沒有全民健康，就沒有全面小康,。推進健康中國建設,，是我們黨對人民的鄭重承諾。3月5日,，《中共中央 國務院關于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》（以下簡稱《意見》）發(fā)布,。意見圍繞堅持和完善中國特色社會制度，從增進民生福祉出發(fā),，著眼于加快建成覆蓋全民,、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、權責清晰,、保障適度,、可持續(xù)的多層次醫(yī)療保障體系,。《意見》為14億人民筑牢民生“兜底”,，推動我國民生保障制度體系走向“善治”,。

目前，我國已建立了世界上規(guī)模最大的基本醫(yī)療保障網(wǎng),，全國基本醫(yī)療保險參保人數(shù)超過13.5億人,，覆蓋面穩(wěn)定在95%以上。隨著人民群眾對健康福祉的美好需要日益增長,，醫(yī)療保障領域發(fā)展不平衡不充分的問題逐步顯現(xiàn),。直面問題，改革創(chuàng)新,，無論是重點領域,、關鍵環(huán)節(jié)的不斷突破，還是普惠性,、兜底型民生建設相繼鋪開,，醫(yī)保改革正步入“快車道”，向全民健康覆蓋大步“再出發(fā)”,。

《意見》中,，“覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌”體現(xiàn)了中國特色醫(yī)療保障制度的公平普惠,；權責清晰與保障適度讓我國醫(yī)保制度“可持續(xù)”發(fā)展,；多層次醫(yī)療保障體系激發(fā)了市場主體與社會力量參與醫(yī)療保障體系建設的“活力”?！兑庖姟诽岢龅摹?+4+2”的總體改革框架,，有點有面，既相互關聯(lián),、相互支撐,，也探索路徑形成各自發(fā)展優(yōu)勢，“分枝”與“總干”同步“生長”,。

我國醫(yī)保制度20年來完成了從“公費”到“繳費”的制度轉(zhuǎn)軌,，建立起世界規(guī)模最大的基本醫(yī)療保障網(wǎng)。新時代的醫(yī)保改革要解決從“有”到“好”的問題,，要讓醫(yī)保制度走向成熟,。比如，近年來醫(yī)保異地就醫(yī)呼聲極為高,。單從技術層面上來解決不難,，但各地繳費不同、報銷比例不同,，要結合報銷項目,，資金統(tǒng)籌等方面,，難度就非常大,?！兑庖姟诽岢龀掷m(xù)優(yōu)化醫(yī)保目錄，逐步實現(xiàn)全國醫(yī)保用藥范圍基本統(tǒng)一,，也是為了更好的推動“異地就醫(yī)”這項工作,。異地就醫(yī)“邁開步子”，各地一直在不斷靠攏,，隨著國家層面的《意見》出臺,，進一步完善異地就醫(yī)直接結算制度，確?；颊卟灰蛸M用問題影響就醫(yī),，是真真實實提升百姓的“獲得感”。