新華網(wǎng)消息 9月26日,，由中國發(fā)展研究基金會主辦的《中國商業(yè)健康保險研究報告》（以下簡稱《報告》）發(fā)布會暨研討會在北京舉行,。《報告》回顧了我國商業(yè)健康保險發(fā)展取得的成就,、面臨的主要挑戰(zhàn),，以及發(fā)展的未來方向和關鍵領域。

自2009年新醫(yī)改以來,，我國政府始終重視發(fā)展商業(yè)健康保險領域,，密集出臺多個促進商業(yè)健康保險發(fā)展的重要文件。在政府政策以及人民多樣化的健康需求推動下,，我國商業(yè)健康保險取得了巨大的發(fā)展,。首先，商業(yè)健康保險供給規(guī)模及保障水平不斷上升,，全國的商業(yè)健康保險保費收入從2009年的574億元增加到2016年的4043億元,，年均增幅達到27.6%，遠高于同期壽險的業(yè)務增長速度,；其次,，商業(yè)健康保險公司積極承辦城鄉(xiāng)居民大病保險，截止2016年9月底,，全國有16家保險公司在31個省市自治區(qū)承辦了大病保險業(yè)務,，為全國10.5億城鄉(xiāng)居民提供了大病保險保障；再次，商業(yè)健康保險公司積極經(jīng)辦各類醫(yī)保服務,，參與醫(yī)療保障體系建設,。從2010年至2015年9月底，保險業(yè)累計受托管理醫(yī)?；?60億元,，支付補償金550億元；商業(yè)保險保費收入711億元,，支付賠款575億元,，累計服務超過3億人次。

《報告》同時指出,，雖然發(fā)展速度較快,，但我國的商業(yè)健康保險依然處于起步階段。具體而言,，我國的商業(yè)健康保險發(fā)展面臨的主要挑戰(zhàn)包括四個方面,。

首先，產(chǎn)品有效供給不足,，商業(yè)健康保險密度和保險深度較低,；結構單一，疾病保險和醫(yī)療保險占據(jù)市場主導地位,，護理保險,、失能收入保險的供給嚴重不足；保障力度有限,；全流程服務模式尚未建立,，產(chǎn)品與健康服務結合不足；專業(yè)化經(jīng)營水平不足,。其次,，消費者健康風險意識缺乏，保險購買力不足,，巨大的潛在需求未能有效轉化,，以需求為導向的政策力度不彰。第三,，在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中的角色尚未充分發(fā)揮,；第四，監(jiān)管制度不符合時代要求,，缺乏針對性，配套政策缺位,。

為了應對四方面挑戰(zhàn),，《報告》建議應協(xié)同推進四項領域的工作。一是加強商業(yè)健康保險創(chuàng)新發(fā)展，推進供給側結構性改革,。具體可通過加強產(chǎn)品創(chuàng)新和服務流程創(chuàng)新,、大力發(fā)展消費型健康險、積極開發(fā)與健康管理服務相關的保險產(chǎn)品以及完善商業(yè)健康保險專業(yè)化經(jīng)營來逐步推進,。

二是提升人群健康保險意識,，加大政策扶持力度，推進需求轉化,。綜合多種媒介,，加強針對性信息傳遞，提升健康保險意識,；優(yōu)化稅優(yōu)政策,，加大優(yōu)惠力度，完善政策設置,，擴展個人賬戶余額試點經(jīng)驗,，鼓勵購買商業(yè)健康保險。

三是深化醫(yī)改進程,，推進商業(yè)健康保險發(fā)展,。明確基本醫(yī)保與商業(yè)健康保險的區(qū)別定位，厘清政府與市場的職責,；在基本醫(yī)保經(jīng)辦,、承辦中推進“管辦分開”，落實商業(yè)健康險的“合作方”地位,；盤活醫(yī)療人力資源,，推進多層次健康服務供給體系構建；構建醫(yī)療體系大數(shù)據(jù)平臺,，推進行業(yè)內部和之間的數(shù)據(jù)共享,，并推進醫(yī)療健康信息化立法。

四是建立完善科學的商業(yè)健康保險監(jiān)管體制,。推動成立更高層次的立法,，營造良好的外部政策環(huán)境；完善外部配套政策,，推動商保參與醫(yī)保及醫(yī)療服務體系建設,；加大對健康保險專業(yè)化經(jīng)營的監(jiān)管要求。

據(jù)悉,，中國發(fā)展研究基金會于2016年成立“中國商業(yè)健康保險研究”課題組,，歷時一年半，對中國商業(yè)健康保險的供給,、需求,、定位與發(fā)展,、監(jiān)管以及與全面醫(yī)改的關系展開了深入綜合研究。在研究中,，課題組不僅結合了國內外專家豐富的研究經(jīng)驗,，還在全國開展了較大規(guī)模的“城鄉(xiāng)居民商業(yè)健康保險的需求狀況”問卷調查（2萬樣本，覆蓋3個直轄市和43個市/區(qū)）,，獲得了豐富的一手數(shù)據(jù),。