中國日報3月13日電(記者 吳勇 蘇峰)中央指導(dǎo)組專家組成員,、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院副院長邱海波說,中藥血必凈注射劑對新冠肺炎患者效果良好,。相關(guān)研究表明,,血必凈注射液能夠?qū)跔畈《緦?dǎo)致的炎癥因子風(fēng)暴或者炎癥反應(yīng)有抑制作用,對新型冠狀病毒也有一定的抑制作用,。
“在單臂隊列研究中,,血必凈注射劑聯(lián)合常規(guī)治療,在新冠重型病人的治療中有效率較高,,肺炎嚴(yán)重指數(shù)(PSI)有所改善,,(但嚴(yán)重程度相同的重癥患者對照組結(jié)果尚需進(jìn)一步統(tǒng)計分析),。”邱海波說,。
血必凈是一種中藥注射劑,,主要成分為紅花、赤芍,、川芎,、丹參、當(dāng)歸等中藥材提取物,,主要成分為紅花黃色素A等,,具有體外拮抗內(nèi)毒素的作用。
此前,,由復(fù)旦大學(xué)中山醫(yī)院白春學(xué)教授牽頭,,聯(lián)合33家醫(yī)院完成的“血必凈與安慰劑治療重癥肺炎療效的隨機(jī)對照試驗”結(jié)果,2019年在國際重癥醫(yī)學(xué)權(quán)威期刊Critical Care Medicine (CCM)發(fā)表,。
通過710例數(shù)據(jù)分析顯示,,血必凈聯(lián)合常規(guī)治療,可顯著降低重癥肺炎患者的28天病死率8.8%,,提高肺炎嚴(yán)重指數(shù)(PSI)改善率14.4%,,縮短機(jī)械通氣時間5.5天和ICU住院時間4天。證實(shí)血必凈具有降低重癥肺炎病死率的臨床價值,。
由邱海波和鐘南山院士,、中山醫(yī)院宋元玲主任等牽頭進(jìn)行的血必凈項目,從1月底時開始對新冠肺炎重癥,、危重癥患者進(jìn)行臨床應(yīng)用,。目前已經(jīng)有32家醫(yī)院的156例病人使用血必凈。取得了良好的使用效果,。
“血必凈注射液雖然是一個中藥注射劑,,但它也是嚴(yán)格按照西藥的流程來走的。它的適應(yīng)癥很明確的是治療感染導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)綜合征,。其評價體系跟西藥是一樣的,,我們對它的有效成分也是比較清楚的?!鼻窈2ㄔ洪L說,。
跟傳統(tǒng)西藥不一樣的的,傳統(tǒng)西藥是單靶點(diǎn)的藥物,,而血必凈是一個多靶點(diǎn)的藥物,。
據(jù)邱海波院長介紹,血必凈發(fā)揮作用,首先是治療炎癥反應(yīng),,防止細(xì)胞因子風(fēng)暴,。
“其實(shí)包括我們這次用的托珠單抗(一種治療重度活動性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的注射劑),它只是阻斷介素6的作用,,而這個血必凈的作用更多的是在它對體外以及體內(nèi)介素1,、白介素6、白介素8以及介素17等一整組的細(xì)胞因子的釋放,,都有抑制作用,。”
其次是抗血栓功能,,這次新冠肺炎有很多凝血功能障礙,,有微血栓的形成。
“比如說我們手受傷了,,如果我們的凝血不能激活,,這個血是凝不住的??墒钱?dāng)我們感染新冠的時候,,往往激活過程太強(qiáng)了,體內(nèi)到處都形成血栓,,都止血了,,那就會引起器官的栓塞,組織的損害,?!?/p>
血必凈能夠抑制組織因子的釋放,保護(hù)內(nèi)皮細(xì)胞,,防止體內(nèi)的過度凝血,,防止微血栓的形成。
最后,,血必凈上市后的臨床的安全性的研究顯示,,不良反應(yīng)率在0.3%左右,是一個十分安全的數(shù)字,,并且與其他的抗生素等治療物不會產(chǎn)生排斥,。
邱海波院長也強(qiáng)調(diào),目前的研究仍然存在缺陷性,。新冠疫情是一個巨大的公共事件,,目前也只將藥物應(yīng)用給炎癥反應(yīng)十分嚴(yán)重的患者。最后隊列研究的結(jié)果是需要進(jìn)一步去分析的,。