盡早介入+專業(yè)服務

提升醫(yī)責險內在意義

盡管實際運作中存在一些問題，但整體而言,，醫(yī)責險在化解醫(yī)患矛盾,、構建和諧醫(yī)患關系方面發(fā)揮了較大作用，也出現(xiàn)了一些較為典型的正面案例,，可以給保險行業(yè)開展醫(yī)責險業(yè)務一些借鑒,。

例如，2016年7月28日，貴州某三甲醫(yī)療機構為一名60余歲的男性患者實施心血管搭橋術后,，患者死亡,。負責當?shù)蒯t(yī)責險業(yè)務的保險經紀公司中匯國際接到醫(yī)院出險報案電話后，立即協(xié)調保險公司服務團隊趕赴現(xiàn)場,，一方面向患者及家屬表明醫(yī)療機構已投保醫(yī)療責任保險,，穩(wěn)定其情緒。同時,，依托該院完整的醫(yī)療質量和醫(yī)療安全管理體系,，第一時間完成了院內專家評估。并且,，根據(jù)專家評估意見,、相關法律以及意外傷害的賠償標準測算出賠償價格。在還原事件,、提供專業(yè)鑒定的基礎上,，到達現(xiàn)場的保險服務團隊與患者家屬展開談判，最終醫(yī)患雙方都接受了9.8萬元的賠償額,，而此前患者家屬提出的賠償要求是130萬元,。

“保險盡早介入，全程參與醫(yī)療糾紛調解,，保險經紀公司提供專業(yè)協(xié)助,，保險共保體密切配合，是醫(yī)療責任保險成功運行的關鍵要素,?！闭劦劫F州醫(yī)責險統(tǒng)保項目的經驗時，吳瑋華如是說,。通過保險前置的方式,，較好地體現(xiàn)其社會管理功能。

相關數(shù)據(jù)顯示,，貴州省自2015年12月18日正式啟動醫(yī)責險以來,，至2016年11月30日，全省投保醫(yī)療責任險的各級各類醫(yī)療機構達7588家,。全省簽收保費1.24億元,，提供的風險保障總額達220億元。2016年度,，該省醫(yī)責險共報案732件,，完成賠付550件，全省經調解結案率達到90%以上,，無一例因醫(yī)療糾紛導致的傷醫(yī)事件發(fā)生,。今年上半年，貴州全省一級以上公立醫(yī)療機構續(xù)保率達到98.3%。