新華社北京6月28日電 題:破解藥品短缺之“痛”——專訪國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委副主任曾益新
新華社記者李松、王賓
近年來(lái),部分臨床藥品出現(xiàn)供應(yīng)不足甚至斷供,,個(gè)別藥品甚至“一藥難求”,,成為醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域突出難題。為破解部分藥品短缺之困,,日前,,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委等9部門(mén)聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于改革完善短缺藥品供應(yīng)保障機(jī)制的實(shí)施意見(jiàn)》,提出通過(guò)定點(diǎn)生產(chǎn),、完善短缺藥儲(chǔ)備等方式,,保障短缺藥品供應(yīng)。
攻堅(jiān)短缺藥品供應(yīng)難題的實(shí)施意見(jiàn)有何亮點(diǎn),?將帶來(lái)哪些好處,?記者專訪了國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委副主任曾益新。
問(wèn):我國(guó)為什么會(huì)出現(xiàn)部分藥品短缺,?
答:部分藥品出現(xiàn)短缺,,主要有4方面因素:一是生產(chǎn)性因素。有些原料供應(yīng)具有季節(jié)性特點(diǎn),,如魚(yú)精蛋白,;有些用量小,企業(yè)不愿生產(chǎn),;有些藥品原料或制劑生產(chǎn)企業(yè)只有1-2家,,一旦有問(wèn)題就會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性短缺。二是政策性因素,。短缺藥品大都是低價(jià)藥和婦兒??啤⒓?搶)救藥,,目前對(duì)于這些藥品生產(chǎn)的扶持配套政策還不是很完善,,企業(yè)生產(chǎn)積極性不高。三是機(jī)制性因素,。公立醫(yī)院改革還在推進(jìn)過(guò)程中,,一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)使用低價(jià)藥品的動(dòng)力不足。四是投機(jī)壟斷性因素,。個(gè)別藥商控制原料,,囤貨不賣(mài),哄抬價(jià)格,,造成市場(chǎng)供應(yīng)緊張,。
問(wèn):此次印發(fā)的意見(jiàn)包含哪些重要改革政策,?
答:意見(jiàn)圍繞保障短缺藥品供應(yīng),更好滿足人民健康和臨床合理用藥需求,,針對(duì)短缺藥品研發(fā)注冊(cè),、生產(chǎn)流通、采購(gòu)使用等多個(gè)環(huán)節(jié)的薄弱處,、關(guān)鍵處,,多個(gè)職能部門(mén)強(qiáng)化政策協(xié)同,采取一攬子改革政策,,在補(bǔ)齊短板上形成合力,。
意見(jiàn)主要提出了3方面的重點(diǎn)任務(wù)措施:一是完善短缺藥品監(jiān)測(cè)預(yù)警和清單管理制度。合理布局監(jiān)測(cè)哨點(diǎn),,逐步擴(kuò)大監(jiān)測(cè)范圍,,實(shí)現(xiàn)短缺藥品信息監(jiān)測(cè)全覆蓋。二是建立短缺藥品供應(yīng)保障分級(jí)聯(lián)動(dòng)應(yīng)對(duì)機(jī)制,。國(guó)家層面組織開(kāi)展短缺藥品供應(yīng)保障能力評(píng)估,,研究完善重大政策制度,協(xié)調(diào)解決跨省短缺問(wèn)題,。三是實(shí)行短缺藥品供應(yīng)保障分類精準(zhǔn)措施,。實(shí)施定點(diǎn)生產(chǎn)、協(xié)調(diào)應(yīng)急生產(chǎn)和進(jìn)口,、加強(qiáng)供需對(duì)接,、協(xié)商調(diào)劑、完善短缺藥品儲(chǔ)備,、健全罕見(jiàn)病用藥政策等6項(xiàng)應(yīng)對(duì)措施,。
問(wèn):意見(jiàn)的出臺(tái)預(yù)計(jì)將帶來(lái)哪些惠民實(shí)效?
答:藥品作為一種特殊商品,,直接關(guān)系人民群眾身體健康和生命安全,。改革完善短缺藥品供應(yīng)保障機(jī)制是健全藥品供應(yīng)保障體系的一項(xiàng)重大改革舉措,意見(jiàn)注重實(shí)效和解決實(shí)際問(wèn)題,,發(fā)布實(shí)施后將會(huì)釋放更多的改革紅利,。
一是讓醫(yī)患雙方不為無(wú)藥可用所急、所困,。以保障供應(yīng)為重點(diǎn),,建立健全開(kāi)放的短缺藥品供應(yīng)保障體系,及時(shí)公開(kāi)相關(guān)綜合信息,,積極回應(yīng),、妥善處理公眾關(guān)心的藥品短缺問(wèn)題,理順醫(yī)藥和患者用藥需求的溝通渠道,切實(shí)保障有藥可用,。
二是讓企業(yè)不為利潤(rùn)和發(fā)展所憂,。短缺藥品很多都是臨床必需、用量小或交易價(jià)格偏低,,企業(yè)利潤(rùn)少,,生產(chǎn)動(dòng)力不足。意見(jiàn)明確提出通過(guò)定點(diǎn)生產(chǎn),、優(yōu)化藥品采購(gòu)機(jī)制,、確定合理采購(gòu)價(jià)格、推動(dòng)理順市場(chǎng)交易價(jià)格形成機(jī)制,、支持企業(yè)技術(shù)改造升級(jí),、完善短缺藥品儲(chǔ)備等方式,,給予企業(yè)合理利潤(rùn),,激發(fā)市場(chǎng)活力。
三是讓行業(yè)不為違法違規(guī)者所擾,。哄抬價(jià)格和壟斷等違法違規(guī)行為當(dāng)前已經(jīng)成為部分藥品短缺的重要原因,,嚴(yán)重?cái)_亂正常市場(chǎng)秩序。意見(jiàn)通過(guò)加強(qiáng)市場(chǎng)監(jiān)管,,在維護(hù)市場(chǎng)秩序上發(fā)力,,明確了打擊違法違規(guī)行為的多種措施,包括加強(qiáng)對(duì)原料藥貨源,、企業(yè)庫(kù)存和市場(chǎng)交易行為等的跟蹤監(jiān)測(cè),,依法查處哄抬價(jià)格和壟斷等各類違法違規(guī)行為。
問(wèn):惠民政策要發(fā)揮效用,,關(guān)鍵靠落實(shí),,相關(guān)部門(mén)將采取哪些舉措,保障短缺藥品供應(yīng)改革落地見(jiàn)效,?
答:短缺藥品供應(yīng)保障涉及藥品研發(fā)注冊(cè),、生產(chǎn)流通、采購(gòu)使用各個(gè)環(huán)節(jié),,涉及多個(gè)部門(mén),,把各項(xiàng)改革措施落細(xì)落實(shí),需要各相關(guān)部門(mén),、各級(jí)政府通力合作,,共同發(fā)力。意見(jiàn)強(qiáng)調(diào)要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),,充分發(fā)揮體制和制度優(yōu)勢(shì),,加強(qiáng)藥品供應(yīng)保障政策協(xié)調(diào)機(jī)制建設(shè),抓好組織實(shí)施,,加強(qiáng)信息交流和監(jiān)測(cè)預(yù)警,,強(qiáng)化綜合協(xié)調(diào)和督導(dǎo)評(píng)估,。縣級(jí)以上地方各級(jí)人民政府要強(qiáng)化短缺藥品供應(yīng)保障的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任,,將短缺藥品供應(yīng)保障納入政府績(jī)效考核工作體系,,加強(qiáng)督查督辦和激勵(lì)問(wèn)責(zé),確保取得實(shí)效,。各相關(guān)部門(mén)要細(xì)化政策措施,,明確工作要求,健全長(zhǎng)效工作機(jī)制,。對(duì)落實(shí)不力的地方政府和相關(guān)部門(mén)要及時(shí)約談,,造成嚴(yán)重后果的,依法依規(guī)進(jìn)行責(zé)任追究,。鼓勵(lì)基礎(chǔ)條件好,、工作積極性高的地區(qū)開(kāi)展試點(diǎn)示范,探索可復(fù)制,、可推廣的典型做法和有效模式,。