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新華視點(diǎn)｜權(quán)威專家解讀職工醫(yī)保改革熱點(diǎn)(4)

2023-02-16 00:21:04 來源：新華網(wǎng) A+A-

“參保人對改革感受最為直觀,?！鳖櫻┓钦f，為了讓改革紅利真正惠及最廣大群眾,，需要充分考慮對老百姓,、醫(yī)藥機(jī)構(gòu)等利益相關(guān)方的影響，多方共同發(fā)力,，方便老百姓就醫(yī)購藥,。

根據(jù)相關(guān)部署，職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障改革將通過3年完成,。目前,，大多數(shù)地區(qū)已經(jīng)公布職工醫(yī)保個人賬戶改革、門診共濟(jì)保障機(jī)制的實施細(xì)則,，但各地經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平,、醫(yī)保統(tǒng)籌力度等情況存在差異,，相應(yīng)的改革策略與舉措不盡相同。

受訪專家與業(yè)內(nèi)人士建議,，要切實回應(yīng)群眾提出的合理訴求,，在提高醫(yī)療保障服務(wù)的便捷性和可及性、加強(qiáng)政策解讀等方面著手,，切實破解群眾求醫(yī)問藥難題,。

“改革過程中存在不同聲音是正常的?！蓖跽鹫f,，改革政策效益的顯現(xiàn)也需要時間，要同步推進(jìn)協(xié)同配套服務(wù),，如合理調(diào)整門診報銷的起付線與最高支付限額,、盡快將符合條件的定點(diǎn)零售藥店納入門診統(tǒng)籌、探索將符合條件的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)納入保障范圍等,。

不少地區(qū)采取分步調(diào)整,，促進(jìn)政策平穩(wěn)過渡。也有一些地區(qū)降低門診報銷起付線,、提高報銷限額等，如廣州在門診報銷由月度限額調(diào)整為年度限額的基礎(chǔ)上,，提高了報銷金額,；北京不再設(shè)置醫(yī)保門診最高支付限額。

記者了解到,，截至發(fā)稿時,，一些地方已進(jìn)一步優(yōu)化有關(guān)配套措施。武漢市醫(yī)保局發(fā)布公告,，在前期已經(jīng)公布的1000多家零售藥店試點(diǎn)的基礎(chǔ)上,，將第三批4065家定點(diǎn)零售藥店納入職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌保障范圍。

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