制圖：沈亦伶

2017版醫(yī)保藥品目錄,，新增加藥品339個(gè),，同時(shí)可適用于工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)參保人員。調(diào)整目錄中,，給予兒童用藥,、創(chuàng)新藥、癌癥等重大疾病治療藥物更多的側(cè)重,。目錄還提到45種擬談判藥品,，通過談判降價(jià)后，就會(huì)將符合條件的擬談判藥品正式列入,。新版醫(yī)保藥品目錄擴(kuò)大了用藥保障范圍,，有利于減輕參保人員藥費(fèi)負(fù)擔(dān)，切實(shí)送上了更多民生紅利,。

——編 者

時(shí)隔8年,，影響數(shù)億參保者治病用藥的2017版醫(yī)保藥品目錄全新出爐。人力資源和社會(huì)保障部2月23日正式公布了2017年版國家基本醫(yī)療保險(xiǎn),、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄,。新版目錄擴(kuò)大了基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥保障范圍，有利于減輕參保人員目錄外藥品費(fèi)用負(fù)擔(dān),，也將對(duì)臨床用藥技術(shù)進(jìn)步產(chǎn)生推動(dòng),。

收錄西藥、中成藥2535個(gè)藥品

為何要制定新版藥品目錄,？人力資源和社會(huì)保障部醫(yī)療保險(xiǎn)司司長陳金甫介紹說,，國家基本醫(yī)療保險(xiǎn),、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄是醫(yī)療,、工傷、生育等社會(huì)保險(xiǎn)的基本政策標(biāo)準(zhǔn)和重要保障措施,?；踞t(yī)療保險(xiǎn)制度建立以來，國家分別于2000年,、2004年,、2009年調(diào)整發(fā)布了3版藥品目錄。現(xiàn)在執(zhí)行的目錄是2009年制定的,，共收載藥品2196種,，其中西藥1164種，中成藥1032種,，涵蓋了多數(shù)臨床常用藥品,。但是,，藥品目錄長期未調(diào)整，也導(dǎo)致參保人員目錄外藥品費(fèi)用負(fù)擔(dān)較重,、與臨床用藥需求脫節(jié),、創(chuàng)新藥品無法進(jìn)入目錄等一系列問題出現(xiàn)，迫切要求調(diào)整發(fā)布新版藥品目錄,。

新版目錄最大的變化體現(xiàn)在品種增加上,。

2017年版藥品目錄在結(jié)構(gòu)上由凡例、西藥,、中成藥和中藥飲片4部分組成,。凡例是對(duì)藥品目錄的編排格式、名稱劑型規(guī)范,、限定支付范圍等內(nèi)容的解釋和說明,，西藥部分包括了化學(xué)藥和生物制品，中成藥部分包括了中成藥和民族藥,，中藥飲片部分采用排除法規(guī)定了基金不予支付費(fèi)用的飲片,。西藥、中成藥部分共收載藥品2535個(gè),，較2009年版目錄新增339個(gè),，增幅約15%。其中西藥1297個(gè),，中成藥1238個(gè),。中藥飲片部分未作調(diào)整，仍沿用2009年版藥品目錄的規(guī)定,。

新版目錄不僅適用于基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員,，也適用于工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)參保人員。為落實(shí)《國家職業(yè)病防治規(guī)劃》和《關(guān)于印發(fā)加強(qiáng)農(nóng)民工塵肺病防治工作的意見的通知》,，目錄制定中對(duì)工傷保險(xiǎn)用藥予以了特殊的考慮：一方面充分考慮了職業(yè)病等特殊疾病的用藥需求,，新增了治療塵肺病的漢防己甲素等藥品；另一方面藥品目錄中A型肉毒毒素注射劑等5種藥品的“備注”一欄標(biāo)為“限工傷保險(xiǎn)”,，這些藥品僅限于工傷保險(xiǎn)基金支付,，而不屬于基本醫(yī)保基金的支付范圍,，也就是說工傷保險(xiǎn)的用藥范圍要超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)的用藥范圍,。

關(guān)注兒童用藥、重大疾病用藥,，支持創(chuàng)新藥,、中藥民族藥

新版藥品目錄有哪些側(cè)重？陳金甫表示,，目錄的調(diào)整突出了以下5個(gè)方面的內(nèi)容,。

給予兒童用藥更多關(guān)注,。新增了91個(gè)兒童藥品品種，藥品目錄中明確適用于兒童的藥品或劑型達(dá)到540個(gè),，加強(qiáng)了兒童用藥保障力度,。

加大對(duì)創(chuàng)新藥的支持力度。醫(yī)藥行業(yè)創(chuàng)新發(fā)展意味著研制和生產(chǎn)出質(zhì)量更好,、療效更佳,、成本更低的藥品。為此,，目錄調(diào)整中將2009年后上市的新藥作為重點(diǎn)評(píng)審對(duì)象,，并對(duì)其中的創(chuàng)新藥進(jìn)一步傾斜。2008年至2016年上半年,，我國批準(zhǔn)的創(chuàng)新化藥和生物制品中,，絕大部分都被納入了2017年版藥品目錄范圍或談判藥品范圍，僅很少的品種因不屬于醫(yī)保支付范圍（疫苗）或臨床認(rèn)可度較低等原因未被納入,。