國壽助力

“新農(nóng)合異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算服務(wù)不僅解決了看病群眾的后顧之憂，還減輕了醫(yī)院墊資壓力,?！敝袊藟郾ｋU(xiǎn)事業(yè)部、健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理處經(jīng)理馮鵬程告訴記者,。

2016年以來,，中國人壽積極與國家新農(nóng)合異地就醫(yī)結(jié)算管理中心合作開展跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算工作，助推參合農(nóng)民實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)結(jié)算,。據(jù)介紹,，為確保跨省結(jié)算工作的順利開展,，中國人壽充分發(fā)揮出省級經(jīng)辦作用,。通過聯(lián)通外省醫(yī)院與海南省經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，建立起“資金通”,，縮短回款時間,，解決醫(yī)院墊付后資金回籠的壓力，實(shí)現(xiàn)了“醫(yī)院先墊付,，群眾少負(fù)擔(dān)”,。同時，開設(shè)銀行專用賬戶,，用于參合患者跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算墊付資金的周轉(zhuǎn),，實(shí)行“封閉運(yùn)行、?？顚Ｓ谩?。中國人壽在接收到墊付醫(yī)院提交的跨省就醫(yī)結(jié)算墊付資金回款申請后，及時向聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)撥付墊付資金回款,，再由海南省各市縣合管辦向中國人壽支付墊付款項(xiàng),。

自2015年10月起，中國人壽承辦了海南省大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù),，按照服務(wù)協(xié)議的要求,，及時配備了專兼職管理和服務(wù)人員38人。2016年起,，已與海南省新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)大病保險(xiǎn)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,，并探索開展跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算服務(wù)。

實(shí)際上,，通過中國人壽建立1億元額度的跨省就醫(yī)周轉(zhuǎn)金以及高效結(jié)算服務(wù),，極大緩解了醫(yī)療機(jī)構(gòu)和參合省份資金周轉(zhuǎn)的壓力，縮短回款時間,，提高了醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與這項(xiàng)工作的積極性,。

“中國人壽參與這項(xiàng)工作后,，大大加快了資金周轉(zhuǎn)，在收到國家新農(nóng)合異地就醫(yī)結(jié)算管理中心提交的醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付資金申請后,，均在1個工作日內(nèi)完成資金撥付工作,，醫(yī)療機(jī)構(gòu)平均回款周期僅10天?！鄙鲜龊Ｄ鲜⌒l(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)人表示,。

據(jù)了解，目前中國人壽已于與貴州,、江蘇等省份簽訂了新農(nóng)合大病保險(xiǎn)省內(nèi)異地即時結(jié)算協(xié)議,，開展省內(nèi)大病保險(xiǎn)“一站式”即時結(jié)算工作，減輕了參合患者的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),，助推精準(zhǔn)扶貧,。