央視網(wǎng)消息:新冠肺炎疫情發(fā)生以來,,“我報名”“我參戰(zhàn)”成為最動人有力的話語。北京朝陽醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科主任醫(yī)師孫兵接受抽調(diào),,他臨危受命,,欣然前往。
2月18日晚,,孫兵接到北京市醫(yī)院管理中心的緊急通知,佑安醫(yī)院幾位新冠肺炎患者病情危重,,讓他前去支援,。
19日早上八點半,孫兵已穿上防護服出現(xiàn)在了佑安醫(yī)院的隔離病房里,。
佑安醫(yī)院重癥監(jiān)護室(ICU)里的4名患者病情都很危重,4名患者都在使用有創(chuàng)呼吸機進行呼吸支持,。孫兵逐個為患者查體,,仔細觀察患者的呼吸形態(tài)及呼吸機波形,并不時對呼吸機參數(shù)進行精細地調(diào)節(jié),。雖然因為隔離病房的防護制度,,他無法像平時一樣對患者進行肺部聽診,但憑借多年的臨床經(jīng)驗,,他從患者的呼吸音及呼吸機波形判斷出,,患者氣道內(nèi)有痰液潴留,他逐一為幾名患者吸了痰,。
經(jīng)過近2個小時的詳細評估,,他決定為其中2名危重癥患者進行氣管鏡檢查。
氣管鏡檢查可以直觀了解患者氣道及肺的情況,,還可以進行肺泡灌洗獲得最準確的病原學證據(jù),,這對后續(xù)的治療至關(guān)重要。但在氣管鏡操作過程中,,患者氣道完全開放,,醫(yī)務(wù)人員近距離接觸患者呼出的氣體,職業(yè)暴露風險極大,。降低感染風險的唯一辦法是盡快完成檢查,,但是,穿著全套防護服,,戴著護目鏡,、幾層手套,雙手,、雙眼的靈活性大打折扣,。這個檢查是對操作者心理抗壓能力和操作嫻熟程度的雙重考驗,,也正因為如此,此前這里的患者從未接受過氣管鏡檢查,?!拔襾戆伞,!睂O兵一錘定音,。
術(shù)前準備就緒,孫兵親自為2名患者實施氣管鏡檢查,。麻醉,,緩緩送入氣管鏡,檢查氣管各段情況,,并留取肺泡灌洗液進行檢測,,操作過程如行云流水,手法果斷,、輕柔,、熟練。
當天下午2點,,一名患者出現(xiàn)了嚴重低氧血癥。值班醫(yī)生嘗試了呼吸機調(diào)整,、俯臥位通氣后,,仍無改善,請示孫兵意見,。孫兵當即決定為其建立ECMO。在他的指導下,,ECMO治療順利建立并啟動,,患者嚴重低氧的問題被迅速解決了......
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