光明網(wǎng)訊 抗擊新型冠狀病毒疫情的進(jìn)展始終牽動(dòng)人心,,在各方的共同努力下,重癥患者病死率已有明顯下降趨勢(shì),。近日,,有報(bào)道稱,新冠肺炎有些病例可能前期病癥較輕,,但后期突然加重,,這與病人感染和導(dǎo)致“炎癥風(fēng)暴”有關(guān)。那么,,什么是“炎癥風(fēng)暴”,?一線醫(yī)生如何應(yīng)對(duì)?哪些病人更易出現(xiàn)“炎癥風(fēng)暴”,?對(duì)此,,光明網(wǎng)記者采訪空軍特色醫(yī)學(xué)中心呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任潘蕾。
什么是“炎癥風(fēng)暴”,?
潘蕾介紹,,所謂“炎癥風(fēng)暴”,專業(yè)術(shù)語叫全身炎癥反應(yīng)綜合征,,即SIRS,。假設(shè)病毒最開始從呼吸道進(jìn)入人體,進(jìn)入后可能會(huì)先在咽部等地方停留,,此時(shí)身體就會(huì)有炎癥細(xì)胞(比如白細(xì)胞,、淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等等)聚集在這一局部,。這些炎癥細(xì)胞會(huì)分泌一些細(xì)胞因子,,想要把這個(gè)病毒局限起來或者清除掉。但細(xì)胞因子分泌后,,身體又會(huì)對(duì)細(xì)胞因子產(chǎn)生反應(yīng),,如果此時(shí)身體的反應(yīng)太過嚴(yán)重,就會(huì)產(chǎn)生全身炎癥反應(yīng)綜合征,。
可以說,,病人的感染激活了機(jī)體的免疫細(xì)胞,大量的免疫細(xì)胞攻擊病毒,,并殺死病毒所在細(xì)胞,,造成細(xì)胞大量死亡,引起機(jī)體的損害,。通常,,正常的免疫是保護(hù),,但過度的免疫就是損傷。不但會(huì)導(dǎo)致肺部的損害,,還會(huì)引起腎臟,、肝臟、心肌等等損害,??偠灾梭w的炎癥因子,,就是把“雙刃劍”,,不僅可以殺掉病毒,也會(huì)給自身造成損害,。
一線醫(yī)生如何應(yīng)對(duì)“炎癥風(fēng)暴”,?
因?yàn)楝F(xiàn)在對(duì)新型冠狀病毒感染的肺炎沒有特效藥,有些藥也在試用階段,;目前抑制“炎癥風(fēng)暴”最有效,、最主要的方法還是激素。潘蕾談道,,激素也是雙刃劍,,使用必須合理,時(shí)機(jī),、劑量必須適合,,療程須妥善把握,不能長(zhǎng)期使用也并非使用越早越好,,醫(yī)生們都是因人而異進(jìn)行謹(jǐn)慎判斷,。