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新農合異地結算加速度 破異地就醫(yī)難“魔咒”

2017-09-08 11:07:23    新華網  參與評論()人

國壽助力

“新農合異地就醫(yī)聯網結算服務不僅解決了看病群眾的后顧之憂,,還減輕了醫(yī)院墊資壓力,。”中國人壽保險事業(yè)部、健康保險業(yè)務管理處經理馮鵬程告訴記者,。

2016年以來,中國人壽積極與國家新農合異地就醫(yī)結算管理中心合作開展跨省就醫(yī)聯網結算工作,,助推參合農民實現異地就醫(yī)結算,。據介紹,為確??缡〗Y算工作的順利開展,,中國人壽充分發(fā)揮出省級經辦作用。通過聯通外省醫(yī)院與海南省經辦機構,,建立起“資金通”,,縮短回款時間,解決醫(yī)院墊付后資金回籠的壓力,,實現了“醫(yī)院先墊付,,群眾少負擔”。同時,,開設銀行專用賬戶,,用于參合患者跨省異地就醫(yī)聯網結算墊付資金的周轉,實行“封閉運行,、??顚S谩薄V袊藟墼诮邮盏綁|付醫(yī)院提交的跨省就醫(yī)結算墊付資金回款申請后,,及時向聯網醫(yī)療機構撥付墊付資金回款,,再由海南省各市縣合管辦向中國人壽支付墊付款項。

自2015年10月起,,中國人壽承辦了海南省大病保險業(yè)務,,按照服務協議的要求,及時配備了專兼職管理和服務人員38人,。2016年起,,已與海南省新農合定點醫(yī)療機構實現大病保險聯網結算,,并探索開展跨省聯網結算服務。

實際上,,通過中國人壽建立1億元額度的跨省就醫(yī)周轉金以及高效結算服務,,極大緩解了醫(yī)療機構和參合省份資金周轉的壓力,縮短回款時間,,提高了醫(yī)療機構參與這項工作的積極性,。

“中國人壽參與這項工作后,大大加快了資金周轉,,在收到國家新農合異地就醫(yī)結算管理中心提交的醫(yī)療機構墊付資金申請后,,均在1個工作日內完成資金撥付工作,醫(yī)療機構平均回款周期僅10天,?!鄙鲜龊D鲜⌒l(wèi)生計生委負責人表示。

據了解,,目前中國人壽已于與貴州,、江蘇等省份簽訂了新農合大病保險省內異地即時結算協議,開展省內大病保險“一站式”即時結算工作,,減輕了參合患者的醫(yī)療費用負擔,,助推精準扶貧。

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