資料,，中醫(yī)的辨證、處方,、用藥,，就很難做到精細(xì)、貼切,。

在隔離病房,，李群堂曾遇到兩名危重癥患者，臨床上都表現(xiàn)出休克,、呼吸衰竭等相似情況,，但一摸脈象，卻差別很大,。

“一名患者脈象空虛,，沒有力度；而另一名患者脈象飽滿,，是個(gè)實(shí)癥,。”李群堂說切準(zhǔn)了脈象,，在對(duì)癥治療上,，心里才有底。

“脈象不同,，給這兩名患者所開的方劑也就大有不同,。一人要用補(bǔ)藥，另一人則要用瀉藥,?！崩钊禾谜f，從目前來看,，這兩名患者治療效果還不錯(cuò),。

在隔離病房里,，要與患者面對(duì)面“望聞問切”，還有許多困難需要克服,。

為盡可能避免交叉感染,，即便是醫(yī)生，也不能像平時(shí)查房那樣,，對(duì)隔離病房想進(jìn)就進(jìn),。李群堂需要珍惜進(jìn)入隔離病房的機(jī)會(huì)，盡量一次能多看些病人,。

“三床患者，右寸滑實(shí),、舌紅苔薄,、微咳；九床患者,，脈弦右寸滑,、舌紅淡、苔白不勻……”記錄患者病情,，最怕搞混,。隔著護(hù)目鏡，李群堂會(huì)把一個(gè)個(gè)患者的脈象,、癥狀拿筆,、用紙，一一記錄下來,。

“時(shí)間一長,，護(hù)目鏡就起霧了，有時(shí)有水珠滑下來,，只能從縫隙里看出去,，字雖然寫得歪七扭八，總算不會(huì)弄錯(cuò)了,?！崩钊禾谜f。

在不能進(jìn)隔離病房的時(shí)候,，為了準(zhǔn)確掌握患者的病狀,，李群堂會(huì)請(qǐng)值班醫(yī)生護(hù)士幫忙，詳細(xì)詢問患者的不適,，以及飲食,、睡眠、大小便等情況,，還要拍攝患者的舌苔,，再把照片傳出來,，以便做出準(zhǔn)確的中醫(yī)診斷。

為提高新冠肺炎患者救治成功率,，降低病亡率,。堅(jiān)守在診療一線的專家們也通過中西醫(yī)緊密配合，實(shí)施多學(xué)科診療,，力爭(zhēng)使每個(gè)患者都能獲得個(gè)性化,、精細(xì)化治療。

“我們每天固定的一項(xiàng)工作,，就是由來自呼吸,、重癥、中醫(yī),、影像等多學(xué)科的10多名專家聚在一起討論病例,。這其中尤其關(guān)注重癥、危重癥患者的病情變化,，研究治療策略,。”李群堂說,。

疫情發(fā)生以來,，李群堂帶領(lǐng)重慶近20位市級(jí)中醫(yī)專家，已累計(jì)診治510多例確診患者,?！爸形麽t(yī)密切協(xié)作，正在讓越來越多的患者看到被治愈的希望,?！崩钊禾谜f。

這位從醫(yī)30多年的醫(yī)生告訴記者：“人命關(guān)天,，醫(yī)生的責(zé)任很重,。我們心里時(shí)刻都要想著救人、救人……”