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當患者進入生命最后階段,、治療已無意義,醫(yī)院能做些什么,?(2)

當患者進入生命最后階段,、治療已無意義,醫(yī)院能做些什么,?(2)
2019-03-12 08:24:12 央視網(wǎng)

護士:這是一個全自動洗澡機,,為長期臥床、生活不能自理的晚期患者準備,,他們洗澡會非常方便,。

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記者:普通醫(yī)院如果沒有這個洗澡的?

顧晉:就擦,。

記者:既然能擦為什么要有這么一個,?

顧晉:擦跟洗還是不一樣,沒有條件是擦,,有條件的時候是洗,。

記者:還是從病人的角度考慮,更舒服更有尊嚴,,是吧,?

護士:對,尤其是生前特別愛面子,,或者特別喜歡干凈的人,,他臨終更希望洗個澡。

安寧療護,,醫(yī)學為癌癥晚期患者提供的最后選擇

安寧療護最早起源于西方,,針對的主要是積極治療已經(jīng)失去意義的末期病人。發(fā)展到今天,,它的概念是不建議末期病人在追求“治愈”和“好轉(zhuǎn)”的虛假希望中苦苦掙扎,,更不希望他們假“安樂”之名自殺,而是要在最小痛苦和最大尊重的前提下,,讓他們生命的最后時光盡量舒適,、寧靜和有尊嚴。

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顧晉:我是做腫瘤的,,很多病人晚期真的沒地方去,,讓他出院都沒法出院,,上哪兒去?

記者:怎么叫沒地方去,,這怎么理解,?

顧晉:咱們醫(yī)院一般收的病人都是能治療的,我能給你解決問題,,我能給你做手術,,我能給你化療,我能給你做放療,。等到治療方法都沒有了,,你只能等著的時候,一般醫(yī)院就不愿意收這樣的病人,。就說我們現(xiàn)在沒辦法了,,你得出院了,,我們不能為你做什么了,。但并不是回家就有尊嚴了,回到家有時候是沒有人照顧的,。

記者:不會照顧,?

顧晉:不會照顧,你說他躺在那成天疼,,飯也吃不了,,你能給他止疼嗎?你又不是醫(yī)生,。為什么有安寧療護,?它可以讓他有尊嚴地離開。

醫(yī)學有局限,,對病人說“不”,,最艱難

顧晉是北京大學首鋼醫(yī)院院長,同時也是北京大學腫瘤醫(yī)院結(jié)直腸腫瘤外科主任醫(yī)師,、教授,,北京大學博士生導師,中國結(jié)直腸腫瘤外科的權(quán)威專家,。幾乎每天,,都有患結(jié)直腸癌后對生活快要絕望的病人從全國各地來北京找到顧晉,期盼轉(zhuǎn)機的發(fā)生,。

顧晉:有一個病人,,肛門那特別大的一個瘤子,基本上咱這么坐著他坐不了,。他每天不能夠坐著吃飯,,跟家人不敢吃,。他一吃就排,排得特別疼,,他肛門那塊都爛出來了,。他愛人發(fā)現(xiàn)他攢了好多安眠藥,他不想活了,。他去了很多地兒說做不了,,找我來了。我看了看,,我說你肝肺沒有轉(zhuǎn)移,,我覺得還有希望。但是需要一個整形外科就是多個學科合作,,不是我這一個醫(yī)院醫(yī)生能解決的,,我得請北大醫(yī)院做整形的一起來做。后來我就給他做了,,做完了以后北京電視臺采訪過他,,他說可以一家人坐一塊吃飯了。因為他以前都是自己在一個屋里呆著,,你從他身邊過去味道特別不好,,他等于沒有尊嚴。我們給他做完了以后,,他感覺特別好,,他說終于能跟家里人坐在一起吃飯。他的女兒說我要考醫(yī)學院,,后來考上了首都醫(yī)科大學,,專門給我寫了一封信,說考上醫(yī)學院了,,特別高興,。

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然而,癌癥面前,,最權(quán)威的專家也不得不要向患者說“不”,。有一次,顧晉拒絕給一位年輕的癌癥晚期患者進行第二次手術,。因為手術只會增加痛苦,,卻不能挽救生命,這位患者決定出院回家,。

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