編者按：

新型冠狀病毒肺炎（簡稱新冠肺炎）疫情期間,，“咳嗽”刺激著當事人及旁觀者敏感的神經,。如果實在嗓子難受,，忍不住咳嗽兩聲，可能你也會如坐針氈——我不是中招了吧,？如果是走在路上,，旁觀者在對你拋來異樣目光的同時也會加快腳步，以最快的速度和你保證1米以上的距離,。咳嗽的你可能會整日處于焦灼煩躁的狀態(tài),。

今天,，光明網“防疫科普”邀請呼吸科醫(yī)生和大家談談，當下應該如何心平氣和地看待“咳嗽”,，既不小題大做,，也不延誤診治時機。

專家：

伍蕊,，北京大學第三醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科副主任醫(yī)師,，中國醫(yī)師協(xié)會呼吸醫(yī)師分會基層工作委員會委員,，中國康復醫(yī)學會呼吸康復專業(yè)委員會科普組委員，北京醫(yī)師協(xié)會哮喘學組組員,。

一,、為什么會咳嗽？

咳嗽是機體保護自己的重要防御性反射,，有利于清除呼吸道分泌物和有害因子,，但頻繁劇烈的咳嗽會對當事人的身心產生影響?？人员旧聿皇羌膊?，而是各種呼吸道和肺部疾病的表現，是門診最常見的求診癥狀,。

二,、咳嗽的分類有哪些？

咳嗽按病程可分為急性咳嗽（持續(xù)時間少于3周）,、亞急性咳嗽（持續(xù)時間3～8周）和慢性咳嗽（持續(xù)時間在8周以上）,。

按性質可分為干咳（無痰）和濕咳（每天痰量>10ml）。如果您去醫(yī)院就診,，醫(yī)生給您檢查了胸片或肺CT,，結果可分為兩種情況，即肺部有明確病變和肺部無明顯病變,。

三,、咳嗽的原因有哪些？

引起咳嗽的原因非常多,，最多見的當然是呼吸道和肺部疾病,，其他例如心臟疾病、胃食管反流病,、耳鼻咽喉疾病,，甚至某些藥物，都可引起咳嗽,。

如果您因咳嗽就診,，胸片或肺CT有明確病變，常見的疾病有肺炎,、肺結核,、肺部腫瘤、肺纖維化……還有很多,。每一種疾病往往同時伴有其他癥狀,，例如肺炎往往同時伴有發(fā)熱。但是,，我們不能一咳嗽就想到這些“嚴重”的病,。

咳嗽更多見的原因,，反而是胸片或肺CT上無明顯病變的。比如,，我們最常見到的急性咳嗽,，往往與呼吸道感染相關，比如上呼吸道感染（俗稱上感）,、急性氣管炎等,；這種咳嗽是自限性的，也就是說不管用不用服藥,，一段時間后可以自己痊愈,。

而亞急性咳嗽比較常見的原因是感染后咳嗽，也稱作感冒后咳嗽,，顧名思義,，就是有些病毒或者支原體感染后，例如感冒后,，我們的呼吸道變得比較敏感,，遇到冷熱溫度變化或刺激時容易出現咳嗽；感冒好了,，但咳嗽會持續(xù)很長時間,。

慢性咳嗽最常見的原因是與過敏疾病、鼻部疾病及食管疾病相關,，比如咳嗽變異性哮喘,、胃食管反流性咳嗽、鼻后滴漏綜合癥等,，均不伴有發(fā)熱,。

所以，當您咳嗽癥狀超過2個月,，尤其既往有過敏體質（鼻炎,、濕疹、過敏性結膜炎等）,，咳嗽兩聲和中招新冠肺炎之間,，還有N多種的可能要排除，先不著急害怕,。

四,、新冠肺炎的表現是什么？

以發(fā)熱（9成的病人出現）,、干咳、乏力為主要表現,，少數伴有鼻塞,、流涕,、咽痛、肌痛和腹瀉等,。其實,，新冠肺炎在不同人身上，可有不同的表現,，或者表現程度不一樣,。有的人會高燒不退，病情逐漸加重,，甚至威脅生命,；而有的人可能就像是得了普通感冒，有點兒低燒,、或有輕咳,，過幾天自己就好了。

所以,，僅憑咳嗽和發(fā)燒來識別新冠肺炎,，還真不容易。目前關鍵還要看流行病學史,，也就是有沒有接觸到新冠肺炎病人,。

【溫馨提示】

*就醫(yī)期間自身防護指導建議

三戴齊全（口罩、帽子,、手套）,，平時不戴眼鏡的可以準備護目鏡，著裝光面易擦拭外套（或雨衣加身）,。離院歸家洗手,、換裝。醫(yī)院通過測體溫,，提供手消,，環(huán)境定時消毒，采集流行病史,、就診時一室一人,、加大候診人員間距等多項舉措保證您來院就診的安全。

*咳嗽禮儀不能忘

咳嗽時避開他人,；用紙巾捂住口鼻,；用手肘內側遮擋口鼻；將用過的紙質丟至垃圾桶,；咳嗽后立即清洗雙手,。